Vasopressin - antidiuretisk hormon -produceret af hypothalamus, som er placeret i hypofysens bageste lap (neurohypophysis). Dette hormon giver homeostase i den menneskelige krop og opretholder vandbalance. Så for eksempel med dehydrering eller massiv blødning under påvirkning af vasopressin aktiveres mekanismer, der sikrer ophør af væsketab. Således forhindrer antidiuretisk hormon (ADH) os i at tørre ud.
Det antidiuretiske hormon produceres istore celleneuroner i den supraoptiske kerne i hypothalamus og binder til neurophysin (et bærerprotein). Yderligere langs neuronerne i hypothalamus er den rettet mod hypofysens bageste lap og akkumuleres der. Efter behov kommer det ind i blodbanen. Sekretionen af ADH er påvirket af:
Ved forhøjet blodtryk undertrykkes udskillelsen af antidiuretisk hormon, og omvendt med et fald i blodtrykket med 40% af normen kan syntesen af vasopressin øges fra den sædvanlige daglige norm 100 gange.
Plasma-osmolaritet er direkte relateret tilelektrolyt sammensætning af blod. Så snart blodets osmolaritet falder under den mindste tilladte norm, begynder en øget frigivelse af vasopressin i blodet. Med en stigning i plasma-osmolaritet over den tilladte norm er en person tørstig. Og at drikke en masse væsker undertrykker udskillelsen af dette hormon. Således opnås beskyttelse mod dehydrering.
Hvordan påvirker antidiuretisk hormonændring i cirkulerende blodvolumen? Med massivt blodtab reagerer specielle receptorer i venstre atrium og kaldes volumoreceptorer på et fald i blodvolumen og et fald i blodtrykket. Dette signal kommer ind i neurohypofysen, og frigivelsen af vasopressin øges. Hormonet virker på blodkarernes receptorer og deres lumen indsnævres. Dette hjælper med at stoppe blødning og forhindrer et yderligere fald i blodtrykket.
Disse overtrædelser kan være forbundet med utilstrækkeligmængden af vasopressin eller med dets overskud. Så for eksempel i diabetes insipidus observeres et utilstrækkeligt niveau af ADH, og i Parkhons syndrom er dens overflod.
Med denne sygdom falder reabsorptionen af vand i nyrerne kraftigt. Dette kan lettes af to omstændigheder:
Hos patienter, der lider af denne patologi, den dagligediurese kan nå 20 liter. På samme tid er urinen svagt koncentreret. Patienter plages konstant af tørst, og de drikker meget væske. For at finde ud af, hvilken form for diabetes insipidus patienten lider af, anvendes en analog af hormonet vasopressin, lægemidlet Desmopressin. Den terapeutiske virkning af dette lægemiddel manifesteres kun i sygdommens centrale form.
Det kaldes også syndromet med upassende sekretion.ADH. Denne sygdom ledsages af overdreven udskillelse af vasopressin, mens der er et reduceret osmotisk tryk i blodplasma. I dette tilfælde vises følgende symptomer:
Patientens tilstand forværres kraftigt medvæskeindtag i kroppen (intravenøst eller gennem munden ved at drikke). Med en skarp begrænsning af drikkevandet og afskaffelsen af intravenøse infusioner er patienter i remission.
Hvis det antidiuretiske hormon syntetiseres i utilstrækkelige mængder, kan en person opleve:
Et fald i niveauet af vasopressin i blodet kan observeres i følgende situationer:
En stigning i vasopressin kan observeres i patologier karakteriseret ved overdreven sekretion af dette hormon, disse inkluderer:
Derudover er dette muligt under følgende betingelser:
En af de mest effektive metoder til bestemmelseADH i blodet er en radioimmunoanalyse (RIA). Parallelt bestemmes også blodplasmas osmolaritet. Analysen kan udføres på ethvert endokrinologicenter. Mange betalte klinikker foretager også sådanne tests. Blod doneres fra en vene til reagensglas uden konserveringsmidler.
Før du donerer blod til antidiuretisk hormonder skal være en 10-12 timers spisepause. Fysisk og mental stress før bloddonation kan fordreje testresultatet. Dette betyder, at det tilrådes dagen før analysen ikke at deltage i tungt fysisk arbejde, ikke deltage i sportskonkurrencer, ikke bestå eksamen osv.
Lægemidler, der kan øge niveauet af ADH,skal annulleres. Hvis dette ikke kan gøres af en eller anden grund, skal du i henvisningsformularen angive, hvilket lægemiddel der blev brugt, hvornår og i hvilken dosis. Følgende lægemidler er i stand til at fordreje det reelle niveau af ADH:
En antidiuretisk hormonprøve kan tages tidligst en uge efter en radioisotop eller røntgenundersøgelse.
Denne undersøgelse gør det muligt at differentiere nefrogen diabetes insipidus og hypofyse diabetes insipidus samt syndromer præget af overdreven udskillelse af ADH.
