Was ist obstruktiver Ikterus? Die Ursachen für die Entwicklung und Behandlung dieser Krankheit werden nachstehend beschrieben. Sie erfahren auch, welche Symptome für diese Krankheit charakteristisch sind und wie sie diagnostiziert wird.
Obstruktiver Ikterus ist durch einen erhöhten Gehalt an einer Substanz wie Bilirubin im Gewebe gekennzeichnet. Dieses Element verleiht der Haut sowie den Schleimhäuten eine gelbliche Farbe.
Bilirubin wird als Gallenfarbstoff bezeichnet. Nach Ansicht von Experten hat es zwei Fraktionen: direkt, das heißt verbunden, und indirekt, das heißt frei.
Таким образом, для обтурационной желтухи Charakteristisch ist eine übermäßige Anreicherung des vorgenannten Elements, die durch vollständige oder teilweise Überlappung des Lumens des Gallentrakts entsteht. Ein anderer Name für diese Krankheit ist obstruktiver Ikterus.
Die Differentialdiagnose der Ursachen für obstruktiven Ikterus sollte nur in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Welche Forschungsmethoden angewendet werden, erfahren Sie weiter unten.
В нормальном состоянии пациента желчь, gebildet in der Leber, mit einer bestimmten Häufigkeit sollte in den Zwölffingerdarm ausgeschieden werden, um einen direkten Teil des Verdauungsprozesses zu nehmen. In einigen Fällen ist dies jedoch nicht der Fall. Die folgenden Gründe können ein Hindernis für einen solchen Prozess sein:
Alle diese pathologischen Phänomene führen zu einer Stagnation der Galle (dh zur Bildung von Cholestase), was zu einer Hypoxie führt, die die Hepatozyten schädigt.
Es sollte beachtet werden, dass die Ursache für obstruktiven Ikterus ein Abszess, eine Zyste der Gallenblase oder der Bauchspeicheldrüse sowie Parasiten wie Spulwürmer oder Echinococcus sein kann.
Wie manifestiert sich obstruktiver Ikterus? Die Symptome dieser Krankheit sind nicht schwer zu bemerken. In der Regel entwickelt sich eine solche Krankheit akut.
Experten zufolge manifestiert sich Gelbsucht durch solche Anzeichen wie:
Wie Entwicklung erkannt werden kannobstruktiver Ikterus? Die Verletzung des chronischen Gallenstroms erfolgt auf die gleiche Weise wie oben beschrieben. Die Schwere solcher Symptome kann jedoch in Abhängigkeit von der Dauer der Cholestase zunehmen. In einigen Fällen leiden Patienten auch an Steatorrhoe (d. H. Unverdautem Fett im Stuhl), Hyperpigmentierung der Haut, Verlust des Körpergewichts und Xanthomen (d. H. Lipidablagerung in der Haut).
Es sei darauf hingewiesen, dass zum richtigen ZeitpunktDie Differentialdiagnose von obstruktivem Ikterus hilft, die Entwicklung einer Krankheit wie Zirrhose zu verhindern. Diese Krankheit ist durch die Bildung von Bindegewebsfaserknoten in der Leber gekennzeichnet, die als Reaktion auf Hepatozytennekrosen aufgrund von Stoffwechselstörungen und Sauerstoffmangel auftreten.
При развитии желтухи в организме человека Der Stoffwechsel von fettlöslichen Vitaminen verändert sich. Außerdem führt ein Mangel an Vitamin D zu Osteoporose (d. H. Erhöhter Knochenbrüchigkeit), wodurch sich der Patient in der Wirbelsäule (in der Lenden- oder Brustregion) unwohl fühlt und auch an spontanen Frakturen leidet.
Также следует сказать о том, что механическая Gelbsucht provoziert oft die Entwicklung eines hämorrhagischen Syndroms, zu dem Nasenbluten, das Auftreten von Gefäßsternen und Blutergüsse auf der Haut gehören. Solche Effekte sind eine Folge von Vitamin K-Mangel.
Mit einem Mangel an Vitamin A im Körper verringert sich die Fähigkeit des Patienten, in der Dämmerung zu sehen. Darüber hinaus erhöht eine verlängerte Cholestase die Wahrscheinlichkeit von Gallensteinen erheblich.
Также на фоне развития желтухи увеличивается риск Infektion und das Auftreten einer bakteriellen Cholangitis oder der sogenannten Entzündung der Gallenwege. Dieser Zustand äußert sich normalerweise in Fieber und Schmerzen in der rechten oberen Ecke des Abdomens.
Теперь вам известно, что для обтурационной Gelbsucht ist durch einen erhöhten Gehalt an Bilirubin im Blut gekennzeichnet. Ein biochemischer Bluttest für eine solche Krankheit liefert jedoch kein vollständiges diagnostisches Bild. Daher führen viele Experten andere Labortests durch und wenden verschiedene instrumentelle Methoden an.
Für die Diagnose eines obstruktiven Ikterus ist es also notwendig:
Die Gesamtheit der Ergebnisse dieser Studien ermöglicht es den Ärzten, auf das Vorhandensein oder Fehlen einer obstruktiven Gelbsucht zu schließen.
In der Regel alle Patienten mit einer Diagnose"Obstruktive Gelbsucht" sofort in einem chirurgischen Krankenhaus ins Krankenhaus eingeliefert. Nach der Untersuchung beginnen Spezialisten mit der direkten Behandlung der Krankheit. Normalerweise ist die Behandlung dieser Krankheit konservativ. Es zielt darauf ab, Gelbsucht und Cholestase zu beseitigen und den Zustand des Patienten zu stabilisieren. In diesem Fall erfolgt die Behandlung unter Einnahme von Hormonen und mit endoskopischen Methoden.
Um Gelbsucht zu beseitigen, greifen sie häufig auf chirurgische Stadien zurück.
Chirurgie wird bis durchgeführtEine Dekompression (das heißt, um den Druck zu verringern) in den Gallenwegen sowie die Wiederaufnahme des Gallenflusses verhindern Leberversagen und Leberzirrhose. In diesem Fall werden nicht nur offene Operationen verwendet, sondern auch laparoskopische Operationen, die unter Aufsicht von Ultraschall oder CT durchgeführt werden. Übrigens sind die zweiten wegen der geringen Wahrscheinlichkeit von Komplikationen und einer kleinen Inzision besonders bevorzugt.
Zusätzlich zur Operation umfasst ein integriertes Behandlungsschema für obstruktiven Ikterus solche Maßnahmen wie:
Es ist auch zu beachten, dass ein chirurgischer Eingriff mit schwerem Ikterus ungünstige Folgen haben kann. Daher ist eine solche Behandlung nur aus gesundheitlichen Gründen vorgeschrieben.
Wenn es der Zustand des Patienten zulässt, muss auf die Rezession des Cholestasis-Syndroms gewartet und die Therapie wiederholt werden.