Den menneskelige krop har en enorm mængde knogler.Der er især mange af dem i sådanne mobile områder af kroppen som fødder og håndled. Snesevis af knogler, der er forbundet med sener, hjælper med at udføre arbejde, der ikke er tilgængeligt for dyr, undtagen måske undtagen aber. Det komplekse system af hænder og fødder, selvom det har en stor mængde bindevæv, er modtageligt for forskellige skader og sygdomme. Den mest almindelige ting er en brud. Konceptet er forbundet med knoglebrud og mulig forskydning. I hænder og fødder er der som nævnt et stort antal af disse organer, som ikke adskiller sig i størrelse, så det tager meget tid at helbrede dem. Scaphoiden er den mest modtagelige for sygdom og skade.
Benbenene er i enorme antal.Nogle af dem er forenet med det fælles navn på foden. Scaphoidbenet tilhører denne gruppe. Det er placeret mellem talus, cuboid og mellemliggende sphenoidben. Det er dette sted på foden, undtagen tæerne, der oftest er tilbøjelig til brud.
Fodens knogler, hvis anatomi er repræsenteret af treafdelinger, ganske mange: tarsus, metatarsus og fingre. Fodens mellemfodsben indeholder også scaphoiden i deres rækker. Det er placeret tæt på indersiden af foden. På dens kant er der en tuberøsitet af scaphoiden, rettet nedad. I medicin bruges denne funktion til at bestemme buen, som foden har. Røntgenstråler hjælper med at forstå sammensætningen af denne del af kroppen.
Scaphoidbenet er derudover placeret icyste. Det refererer til håndledets små knogler. Det er hun, der er mest udsat for brud, da hun er placeret på kanten af håndfladen. Det er interessant, at en person, der har brudt denne knogle, ikke føler meget smerte og kun kan mærke en blå mærke, omend en stærk. Derfor er det ret farligt. Hvis du ikke ser en læge, kan der have alvorlige konsekvenser. For eksempel kan scaphoidbenet ikke heles ordentligt.
Håndledet består af 8 knogler.De danner 2 rækker, hvoraf hver er 4 af dem, der er placeret mellem metakarpale knogler og underarmen. Scaphoiden er let at finde på grund af sin placering. Det er placeret mellem senerne i extensor longus af tommelfingeren og den lange bortførermuskel.
Ud over bruddet er benets navikulære knogle modtagelig forog andre skader og sygdomme. For eksempel Kellerrs sygdom. Osteochondropati kan tjene som en budbringer for denne sygdom. Det påvirker alle fodben. Ødelægger gradvist væv. Under sygdom tilføres en lille mængde blod til knoglerne, hvilket betyder, at der ikke er nok ilt og næringsstoffer. Derfor dør celler, der ikke har modtaget en tilstrækkelig mængde af denne gas og andre nødvendige bestanddele gradvist. Dette sker dog i tilfælde af Kellers sygdom uden indblanding af infektion.
Kellers sygdom kan ikke ske af sig selv.Der er flere grunde til hende, der på en eller anden måde forstyrrer blodets passage til knoglerne. Oftest er dette fodskader, for eksempel en alvorlig blå mærke eller brud. Også dem, der bærer ubehagelige små sko, er modtagelige for denne sygdom. Slidgigt og gigt er sygdomme, der også fører til Kellers sygdom. Ud over ovenstående årsager kan medfødte deformiteter i fodbenene også føre til forringelse. Flade fødder er en af hovedfejlene. Men årsagerne, der direkte påvirker sygdommens udseende, er ikke fundet selv i dag.
Benbenene er tilbøjelige til to typer Keller-sygdom. Det hele afhænger af, hvilken del af foden der ikke får nok næringsstoffer og ilt.
Med skade på scaphoid, sygdommenkaldes Kellers sygdom 1. Hvis blod ikke strømmer til hovederne på det tredje og andet mellemfodsben, hvilket fører til deres forandring, kaldes dette Kellers sygdom 2.
Derudover er der flere faser:
I første fase dør knoglestrålene, somog spille rollen som strukturelle elementer i knoglen. Desuden opstår dannelsen af nye dele af knoglevævet, som ofte går i stykker på grund af dårlig styrke. Derefter absorberes knoglerne. Og den sidste fase er helt i overensstemmelse med navnet.
Fodens knogler skal behandles.Deres anatomi er ekstremt kompleks og derfor ikke let at helbrede. I Kellers sygdom 1 er det scaphoidfrakturen, der oftest forekommer. Det kan forveksles med et blå mærke, og sygdommen er ekstremt vanskelig at opdage. Medmindre den syge ved en tilfældighed søger læge. Derefter finder et behandlingsforløb sted. En knogle med samme navn er også i hånden, men dette vil blive kaldt Ireisers sygdom, selvom behandlingsprincippet vil være det samme.
Konservativ terapi er en af de mesteffektive behandlinger. En gipsstøbning anvendes også. Det anbefales ikke at flytte selve benet, da en sådan lille og ikke-standardben er vanskelig at rette. Når du har fjernet støbningen, skal du gå på krykker eller med en stok for at bevare resultatet i nogen tid; der er syet specielle indlægssåler til børn. Medicin kan fremskynde helingsprocessen. Termiske procedurer hjælper meget.
Du kan ikke deltage i en tvist efter fjernelse af gipset.Benet skal konstant hvile. Der er også en mulighed for ukorrekt fusion og dannelse af en falsk ledd, som er vanskelig at helbrede. En operation er påkrævet. Derfor skal rehabiliteringsprocessen behandles med maksimal opmærksomhed. Derudover kan du kun tage de lægemidler, der er ordineret af lægen, ellers kan du kun gøre dit ben værre. Du kan ikke forsømme råd fra en læge, da hver person har sine egne egenskaber ved kroppen. Nogle mennesker har knogler, der er skrøbelige fra fødslen, så de bør være forsigtige med behandlingen af denne sygdom.
Som allerede nævnt, navicularbenet i hånden ogfoden er mere udsat for brud end andre. Dette skyldes, at både på foden og på hånden er knoglen placeret på steder, hvor skader oftest opstår. Hvis vi vender os til statistik, så er det i tilfælde af et håndledsbrud i 61-88%, scaphoiden, der lider.
Men hvorfor knækker denne knogle?Som praksis viser, er mange såret ved at falde på deres hænder. I dette tilfælde falder belastningen næsten helt på knoglen. Frakturerne selv adskiller sig også: intra-artikulær og ekstra-artikulær.
Scaphoidbenet er meget ofte skadet.Men efter bruddet gør det praktisk talt ikke ondt. Mest bemærker simpelthen ikke ulejligheden, idet de tænker at det bare er et blå mærke. Du skal dog se en læge så hurtigt som muligt. Scaphoidbenet reagerer ikke godt på behandlingen, og hvis du ikke har tid, før den vokser sammen, kan der være uoprettelige konsekvenser. Desværre går ikke alle på hospitalet. Bruddet findes oftest tilfældigt. Der er nogle symptomer, der kan hjælpe dig med at genkende skaden:
Som med et knækket håndledsben,traume til scaphoidbenet på benet lider meget af foden. Røntgenstråler hjælper med at finde årsagen til smerten. Oprindeligt udføres en 3D-projektion på apparatet, for hvilket zoner undersøges i tre fremspring. På det sidste trin er en brud (fraktur) af scaphoiden tydelig. Alt dette udføres på grund af det faktum, at scaphoiden er ekstremt vanskelig at behandle, den er omgivet af andre organer. For korrekt og nøjagtigt at anvende en gipsstøbning er en 3D-projektion simpelthen nødvendig.
Der er finesser.For eksempel skal dine fingre være sammenbundet i en knytnæve. Hvis bruddet ikke er umiddelbart synligt med en røntgenstråle, men efter alle indikationer er det, så bærer offeret en gipsstøbning i ca. 2 uger, så hans hånd kontrolleres igen. Sagen er, at der i denne periode opstår resorption, og revnen vil være tydeligt synlig, hvis den selvfølgelig overhovedet er til stede. Handlinger hjælper med at etablere en diagnose og ordinere behandling.
Scaphoidbenet på håndleddet er oftebrudt, hvilket er ekstremt vanskeligt at opdage. For at opdage en brud skal man ty til 3D-projektion. Men brudbehandling er meget længere og sværere. Knoglekonsolidering forekommer især på grund af endosteal callus, som dannes ekstremt langsomt og kræver en stor mængde næringsstoffer (blod). Forskydning af det distale fragment er mulig. Alt det ovenstående fører til dannelsen af en falsk ledd og komplicerer derved den allerede vanskelige behandling.
Den nemmeste måde at helbrede scaphoid påhænder - dette er pålæggelsen af en gipsstøbning. Det mest almindelige, det bruges i 90-95% af tilfældene. Pålæggelsen sker fra hovederne på de metacarpale knogler op til albueleddet, mens det anses for obligatorisk at gribe lillefingers falanks under bandagen. Hånden forbliver ubevægelig, men for ofrenes bekvemmelighed ser dens position ud som en lille forlængelse. Immobolisering af hånden tager cirka 11 uger. Hvis bruddet opstår med en tuberkel, er det kun 4 uger. Efter fjernelse af gipsstøbningen er en røntgenstråle obligatorisk, som viser om fusionen er sket korrekt. Hvis der opdages et hul, påføres gipsstøbningen igen, men allerede i 1-2 måneder, mens fusionen overvåges hver måned. Efter afslutningen af behandlingen finder et helbredelsesforløb sted.
Ulemperne ved konservativ behandling inkluderer:
Hvis bruddet kun opdages afudløb på 3 måneder, så betragtes det som gammelt. På dette tidspunkt har den falske led tid til at vokse. Dette komplicerer behandlingen. Ved hjælp af røntgen findes stedet for brud, og tilstedeværelsen af cystiske hulrum og diastase mellem fragmenterne bestemmes også. I dette tilfælde kan anvendelsen af en gipsstøbning ikke hjælpe. En af de mange teknikker anvendes, de mest berømte er:
Metoden blev opfundet tilbage i 1928.Det bruges med ikke-forenede brud og pseudoarthrosis af scaphoid. Dorsal-beam adgang bruges til anæstesi under operationen. Uden skade uden at røre ved den radiale nerve opstår der adgang til håndleddet. Dissektion af kapslen hjælper med at detektere pseudarthrosis. Efter afslutningen af operationen påføres en gipsstøbning på samme måde som beskrevet ovenfor. Du skal gå med det i cirka 14 dage. Derefter fjernes stingene, og der anvendes en cirkulær bandage. Knoglepladens rolle spilles ofte af et cancelløst transplantat.
En af de mest effektive operationer.Men på samme tid er det ret simpelt. For hende er marken eksanguineret, men dermed forværres blodtilførslen praktisk taget ikke. Stabiliser scaphoiden med nåle. Transplantatet er klemt ind i knoglen. Forpositionering af egerne forhindrer, at snavs blandes. Immobolisering tager cirka 10 uger. Nåle fjernes først efter 8 uger.
Som allerede nævnt er knoglerne i tarsus mestmodtagelige for forskellige former for skader. Oftest opstår en brud efter faldet på en tung genstand på foden. Nogle gange lider ikke en knogle, men flere, da de er placeret tæt på hinanden og er små i størrelse. Som med håndledets navikulære knogle er der ingen grund til at komme for sent med behandlingen. Foden er dog meget lettere at helbrede. En direkte brud på scaphoidbenet opstår enten på grund af faldet på en genstand med stor vægt eller på grund af klemning mellem andre. Fodens knogler er ret forskellige, deres anatomi tæller snesevis af typer.
At identificere en brud på fodens navikulære knogle er megetlettere end børster. Med denne form for skade er det næsten umuligt at bevæge sig normalt, der er konstant smerte. Derudover afslører den cirkulære bevægelse af foden bruddet fuldstændigt, knoglen gør sig følt. Men næsten altid er en skade på scaphoid kombineret med skader på andre knogler i foden og især tarsus.
At vide størrelsen og placeringen af revnen,det er nok at lave en røntgen i 2 fremspring, og ikke i 3, som det var tilfældet med scaphoidbenet i hånden. Hvis der ikke er forskydning, påføres en konventionel gipsstøbning. Men hvis det sker, udføres omplaceringen. I de mest alvorlige tilfælde udføres åben reduktion. Gipsstøbningen påføres i gennemsnit 4 uger.
Afslutningsvis kan vi sige, at scaphoidmere end andre knogler i håndled og fod er udsat for skade. Til behandlingen er der brug for lang tid, ofte er det nødvendigt at ty til operationer. Fusionen af knoglen på foden er dog meget hurtigere og lettere. At finde en brud på en cyste er ret vanskelig, og oftest sker det ved et uheld. Saphirbenet i foden gør meget ondt i tilfælde af revne.
