Akut og kronisk nyresygdom kankompliceret af udviklingen af symptomer på nyresvigt, som gradvis udvikler sig. Derfor er det meget vigtigt at påvise udseendet af nyresvigt så tidligt som muligt for hurtigt at tage de nødvendige terapeutiske foranstaltninger og forhindre yderligere udvikling af denne usikre tilstand. Ofte viser simpel og opmærksom observation af urinudskillelse, at dets specifikke vægt i individuelle portioner indikerer ændringer i nyrernes arbejde.
På koncentrationen af nyrefunktionen er ca.dømt af den relative tæthed af urin i den generelle analyse af urin. Normalt bør den ikke være lavere end 1.018. Hvis den relative tæthed af morgen urin er 1,018-1,020, og der ikke er nogen glucose eller signifikant mængde protein i den, konserveres koncentrationsfunktionen af nyrerne. Hvis den relative tæthed i den generelle analyse er mindre end 1.018, hjælper den funktionelle analyse af nyren til at bestemme urinen ifølge Zimnitsky. Metoden til analyse blev foreslået af den praktiserende læge Zimnitsky S.S. i 1924 og med succes anvendt indenlandske medicin til nutiden. Urinalyse ifølge Zimnitsky er fysiologisk, kræver ikke specielle værktøjer og træning, tolereres godt af patienterne. Det vigtigste er overholdelsen af urinmetoderne til analyse.
Urinalyse ifølge Zimnitsky: teknologi
Перед началом исследования необходимо подготовить otte rene glasburkker (ofte brugt til denne brug glasburer med et volumen på 0,250 l, der anvendes som råvarebeholder til mayonnaise og andre fødevarer) eller specielle plastbeholdere, der kan købes på apoteket. Etiketter er limet på hver beholder, hvor delnummer og tidspunkt for samling er markeret. På tærsklen til denne procedure bør patienten ikke tage diuretika. Analysen ifølge Zimnitsky udføres på baggrund af det sædvanlige for patientens vand- og fødevaregruppe. Den første del, der modtages kl 6, hældes, hvorefter patienten opsamler urin hver tredje time i separate krukker. I mangel af urin i tre timer sendes en tom dåse til laboratoriet. Hvis patienten har polyuria (en betydelig mængde væske frigives), og han mangler en dåse til næste batch, tilføj en ekstra dåse, der angiver batchnummer.
Urinalyse ifølge Zimnitsky - norm og patologi
I hver beholder måles mængden og sammenlignesdet i dag og nat portioner, og også bestemme den relative tæthed. Konventionelt betragtes de daglige portioner fra 6 til 18, nat - fra 18 til 6 om morgenen. Volumenet af urin i individuelle portioner kan være fra 50 til 250 milliliter og den relative tæthed fra 1005 til 1028. Normalt overstiger diuresen, der udgives om dagen, natten over. Forholdet mellem dag og nat varierer fra 4: 1 til 2: 1. Det vil sige, det tillades normalt en vandladning pr. Nat. En stigning i nattlig diurese, kaldet nocturia, indikerer udviklingen af symptomer på nyresvigt. Men dette symptom bør overvejes samtidig med niveauet af den relative gravitation af urinen. Normalt bør denne indikator ikke være konsekvent lav i alle dele af analysen. Normalt bestemmer morgenmængderne, som afslører en urinanalyse ifølge Zimnitsky, en høj relativ massefylde. Stabil lavdensitet, kaldet isohypostenuri, er det vigtigste symptom på nyresvigt.
Således polyuria med nocturia og lavtRelativ tæthed er typiske tegn på nyresvigt. Analysen ifølge Zimnitsky gør det muligt at bestemme nyresvigt i de indledende faser af dets udvikling og at foreskrive den nødvendige terapi rettidigt.
