Steroid diabetes er ret alvorligen sygdom, der er en type diabetes mellitus. Dets andet navn er sekundær insulinafhængig type 1-diabetes. Sygdommen kræver en seriøs holdning fra patienten. Denne type diabetes kan udvikle sig ved langvarig brug af visse hormonelle lægemidler, hvorfor det kaldes lægemiddelinduceret diabetes.
Steroid diabetes er en af de sygdomme, derhar en ekstra pancreas-karakter. Det vil sige, det er ikke forbundet med problemer i bugspytkirtlen. Patienter, der har forstyrrelser i processen med kulhydratmetabolisme, men som har brugt glukokortikoider (hormoner produceret af binyrerne) i lang tid, kan udvikle steroid diabetes mellitus, som er mild.
Sygdommens manifestationer forsvinder efterpersonen holder op med at tage hormonelle stoffer. I tres procent af tilfældene blandt patienter med type 2-diabetes fører denne sygdom til, at patienter skal skifte til insulinbehandling. Derudover kan lægemiddelrelateret diabetes udvikle sig som en komplikation af sygdomme, hvor en persons produktion af binyrebarkhormoner øges, for eksempel hyperkortisolisme.
Steroid diabetes kan være forårsaget aflangvarig brug af glukokortikoidmedicin, som inkluderer "Dexamethason", "Prednisolon" og "Hydrocortison". Disse stoffer er antiinflammatoriske lægemidler, der hjælper med at behandle bronkialastma, reumatoid arthritis og nogle autoimmune sygdomme som pemphigus, lupus erythematosus og eksem. Disse lægemidler bruges også til at behandle en så alvorlig neurologisk sygdom som multipel sklerose.
Derudover kan stofrelateret diabetes forekommep
Steroid diabetes kan forekomme hos mennesker ogefter nyretransplantation. Antiinflammatorisk behandling efter organtransplantation kræver langvarig brug af kortikosteroider i store doser, så patienterne skal drikke medicin hele livet for at undertrykke immunsystemet. Steroiddiabetes forekommer dog ikke hos alle patienter, der har gennemgået en sådan alvorlig operation, men sandsynligheden er meget højere på grund af brugen af hormoner end i tilfælde af behandling af andre sygdomme.
Hvis en person i lang tidbrugte steroider og viste tegn på diabetes, så antyder dette, at patienten er i fare. For at undgå steroiddiabetes bør overvægtige mennesker tabe sig og ændre deres livsstil med regelmæssig let træning. Hvis en person er disponeret for denne sygdom, er han strengt forbudt at tage hormoner baseret på hans egne konklusioner.
Diabetes mellitus er kendetegnet ved, atdet kombinerer symptomer på begge typer diabetes. I begyndelsen af sygdommen begynder kortikosteroider i store mængder at beskadige betacellerne i bugspytkirtlen. Denne symptomatologi er typisk for diabetes mellitus 1. På trods af dette anvendes der stadig insulin i betaceller. Efter nogen tid begynder insulinniveauet at falde, og væv bliver mindre følsomme over for dette hormon. Disse symptomer er karakteristiske for diabetes type 2. Over tid begynder betaceller at bryde sammen. Som et resultat stopper insulinproduktionen. Den sædvanlige insulinafhængige diabetes mellitus af den første type forløber på en lignende måde.
Symptomerne på steroiddiabetes er de sammesom med andre former for diabetes. En person lider af øget og hyppig vandladning, han plages af tørst, og en følelse af træthed vises meget hurtigt. Sådanne tegn på sygdommen er normalt milde hos patienter, så de er sjældent opmærksomme på den. I modsætning til type 1-diabetes har patienter ikke et kraftigt vægttab. Læger er langt fra altid i stand til at diagnosticere lægemiddelrelateret diabetes, selv efter at patienten har bestået en blodprøve. Høje niveauer af sukker i urin og blod er ekstremt sjældne. Desuden findes det begrænsende antal acetone i patientens analyser også i isolerede tilfælde.
Når menneskekroppen stopperinsulinproduktion, så ligner steroiddiabetes diabetes type 1, skønt den har de karakteristiske træk ved den anden (vævsinsulinresistens). Denne diabetes behandles på samme måde som diabetes 2. Det afhænger naturligvis af, hvilke lidelser i kroppen patienten lider af. Hvis en patient har problemer med at være overvægtig, men der fortsat produceres insulin, skal han overholde en diæt og også bruge antihyperglykæmiske lægemidler, for eksempel "Thiazolidinedion" eller "Glucophage".
Da bugspytkirtlen begyndte at fungereværre, det anbefales at injicere insulin, hvilket hjælper med at reducere stress på organet. Hvis betacellerne endnu ikke er fuldstændigt atrofiere, vender bugspytkirtlen efter et stykke tid tilbage til normal. Til samme opgave ordinerer læger patienter en diæt med lavt kulhydratindhold. Patienter, der ikke har problemer med overvægt, skal følge diæt nummer 9. For dem, der lider af fedme, anbefaler læger kost nummer 8.
Behandling af steroiddiabetes afhænger af, omom insulin produceres af bugspytkirtlen eller ej. Hvis dette hormon er ophørt med at produceres i patientens krop, ordineres det i form af injektioner. For at behandlingen skal være effektiv, skal patienten lære, hvordan man korrekt giver insulininjektioner. Blodsukkerkoncentrationen skal overvåges konstant. Behandling af diabetes mellitus er den samme som for diabetes mellitus 1. Men døde betaceller kan ikke gendannes.
Der er nogle isolerede tilfælde af behandlingsteroid diabetes mellitus, for eksempel med svær astma eller efter nyretransplantationskirurgi. I sådanne tilfælde er hormonbehandling nødvendig, selvom patienten udvikler diabetes. Sukker niveauer skal opretholdes baseret på hvor godt bugspytkirtlen fungerer. Derudover tager eksperter hensyn til vævets følsomhed over for insulin. I disse situationer ordineres anabolske hormoner til patienter, som er yderligere støtte til kroppen og også afbalancerer effekten af glukokortikoider.
En person har et bestemt beløbbinyrernes hormoner, hvis niveau ændres hos alle på forskellige måder. Men ikke alle mennesker, der tager glukokortikoider, risikerer at udvikle diabetesmedicin. Kortikosteroider påvirker bugspytkirtlens funktionalitet ved at nedsætte styrken af insulin. For at opretholde en normal blodsukkerkoncentration skal bugspytkirtlen klare stor stress. Hvis patienten har alvorlige symptomer på steroiddiabetes, betyder det, at vævene er blevet mindre følsomme over for insulin, og kirtlen er vanskelig at klare sine opgaver.
Risikoen for at udvikle diabetes mellitus øgesnår en person har et problem med at være overvægtig, ved hjælp af steroider i store doser eller i lang tid. Da symptomerne på denne sygdom ikke vises med det samme, skal ældre eller personer, der er overvægtige, undersøges for tilstedeværelsen af en latent form for diabetes, inden de begynder hormonbehandling, da indtagelse af visse lægemidler kan provokere sygdommens udvikling.
