/ / Diagnose af pulpitis og behandlingsmetoder

Diagnostik og behandlingsmetoder til pulpitis

Pulpitis er en betændelse, der påvirker mildvæv, og det er også ledsaget af neurovaskulære formationer, der påvirker tandhulen. Denne lidelse er kendetegnet ved progressiv paroxysmal smerte, den spreder sig ofte til hele kæben, udstråler til øret, den temporale region og forværres om natten. Pulpitis forsvinder ikke på egen hånd, her skal du hurtigt konsultere en tandlæge. Efter kontakt med en specialist vil en pulpitis-diagnose blive ordineret, og derefter vælges den bedste behandlingsmetode. Hvis patienten kommer i tide, er resultatet af behandlingen gunstigt. Hvis du forsinker og venter på, hvad der vil ske dernæst, kan konsekvenserne i sidste ende være meget alvorlige: periodontitis eller peri-rodcyste. Pulpitis kan manifestere sig i flere former, og hver ledsages af sine egne specifikke symptomer.

Pulpitis: klassificering

Efter diagnosen af ​​pulpitis er udført,lægen kan ordinere den rigtige terapi, hvilket vil resultere i en fuldstændig helbredelse af den beskadigede tand. Afhængigt af stadiet og karakteristikaene for sygdomsforløbet manifesterer pulpitis sig i flere former:

  • Akut pulpitis er opdelt i fokal og diffus.Den akutte form er patologiets første fase. Betændelsen er placeret så tæt som muligt på det karsomme hulrum. Symptomatologien manifesterer sig i form af skarp spontan smerte, der kan vare fra et par minutter til en halv time. Derefter kan hun roe sig ned og ikke gider i flere timer, men om natten vil det stige dramatisk. Der kan også være ubehag i tanden, der opstår på grund af eksponering for irriterende stoffer, og den forsvinder ikke i meget lang tid. I dette tilfælde kan patienten let indikere, hvilken tand der gør ondt, og derefter letter diagnosen pulpitis.

diagnosticering af pulpitis

  • Akut diffus pulpitis.I løbet af dette stadie spreder betændelsen sig til hele papirmassen. Patienten lider af anfald af alvorlig smerte, lindring er sjælden, og den er kortvarig. Og efter processen fra serøs til purulent bliver smerten konstant, og der er simpelthen ingen styrke til at udholde den. Det mærkes i den temporale del, i øret og på halvdelen af ​​kæben, hvorfra tanden gør ondt. Fra at spise varm mad eller drikkevarer øges smerten, og fra kold mad roer det sig. Dette trin kan vare op til 14 dage, og hvis diagnosen af ​​pulpitis ikke er blevet udført i løbet af dette tidsrum, går den over i en kronisk fase.
  • Kronisk pulpitis er af flere typer:fibrøs, hypertrofisk, gangrenøs og retrograd. Kronisk fibrøs pulpitis vises efter, at den akutte form bliver kronisk. Denne periode er ledsaget af kraftig ømme smerter, som oftest vises den, når man spiser eller inhalerer kold luft. Den hypertrofiske form forekommer i det øjeblik, hvor det karious hulrum er forbundet med tandhulen. Herefter vokser papirmassen, og der dannes en proces, der kaldes en polyp, der udfylder det frie rum. Patienten føler smerter, når han tygger, blødning vises. Den gangrenøse form manifesterer sig på et tidspunkt, hvor pulpitis ikke blev påvist i tide, diagnosen blev ikke udført rettidigt, hvilket resulterede i en beskeden infektion i den syge tand. Patienten har en dårlig ånde, irriterer smerter. Den retrogradige type er en kronisk form, ledsaget af dannelsen af ​​parodontale lommer, det er i dem infektionen samler sig. Bakterier, der passerer gennem rodkanalerne, inficerer blødt væv og forårsager betændelse. Roden's knoglevæv absorberes, i dette tilfælde bør terapi udføres øjeblikkeligt, og alt muligt skal gøres for at fjerne pulpitis. Diagnostik, behandling af erfarne specialister vil hjælpe med at bevare tænder i nærheden. Det er her vigtigt at søge hjælp til tiden.

diagnosticering af pulpitis

Kun moderne teknikker hjælper dig nemttidlige stadier for at afsløre pulpitis. En klinik, hvor differentiel diagnostik kan udføres, findes i enhver by. De hjælper dig med at diagnosticere med nøjagtighed.

I vores moderne tid, hvor teknologi ikke er detstå stille, det vil ikke være vanskeligt at identificere nogen form for sygdom i de tidlige stadier. Ved hjælp af innovative metoder og udstyr kan pulpitis let diagnosticeres. Diagnostik i moderne medicin kan være af flere typer, og hver af dem er ret effektiv. Så hvor begynder processen, når patienten har bedt om hjælp:

  • Detaljeret undersøgelse. Lægen nedskriver alle patientens klager, finder ud af årsagen til behandling, arten af ​​smerterne og området for dens manifestation. En sådan undersøgelse hjælper med at stille en mere præcis diagnose.
  • Undersøgelse af mundhulen. Det udføres ved hjælp af specielle instrumenter, lægen undersøger alle tænderne, hvor fyldningerne tidligere blev placeret, kontrollerer tandkødets forekomst af inflammatoriske processer.

diagnose ved kronisk fibrøs pulpitis

  • Klingende.Tandlægen undersøger mundhulen med en sonde. Denne procedure giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​udvikling af sygdommen med maksimal nøjagtighed. Når man undersøger, er det muligt at fastlægge tilstanden af ​​dentin i bunden og væggene i det karious hulrum, hvad er dens dybde og også undersøge massen udefra. Men det vigtigste ved denne procedure er at etablere forbindelsen mellem det karsomme hulrum og massekammeret.
  • Temperaturprøver.Denne diagnose af akut pulpitis eller enhver anden form involverer eksponering for høje og lave temperaturer på tandmassen. Denne metode hjælper med at fuldføre billedet og lære om blødvævets tilstand.
  • Electroodontodiagnostics.Denne metode er baseret på kontrol af massens reaktion på en elektrisk strøm. Jo højere manifestationer af betændelse, desto højere er den nuværende styrke. Denne metode giver dig mulighed for at bestemme, hvor dybt det neurovaskulære bundt påvirkes, og til at identificere, hvor betændelsen ligger. Jo dybere dens placering, desto stærkere er strømmen, og hvis pulpen er helt forsvundet, vil patienten mærke et chok.
  • X-ray. Med dens hjælp kan du finde ud af funktionerne i tandstrukturen, bestemme, hvor meget sygdommen har udviklet sig, og se resultaterne af den terapi, der tidligere blev udført.

behandling med pulpitis diagnose

Men der er en anden speciel metode, der giver dig mulighed for at bestemme kronisk fibrøs pulpitis - differentieret diagnose. Men hvad er det?

Differentiel diagnose af pulpitis

Denne diagnostiske metode er ideel til demtilfælde hvor det er nødvendigt at skelne mellem dybe karies og kronisk pulpitis, fordi begge disse lidelser kræver en særlig tilgang til behandlingen. Med pulpitis forsvinder smerten, der opstår ved udsættelse for stimuli, ikke i mere end 20 minutter, og med karies aftager den straks, så snart stimulusen fjernes.

Men for at skelne pulpitis fra forværret kronisk parodontitis, vil det være helt nok bare at banke på en øm tand. Hvis patienten har periodontitis, vil bankingen medføre ubehag.

Dif.diagnostik af pulpitis i hypertrofisk form vil afsløre blødning af tanden under mekanisk handling, dette symptom vil bekræfte diagnosen, smerten i dette tilfælde er ikke særlig udtalt.

Hvis patienten har fibrøs pulpitis, så er diagnosengiver dig mulighed for at bemærke under dentinlaget i det kariøse hulrum, hvordan papirmassen er synlig igennem. Hvis du rører ved sonden dette sted, vil patienten føle svær smerte.

differentieret diagnose af akut pulpitis

Under diagnosen af ​​den hypertrofiske form er det nødvendigt at udelukke en anden diagnose - spredning af tandkødspapillen. Hvis det er en papilla, kan den skubbes tilbage med en sonde.

Differentiel diagnose af akut pulpitis oginflammatorisk proces i trigeminusnerven hjælper med at bestemme smerten, som stiger markant om natten. Men hvis det er neuralgi, så går det væk om natten.

Efter diagnosen er udførtkronisk pulpitis eller en hvilken som helst anden form, og diagnosen stilles, så vælges en specifik behandlingsmetode til hvert specifikt tilfælde, det er den eneste måde at opnå et stabilt positivt behandlingsresultat på.

Hvordan behandles former for pulpitis korrekt?

Funktionerne ved pulpitis-terapi afhænger af formenpatologi såvel som fra stadierne af sygdommens udvikling, med enkle ord, fra forsømmelse af sygdommen. Jo hurtigere patienten henvender sig til en specialist for at få hjælp, jo større er chancerne for at redde tanden. Efter at en eller anden form for lidelse er identificeret, for eksempel kronisk pulpitis (differentiel diagnose ved at stille en nøjagtig diagnose er meget effektiv), vælger lægen en behandlingsmetode, der giver et godt resultat. Men lad os se nærmere på, hvilke metoder læger bruger til behandling af hver form for pulpitis.

Akut pulpitis

Denne form for sygdommen behandles i tre faser:

  1. Pulp påvirket af betændelse fjernes, proceduren udføres under anæstesi, og i fremtiden anbefales patienten lægemiddelbehandling af rodkanalerne.
  2. Fyldning af rodkanaler, i dette tilfælde bruger lægen et specielt fugemasse.
  3. Restaurering af tandkronen, et fyldstof kommer til undsætning.

Serøs pulpitis

Dette er en af ​​de mest almindelige former, detder er to typer: diffus eller fokal. Begge disse former kan let behandles, hvis behandlingen startes tidligt. For det første renser lægen tanden fra dentin, der er ramt af karies. Derefter placeres en fyldning, men der er behov for en foring med calcium under den, og antibiotiske forbindinger bruges også til at hjælpe dentin med at danne sig igen. Men antibiotika hjælper kun, hvis patienten ikke har en kronisk form for sygdommen.

Og hvis processen har udviklet sig i lang tid, kan lægen i dette tilfælde anbefale fjernelse af tandmasse og nerve.

Purulent pulpitis

Denne form betragtes som en af ​​de farligste.Patologi kan trods alt være både fokal og diffus. Med en brændvidde påvirkes papirmassen delvist og med en diffus en fuldstændig. Denne form kan kun behandles med en kirurgisk metode. Lægen renser rodkanalerne ved hjælp af den vitale eller ikke-vitale metode. Denne behandling er meget vanskelig, så det er bedre at overlade dette arbejde til en kvalificeret specialist.

Det er ikke muligt at helbrede denne form på en dag; på den første dag af besøget udfører lægen følgende manipulationer:

  • bedøver, åbner og renser karies hulrum fra tandvæv, der er påvirket af karies;
  • desinficerer hulrummet med antiseptiske midler;
  • ved hjælp af en sonde åbner papirmassens horn;
  • injicerer en pasta med arsen i tanden, så den hjælper med at dræbe nerven;
  • sætter et midlertidigt segl.

Det andet besøg hos lægen inkluderer følgende procedurer:

  • fjernelse af midlertidig påfyldning;
  • fjernelse af papirmasse fra rodkanaler;
  • antiseptisk kanalbehandling;
  • tandfyldning;
  • restaurering af tandkronen.

differentieret diagnose af kronisk pulpitis

Traumatisk pulpitis

Denne form kan behandles både konservativt ogog kirurgisk afhænger det hele af graden af ​​beskadigelse af papirmassen. Hvis den udsættes ved tandens hals og kun en lille del af den, og selve tanden ikke påvirkes af karies, så giver konservativ behandling gode resultater. Og hvis et stykke tand går i stykker, og papirmassen er hårdt ramt, vil lægen fjerne det for ikke at fremkalde udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

Kronisk pulpitis

Med denne form for patologi, konservativ terapiikke effektiv. Den eneste korrekte beslutning er at anvende den kirurgiske metode. Kompleksiteten af ​​denne form er, at patienten måske ikke engang indser, at hans tand er syg i lang tid. Patologi kan kun detekteres, hvis der tages en røntgen.

Afhængig af sygdomsformen vil lægen gøre detbruge en af ​​de mest effektive teknikker. Den kombinerede metode anses for at være den bedste, når lægen bruger flere behandlingsmuligheder på én gang for til sidst at opnå en fuldstændig bedring.

Fiberpulpitis

Hvis patienten har kronisk fibrøs pulpitis, består terapien i at fjerne den papirmasse, der er ramt af fibrose. Proceduren består af flere faser og udføres under lokalbedøvelse:

  • et karies hulrum åbnes og renses for karies;
  • antimikrobiel behandling udføres;
  • septal resektion;
  • fjernelse af en del af den koronale papirmasse, der blev ramt af fibrose;
  • udvidelse af kanaler og fjernelse af papirmasse med fibrose;
  • antiseptisk behandling
  • installation af en midlertidig forsegling.

Efter et par dage erstattes den midlertidige påfyldning med en permanent.

Hypertrofisk pulpitis

Denne form er kendetegnet ved væksten af ​​massevævsgranuleringer, som et resultat af hvilket blodcirkulationen er nedsat. Afhængig af graden af ​​skade kan lægen anvende en af ​​to behandlingsmetoder:

  • delvis fjernelse af papirmassen, kun de berørte områder;
  • fuldstændig fjernelse af papirmassen, hvis den er fuldstændig påvirket.

Hvis papirmassen fjernes fuldstændigt, er det i dette tilfælde meget vigtigt at rense rodkanalerne godt og derefter fylde dem. Hvis alle procedurer udføres korrekt, vises den inflammatoriske proces ikke.

Gangrenøs pulpitis

Dette er en af ​​de mest alvorlige former, når hele tandenpåvirket, og papirmassen er dækket af sår. Terapi af denne form betragtes som en af ​​de sværeste. Den mest optimale metode er fuldstændig fjernelse af papirmasse eller pulpektomi. Proceduren består af følgende faser:

  • smertelindring
  • åbning af karies hulrum og grundig rengøring;
  • fjernelse af den koronale del af papirmassen;
  • udvidelse af kanalerne og fjernelse af papirmasse, der er påvirket af betændelse;
  • kauterisering af nerven med elektrokoagulation, så blødning kan forhindres;
  • tørring;
  • ved hjælp af en antiseptisk forbinding;
  • fyldning af kanaler.

diagnosticering af pulpitis klinik

Diagnose af akut fokal pulpitis eller nogenen anden form hjælper med nøjagtigt at etablere diagnosen og bestemme det berørte område. Kun i dette tilfælde kan lægen nøjagtigt vælge behandlingen og udføre den så omhyggeligt som muligt.

Selv en lille tandpine skal gørebesøg tandlægen for ikke at køre sygdommen og redde tanden. Enhver patologi, og dette gælder også for tænder, er lettere at kurere, hvis den identificeres rettidigt i den indledende fase af udviklingen. Det moderne udviklingsniveau for medicin er sådan, at et besøg på tandlægen ikke altid ledsages af smerte, diagnosen pulpitis og dens behandling kan udføres helt smertefrit.

ønsket:
0
Populære indlæg
Åndelig udvikling
mad
y