/ / Diagnose af dyb tromboflebitis: et symptom på homaner

Diagnose af dyb tromboflebitis: et symptom på homaner

Homans symptomet er et af de førende symptomer forpåvisning af thrombophlebitis af dybe kar i underekstremiteterne. Det hjælper med at diagnosticere i de første 2-4 dage fra starten af ​​processen. Tromboflebitis er et ret presserende problem, ifølge statistikker lider 1/5 af befolkningen af ​​sygdommen. Det er karakteriseret ved inflammation af venerne (flebitis), krænkelsen af ​​blodgennemstrømningen og dannelsen af ​​blodpropper inde i vaskulærlaget.

Overfladisk og dyb tromboflebitis

Homens Symptom

Overfladetromboflebitis forekommer ofte i zonenåreknuder og kan detekteres visuelt. Ved overfladisk betændelse lider karrene mellem hud og muskler. Der er en skarp smerte langs den beskadigede vene, rødmen af ​​huden, temperaturen stiger. Når palpation opdages, opdager lægen komprimerede knuder på punkterne ved fastgørelsen af ​​tromben. Diagnosen forårsager oftest ikke vanskeligheder.

En anden situation opstår med dybTromboflebitis, fordi venerne placeret inde i musklerne er usynlige. Ca. 50% af patienterne indser ikke engang, at de har tromboflebitis. I en kronisk proces ødelægges venøse ventiler, hudpigmentering opstår, og trofasår kan forekomme. At mistanke om en dyb trombose er mulig på følgende grunde:

  • trække smerter i underbenets muskler, forværret ved langvarig stående eller ved at sænke benet ned;
  • følelse af fylde i benene;
  • hævelse af underbenet
  • komprimering af subkutant væv.

Ved undersøgelse vises et positivt Homans-symptom - dette er det mest karakteristiske tegn på betændelse og dyb venetrombose. Det giver dig mulighed for at stille en foreløbig diagnose allerede under den indledende undersøgelse.

Hvordan diagnosticeres dyb tromboflebit?

Homans symptom er beskrevet af den amerikanske læge J.Homans i 1934. For at bestemme dyb tromboflebitis placeres patienten på ryggen, mens benet bliver bedt om at bøje sig ved knæleddet i en ret vinkel. Med fodens rygbevægelse (mod sig selv) øges smerten i bagbenets muskler kraftigt. Som forfatteren selv troede, skyldes Homans positive symptom kompressionen af ​​de berørte dybe vener af musklerne.

Homans symptom er positivt

Måling af omkredsen af ​​højre og venstre underben hjælper med diagnosen, henholdsvis vil det berørte lem have en større diameter.

Homans symptom er ikke det eneste tegnsygdomme. Undersøgelse afslører øget hudfølsomhed, smerter ved tryk på underbenet i anteroposterior retning (Moses-symptom), lokal smerte ved følelse af under- og bagfladerne på underbenet. Den lokale temperatur stiger.

Instrumentelle diagnostiske metoder: ultralydsundersøgelse af blodkar, duplex scanning, reovasografi.

Differential diagnose

Tromboflebit-lignende symptomer kanmødes med andre sygdomme i benene. Hævelse af underekstremiteterne observeres med lymfostase, kredsløbssvigt, traumatisk skade, artrose i knæleddene. I disse tilfælde er Homans symptom negativt.

Homans symptom er negativt

Nogle gange opstår ømhed og hævelse selv eftermindre traumer, især i alderdommen. Så snart en person foretager en akavet bevægelse, springer eller løber, vises et hæmatom mellem musklerne. Efter et par dage falder det ned til anklerne, benet på dette sted bliver cyanotisk.

Da der er et stort antal sygdomme ledsaget af hævelse og smerter i benene, skal du ikke forsømme konsultationen af ​​en kirurg. Det er ham, der vil finde ud af årsagen til patologien.

ønsket:
0
Populære indlæg
Åndelig udvikling
mad
y