Obstruktion af æggelederne: årsager og symptomer

Hvis æggeledernes åbenhed ikke er detlevende symptomer bemærkes, og en kvinde ved muligvis ikke om udviklingsproblemet i lang tid. Sundhedstilstanden forstyrres ikke på nogen måde, menstruationens varighed og karakter ændres heller ikke, der er ingen cyklusfejl. Det betyder ikke noget, hvilket æggeleder er ufremkommeligt. Selv en blokering i en af ​​dem kan føre til infertilitet.

beviser

Et vigtigt og tydeligt tegn, der indikerer forekomsten af ​​obstruktion af livmoderhindene, er en kvindes manglende evne til at blive gravid, selv med regelmæssig sex uden prævention.

I betragtning af årsagen, der fremkaldte obstruktionens udseende, kan dens kliniske billede også variere.

Hvis årsagen til blokering af rørene er klæbende sygdom på grund af betændelse i reproduktive organer, er patienten bekymret for smertefulde, ømme fornemmelser i underlivet.

Hvis forhindringen udvikler sig efterkirurgisk indgreb, vil smerten sandsynligvis trække. Nogle gange bliver det meget intenst og forstyrrer livskvaliteten. En kvinde kan opleve smerter under samleje, når vagina strækkes.

Symptomet, der gør det muligt at bestemme blokeringen af ​​rørene, er svær smerte under den normale menstruationscyklus.

Almindelige symptomer

Så lad os bestemme de mest sandsynlige symptomer på obstruktion af uterusrørene:

1. Smertefulde fornemmelser under menstruation. Periodiske smerter eller trækkende smerter i underlivet.
2. Ubehagelige fornemmelser under samleje.
3. Patologisk vaginal udflåd.

Årsager til blokering

Hindring af æggelederne er et stort problem for en kvindes krop.

Der er flere grunde til et blokeret æggeleder:

• sygdomme i bækkenorganerne (adnexitis, betændelse i livmoderhalsen, cyster i æggestokkene, betændelse i vaginal slimhinden);
• seksuelt overførte infektioner (HIV, herpes, hepatitis)
• ophør af graviditet, ektopisk graviditet;
• fibromer;
• sammenvoksninger;
• abdominal kirurgi.

Hvorfor kan du ikke slippe af med det?

Årsagerne til, at det er umuligt at slippe af med obstruktion af æggelederne, er forskellige:

1. Den mest almindelige er kvindens alder (35 år og derover).
2. Tilstedeværelsen af ​​betændelse i kønsorganerne og inflammatoriske processer i reproduktionssystemet.
3. Genital tuberkulose.
4. Akkumulering af væske i rørets lumen.
5. Adhæsioner.

Hvis det er umuligt at genoprette tubalens åbenhed, tilbydes patienten IVF, hvilket resulterer i, at embryonerne injiceres direkte i livmoderhulen og omgår æggelederne.

Hvordan kontrolleres æggelederne for åbenhed?

Flere metoder anvendes til diagnose. Blandt dem:

1. Ultralyd af æggelederne er en moderne tilgængelig metodediagnostik, som giver dig mulighed for at bestemme sygdomme i det kvindelige reproduktive system, såsom anomalier i organernes struktur, tilstedeværelsen af ​​inflammation, adhæsioner og tumorer.
2. Ekkohysterosalpingografi eller hydrosonografi -en diagnostisk procedure, som er introduktionen af ​​en steril saltopløsning i livmoderhalsen og bestemmelse af passage af væske gennem æggelederne ved hjælp af en ultralydssensor.
3. Hysterosalpingografi eller metrosalpingografi,- den vigtigste og mest informative diagnostiske metode, dens effektivitet er op til 98%. Undersøgelsen består i introduktionen af ​​et kontrastmiddel gennem et specielt kateter i livmoderhulen og udfører en række røntgenstråler, som kan bruges til at vurdere livmoders form og struktur samt tilstand og åbenhed af æggeledere. Vandopløselige radioaktive midler - "Cardiotrast", "Verografin", "Urografin" anvendes som kontrastmiddel. Ved hjælp af denne teknik kan lægen fastslå tilstedeværelsen af ​​obstruktion af æggelederne, men der er behov for yderligere forskning for at afklare årsagen til patologien.
4. Pertubation af æggelederne eller "blæser" -en undersøgelse, hvor en fødselslæge-gynækolog ved hjælp af et specielt apparat introducerer ilt i livmoderhalsen. Hvis gassen strømmer frit ind i bughulen gennem rørene, vil manometeret, der er installeret i enheden, indikere et fald i trykket i dem. I tilfælde af, at der er obstruktion, akkumuleres luft i livmoderen, og dette vil blive indikeret med et manometer. Ved vurdering af de opnåede data tager lægen også hensyn til tilstedeværelsen af ​​en støj i bughulen og smerter i patientens kraveben.
5. Laparoskopi med kromotubation - minimalt invasiven kirurgisk teknik, der ofte bruges ikke kun til diagnosticering, men også til terapeutiske formål. Under anæstesi introduceres specielle instrumenter i bughulen gennem små huller til patienten under anæstesi for at vurdere tilstanden af ​​bækkenorganerne og udføre de nødvendige manipulationer. Operationen kan suppleres med kromotubering - introduktion af en steril farvet væske i livmoderhulen og vurdering af væskens passage gennem rørene.
6. Fertiloskopi eller transvaginalhydrolaparoskopi - denne procedure tolereres lettere af kvinder og udføres under lokalbedøvelse i en ambulant klinik. I modsætning til den tidligere teknik sker adgang ikke gennem bukvæggen, men gennem den bageste overflade af vagina.

Før du diagnosticerer, skal du konsultereen læge, kun han kan ordinere den ønskede procedure efter en grundig undersøgelse af kvinden. Undersøgelsen skal begynde med tilgængelige og minimalt invasive undersøgelser og kun om nødvendigt skifte til kirurgisk diagnostisk teknik.

Gendannelsesmetoder

Til behandling af tubal obstruktion anvendes forskellige konservative og kirurgiske behandlingsmetoder.

Den mest effektive metode i moderne gynækologi er kirurgi, hvoraf den mest almindelige er laparoskopi, fertiloskopi, hydrotubering, rekanalisering.

De første to typer manipulationer bruges oftest: laparoskopi af æggelederne og fertiloskopi.

laparoskopi

Laparoskopi af æggelederne har en enormen fordel i forhold til andre metoder, da det med den højeste effektivitet er en minimalt invasiv teknik sammenlignet med konventionelle kirurgiske indgreb. En sådan operation er lettere for kvinder, og bedring er meget hurtigere. Alle medicinske manipulationer udføres gennem flere små snit ved hjælp af et endoskop og specielle laparoskopiske instrumenter. Baseret på graden og ætiologien af ​​tubal obstruktion kan disse manipulationer udføres under laparoskopisk kirurgi:

• Fimbriolysis - cilia, eller fimbriae, af æggelederen er befriet for klæbende synechia.
• Salpingo-salpingoanastomosis - den del af røret, der er påvirket af adhæsioner, udskæres, så sys begge dele sammen.
• Salpingostomatoplasty - den berørte del af epididymis fjernes, og røret med et anatomisk korrekt lumen rekonstrueres.
• Salpingolyse - dissektion af æggelederens adhæsioner. Med et vellykket resultat af det kirurgiske indgreb kan graviditet forekomme om få måneder.
• Tubal ligation bruges til at forhindre spredning af blokeringer i rørene.

Fertiloskopi

Fertiloskopi er den anden metode til kirurgibehandling med endoskopiske og laparoskopiske instrumenter. Fertiloskopi anses for at være mere skånsom, da adgang til de kvindelige reproduktionsorganer udføres gennem vaginaens bagvæg. Ved hjælp af det optiske system udføres en grundig undersøgelse af æggelederne, de nødvendige manipulationer udføres. Denne procedure udføres også poliklinisk under lokalbedøvelse.

Hydrotubation

Hydrotubation er en behandlingsmetode baseret påmekanisk fjernelse af adhæsioner ved tilførsel af isoton natriumchloridopløsning i rørene under tryk samt introduktion af lægemidler i æggeledernes lumen. For at opnå resultatet anbefales det at udføre flere sessioner i løbet af 1-5 menstruationscyklusser. Denne behandlingsmetode i mange klinikker betragtes som forældet, men i nogle tilfælde, for eksempel hvis der er kontraindikationer til kirurgisk behandling, bruges den med succes.

Rekanalisering

Rekanalisering er en anden type patologibehandling.Effektiv med en let udtalt adhæsionsproces og en fremherskende placering af adhæsioner i munden af ​​epididymis. Et specielt kateter med en ballon i enden indsættes i æggelederen gennem livmoderen. Lægen, der gradvist fremrykker kateteret langs æggelederens lumen, injicerer luft i ballonen og derved retter det ud og eliminerer forhindringen. Efter behandlingen, uanset den valgte metode, ordineres patienterne antiinflammatorisk og antiadhæsionsbehandling.

Fuldstændig forhindring

100% forhindring af livmoderslangerneskal kun behandles, hvis deres struktur ikke er alvorligt beskadiget, eller hvis vedhæftningerne er placeret uden for vedhængene. Behandlingen kan også startes i fravær af akutte inflammatoriske processer hos en kvinde. Det er bemærkelsesværdigt, at det efter proceduren til gendannelse af livmoders vedhæng ikke er altid muligt at slippe af med infertilitet. Det er vigtigt at genoprette rørernes korrekte funktion, så de har mulighed for at flytte det befrugtede æg dybere ind i livmoderen. Hvis dette ikke opnås, er der en risiko for ektopisk graviditet.

Det vil ikke være muligt at slippe af med problemet i sådanne tilfælde:

• tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kønsorganerne;
• patienten er over 35 år gammel
• køns-tuberkulose;
• hyppige forværringer af betændelse
• opdaget hydrosalpinx, som er stor;
• et stort antal adhæsioner i maven, der smelter organer sammen;
• vedhæftninger i æggelederne.

Det er vigtigt at tage højde for, at efter fuldstændig arbejde efter normalisering af livmoderslangerne i livmoderen ikke kan garanteres 100%!

ØKO

Ved diagnosticering af diagnosen "obstruktionÆggelederne "hos kvinder er det muligt at udføre in vitro-befrugtning. Det vil være berettiget efter behandling af kroniske sygdomme i kønsområdet. Obligatorisk fuld behandling af infektionen op til fjernelse af uterusrørene giver udsigter positive resultater.

Fjernelse af æggelederne kan være en populær metode i tilfælde af en stor deformation af vedhængene eller en krænkelse af livmoderen, hvilket forværrer truslen om graviditetsafbrydelse med vellykket befrugtning.

Andre grunde til sletning inkluderer:

1. Lav chance for at genoprette rørets åbenhed.
2. Det er umuligt at fjerne den inflammatoriske sygdom fuldt ud.

In vitro-befrugtning med obstruktion af rørene er kvinders valg af følgende grunde:

1. Ved komplet blokering af æggelederne bliver det sværere at blive gravid og bære en baby.
2. IVF bliver det sidste håb for kvinder, hvilket medfører et positivt resultat.
3. Efter operationen reduceres chancerne for undfangelse, vedhæftningsprocessen i rørene i de avancerede stadier af sygdommen reducerer chancen for undfangelse til 20%.
4. IVF-proceduren i 65% af tilfældene vil hjælpe kvinder med lav chance for at blive gravid til at blive gravid op til 35 år. I sådanne tilfælde skal du ikke opgive IVF.
5. Hvis æggelederne er blokeret, øges risikoen for ektopisk graviditet. Under IVF-proceduren falder den til 2%.
6. Det bliver muligt at lære om resultaterne af IVF inden for ti dage.

Folkelige retsmidler

Ved behandling af æggeleder anvendes følgende midler:

• Plantain frø.Det er nødvendigt at forberede et medicinsk afkog fra planten: et glas vand opvarmes, 1 spsk tilsættes. plantain frø. Derefter holdes bouillon i en halv time i et vandbad og filtreres. Bouillon anvendes 4 r / D. 2 spsk hver, før du spiser. For at slippe af med obstruktion af livmoderrørene skal du drikke afkoget i løbet af 60 dage.
• 1 spsk vintergrøn tilsættes til 1 spsk. kogende vand og opbevares i 40 minutter på et dampbad. Bouillon afkøles, kogt vand bringes til et volumen på 250 ml. Midlet er at bruge 3 r. / D. 1/3 kop hver.
• Du kan også lave helbredelse fra vintergrøntinktur: 500 ml vodka hældes i 2 pakker af planten, hvorefter infusionen efterlades og ryster lejlighedsvis. Efter 18 dage filtreres infusionen og tages før måltiderne, 25 dråber i 3-6 måneder.

• Burdock juice.Undtagelsesvis tages der unge blade med bladblade. Råvarer vælges hovedsageligt i maj-juni. Bladene vaskes og gennemblødes i 2-3 timer i vand. Derefter skal de tørres og hakkes i en kødkværn. Klem saft ud fra væsken, og indtag 1-2 spiseskefulde i en uge. juice 3 r. / d. Derefter tager de en ugentlig pause, hvorefter ordningen gentages. Det anbefales ikke at drikke en dosis burdock juice med vand, hvis saften er bitter, blandes den med honning.