Skulderleddet består af skulderhovedet.knogler, skulderblade og kraveben. Hovedet af humerus kommer ind i ledhulen af scapulaen, som har en tyk brusk i karina langs sin kant. Brusk gør det muligt for artikulære overflader at artikulere ret tæt, hvilket letter bevægelse i leddet. Alle overflader af knoglerne er ideelt for hinanden, som en person kan udføre en håndbevægelse i tre fly. En sådan høj mobilitet af leddet fører imidlertid til dets ustabilitet, dvs. mulig forekomst af dislokationer, subluxationer og strækning af ledbåndene.
På toppen af skulderleddet er dækket med en tæt kapsel, som er et fastgørelsessystem, der holder alle leddets overflader på plads.
Dislocation af skulderleddet - en krænkelse af stabilitetenledflader når de udsættes for for meget fysisk anstrengelse eller motion på samme tid i forskellige planer, hvilket resulterer i blokeret motorfunktion af leddet.
Dislocations af skulderleddet er opdelt, afhængigt af det plan, hvor beslaglæggelsen opstår, i:
- anterior - hovedet forskydes i forhold til ledhulrummet fremad under scapulaens coracoidproces;
- posterior dislokationer karakteriseres ved at kile hovedet tilbage;
- nedre - forskydning af hovedet under skålens ledhulrum.
Dislocation af skulderleddet fremadoftest fordi det er nemmest at skifte hovedet i denne position. For eksempel, når der sker et skarpt kaste eller falder på skulderleddet. Med et sådant traume i leddet er bruddet af den fælles kapsel ret almindeligt - en meget farlig og smertefuld komplikation af forskydning. En adskillelse af leddhulenes brusk kan også forekomme - et meget ugunstigt tegn på forskydning.
Dislokation af skulderledets ryg er megetmindre ofte, sandsynligvis på grund af det faktum, at mekanismen for denne skade er meget usædvanlig, og omstændighederne for dens forekomst er sjældne. For at få en bageste skulderforskydning er det nødvendigt at falde på armen fremad eller hænge på en arm i lang tid, så kan dislokation også forekomme under vægten af hele vægten. Den særlige karakter af de kliniske symptomer på efterfølgende dislokation er, at patienten ikke er i stand til at sænke sin hånd ned, så de bliver optaget på hospitalet med en hævet hånd.
Udover fysisk påvirkning udefra kan nogle sygdomme og patologiske processer føre til forstyrrelser i skulderleddet:
- øget mobilitet i skulderleddet, som er karakteriseret ved en for stor bevægelsesamplitude
- plastiske lidelser i knogle- og bruskvævene, hvorved knoglevævets styrke er signifikant reduceret, hvilket betyder, at det er lettere at forskyde dem i forhold til hinanden;
- hyppige dislokationer og subluxationer, eller de kaldes ogsåsædvanlig forskydning af skulderleddet fører også til en svækkelse af ledbåndets leddapparat, med det resultat at kapslen ikke er i stand til at holde artikulære overflader i den ønskede position.
Dislocation af skulderleddet: behandling.
Den vigtigste taktik i behandlingen af dislokation - gør ingen skade.Førstehjælp bør kun bestå i en god immobilisering af leddet. Derefter skal patienten indlægges på hospitalet for at bekræfte diagnosen og en kvalificeret reduktion af dislokation.
Patienter med dislokationer skal nødvendigvis have en radiografi i to fremspring for at udelukke en knoglebrud.
Hvis diagnosen dislokation er bekræftet, så knoglerneskal indføres for at genskabe fælles mobilitet. Traumatologer bruger nogle gange trækkraft metoder til visse fælles forskydninger.
Fysioterapi er effektiv til dislokationer, det udføres for at reducere hævelse og betændelse i det omgivende væv og for at reducere smerte.