I lægepraksis i de seneste årVisuelle forskningsmetoder (ultralyd, røntgen) blev signifikant forbedret. Men nogle gange er de ikke nok til at diagnosticere korrekt. Nogle patologier kræver en vævsprøve. En leverbiopsi bruges til at undgå kirurgi. Hvordan gør en sådan procedure? Hvad er det ordineret til? Og hvordan går forskningen?
Lad os finde ud af det.
Hvad er en leverbiopsi
Dette er en speciel medicinsk undersøgelse, der gør det muligt at identificere forskellige abnormiteter i kroppen på mobilniveau.
Vi vil finde ud af om en biopsi er ordineretlever hvordan man gør denne procedure. Ved hjælp af en speciel nål tager de et lille stykke stof, som sendes til laboratorieundersøgelse. Proceduren anses for at være ret kompliceret manipulation.
Ofte opstår spørgsmålet om det er smertefuldt at gøre en leverbiopsi. Undersøgelsen bringer næsten ikke patienten ubehag, fordi det udføres under anæstesi.
Hvorfor udpege en procedure
Blandt patienter er det bredt antaget, at en biopsiLever er kun ordineret, hvis lægen har mistanke om kræft. Men det er ikke den eneste grund til, at en undersøgelse kan bestilles.
Fremgangsmåden anbefales i følgende tilfælde:
- en blodprøve giver grund til at mistanke om leversygdom
- undersøgelser udført (ultralyd, røntgen, MR, CT) indikerede et problem med orgelet;
- fastslå graden af leverskade
- patienten skal planlægge den korrekte behandling
- efter den foreskrevne behandling skal bestemme dynamikken.
Husk, hvis du får tildelt en leverbiopsi, hvordan man gør proceduren og hvorfor, vil lægen forklare dig detaljeret.
Undersøgelsen er tildelt en række sygdomme, herunder:
- alkoholfri fedtsygdom;
- kronisk hepatitis B eller C;
- alkoholisk leversygdom
- primær biliær cirrhosis;
- autoimmun hepatitis;
- primær skleroserende cholangitis;
- Wilson-Konovalov sygdom.
Forbereder proceduren
Lægen vil forklare detaljeret for den patient, til hvilken leverbiopsi er foreskrevet, hvordan man skal gøre proceduren. Han vil forklare detaljeret, hvad man kan forvente af denne undersøgelse.
Patienten skal fortælle lægen om alle de lægemidler, han tager. Dette gælder ikke kun receptpligtig medicin, men også vitaminer, naturlægemidler.
På tærsklen til biopsien afbrydes patienten medicin, tilsætningsstoffer, der kan føre til blødning:
- Smertepiller såsom Aspirin, Ibuprofen.
- Blodfortyndere, såsom Warfarin.
- Visse kosttilskud, der reducerer risikoen for pludselige blødninger.
Udover de medtagne lægemidler er det vigtigt at informere lægen om tilstanden af dit helbred. Vær særlig opmærksom på følgende punkter:
- bekræftet eller mulig graviditet
- allergisk reaktion på medicin eller latex;
- nylig lungebetændelse;
- Uanset om du har ascites
- sygdomme i kredsløbssystemet.
Før proceduren
Efter at have forklaret hvordan man gør en leverbiopsi (billedet i artiklen giver dig mulighed for at gøre dig fortrolig med proceduren), lægen vil ordinere en patient en test:
- BlodprøveDet anbefales til patienten at bestemme niveauet for blodpropper. Hvis undersøgelsen afslører et problem umiddelbart før proceduren, vil lægen give patienten en medicin, der reducerer risikoen for blødning.
- USA. Undersøgelsen gør det muligt at studere de anatomiske egenskaber ved kroppens struktur.
Når alle tests er færdige, lægen vil ordinerebiopsi dag. 10 timer før proceduren skal du holde op med at spise. 8-6 timer før manipulationen bør afvise væske. Umiddelbart før biopsi vil patienten blive bedt om at tømme blæren. Efter proceduren kan patienten ikke straks stige.
Leverbiopsi
Hvordan går proceduren?
Manipulation består af følgende faser:
- Før proceduren injiceres beroligende medicin intravenøst.
- Patienten bliver bedt om at klæde sig af. Han ligger på ryggen og lægger sin højre hånd under hovedet.
- Det hudområde, gennem hvilket punkteringen vil blive udført, desinficeres. Lokalbedøvelse administreres i dette område.
- En læge med en manuel undersøgelse entenved hjælp af ultralydsmaskinen, find leveren. En særlig nål til punkteringsbiopsi indsættes gennem huden mellem de to højre nedre ribber. For at lette nålens passage kan patienten blive bedt om at trække vejret og holde vejret i et stykke tid. En sådan begivenhed vil beskytte mod utilsigtet punktering af lungerne.
- Hvis det er nødvendigt, udfører lægen en anden punktering, men fra en anden vinkel.
- Proceduren varer ca. 15-30 minutter.
Hvis du har mistanke om kræft eller cirrose, kan en leverbiopsi udføres på en lidt anden måde. Hvordan er denne manipulation gjort i kræft? Biopsi udføres undertiden med laparoskopi.
Typer af procedure
Der er flere variationer af denne manipulation. Og kun en læge kan fortælle, hvordan man gør en leverbiopsi.
Patienten kan anbefales en af følgende metoder:
- Perkutan biopsi. Dette er den mest almindelige måde. Ovenstående blev betragtet som denne metode.
- Transjugulær biopsi.Patienten ligger på ryggen på røntgenbordet. Lægen indfører anæstesi i nakken. Derefter laves et lille snit og et fleksibelt plastrør indsættes i jugularvenen. Hun skruede forsigtigt ind i skibet. Når røret når leverenvejen, injiceres et kontrastmiddel i det, og der tages en række skud. Derefter tages en vævsprøve gennem røret. Kateteret fjernes forsigtigt. På halsbandet.
- Laparoskopisk biopsi.Fremgangsmåden udføres under generel anæstesi. Patienten føler sig ikke noget. Patienten er anbragt på betjeningsbordet. Lægen gør flere eller et lille snit i maven. Særlige værktøjer introduceres gennem nedskæringerne, samt et lille videokamera, der projekterer billedet af orgelet på skærmen. Lægen ser kroppen i detaljer. Dette giver dig mulighed for at tage alle de nødvendige vævsprøver. Efter fjernelse af værktøjssæt suges snitene.
Efter proceduren
Nu ved du, om en leverbiopsi er ordineret, ligesom proceduren. Rehabiliteringsperioden afhænger helt af typen af manipulation.
Som regel anbefales patienten:
- Efter en biopsi transporteres patienten til afdelingen. Sygeplejersken styrer patientens puls, tryk og vejrtrækning.
- En person må ikke komme ud af sengen i 2-4 timer, hvis der udføres en perkutan biopsi. Med andre typer procedurer øges denne gang.
- En patient, der har fået beroligende midler, bør ikke komme bag rattet. Det er bedre at spørge slægtninge til at tage dig hjem fra klinikken.
- I løbet af dagen bør ikke løfte vægte.
- Smertefulde fornemmelser ved punkteringsstedet kan vare i en uge.
- Du kan vende tilbage til din normale aktivitet efter 1-2 dage.
Mulige komplikationer
Hvis en biopsi udføres af en erfaren læge, så er dette en helt sikker procedure.
Imidlertid kan følgende konsekvenser undertiden overholdes:
- Smerte. Ubehag efter proceduren er den mest almindelige komplikation. Ofte taler vi om små smertefulde fornemmelser. I tilfælde af alvorligt ubehag er patienten ordineret bedøvelsesbehandling.
- Blødning. Nogle patienter kan opleve denne komplikation. Hvis blødningen er alvorlig, skal patienten have blodtransfusion eller kirurgi.
- Infektion. En sjælden komplikation. Bakterier kan komme ind i bukhulen gennem et snit eller punktering.
- Utilsigtet skade på nærliggende organer. Dette er yderst sjældent. Nålen kan skade naboorganer (lunge, galdeblære).
Patientens mening
Og nu skal vi overveje, hvad patienterne tænker på en sådan procedure som en leverbiopsi. Hvordan gør?
Patient anmeldelser viser at motionnæsten altid forårsager frygt for en person. Imidlertid er selve biopsien ret let. Nogle mennesker oplever en lille ømhed. Men ubehaget er ret tolerabelt.
Patienter, der fuldt ud overholder alle krav fra en læge, står næsten ikke overfor komplikationer.
I specialiserede medicinske institutioner er leverbiopsi en velkendt procedure. Derfor er det ikke nødvendigt at frygte.
