Бактериальный вагиноз есть клинический синдромом, Dies gilt nicht für Infektionen (dh solche, die nur durch sexuellen Kontakt übertragen werden). Das Syndrom ist gekennzeichnet durch eine optimale vaginale Mikroflora, die aus Laktobazillen besteht und durch anaerobe Bakterien ausgetauscht wird.
Die häufigste Ursache für unangenehme Gerüche undVaginaler Ausfluss ist eine bakterielle Vaginose. Die Behandlung dieser Krankheit ist wünschenswert, um bei den ersten Manifestationen zu beginnen. Allerdings zeigt die Hälfte aller Frauen, die die klinischen Kriterien für eine Baktivaginose haben, keine Symptome. Der eigentliche Grund für die Veränderungen in der Mikroflora ist nicht vollständig verstanden. Obwohl diese Krankheit nicht mit sexueller Aktivität verbunden ist, ist sie häufig mit der Anwesenheit einer großen Anzahl von Sexualpartnern verbunden und kommt bei Frauen, die nicht sexuell leben, recht selten vor. Es handelt sich jedoch nicht um eine echte, echte Geschlechtskrankheit.
Die Gründe für die Veränderung der (ökologischen) MikrofloraDie Vagina ist nicht vollständig verstanden. Zum Teil wurde nachgewiesen, dass die bakterielle Vaginose (einfache Behandlung) nicht spezifisch sexuell übertragen wird, obwohl die Häufigkeit ihres Auftretens häufig mit der Anzahl der Partner und der sexuellen Aktivität zusammenhängt.
Risikofaktoren
Hormonelle Störungen, die Anwendung einer antibakteriellen Therapie, häufige entzündliche Prozesse der Organe im Becken, Immunsuppressiva, Diabetes mellitus (nicht kompensiert).
Symptome
Die wichtigsten Symptome der Bacvaginose - Beschwerdenunangenehm reichlich weiße mit einem schlechten Geruch. Der Ausbruch der Krankheit wird begleitet von flüssigem Bely, Weiß oder mit einer gräulichen Färbung. Wenn die Krankheit lange Zeit anhält, bekommen sie eine gelblich-grüne Farbe, werden dicker, ähneln oft körniger Quarkmasse, haben nicht die angenehmste Eigenschaft zu schäumen, sind klebrig, leicht bröckelig, verteilen sich gleichmäßig an den Wänden der Vagina. Einige Frauen bemerken unerträgliche Beschwerden, Dyspareunie, Brennen und Juckreiz im Vulvabereich. Die Besonderheit der bakteriellen Vaginose ist das Fehlen jeglicher Anzeichen einer Entzündung (Hyperämie, Ödem) der Vaginalwände. Innen sieht alles (Schleimhaut) normalerweise aus - es ist rosa. Und das übliche kolposkopische Bild kann durch das Vorhandensein nur dystrophischer Veränderungen charakterisiert werden.
Vaginose. Wie behandeln?
Die übliche Vorgehensweise eines gynäkologischen Arztes bei der Diagnose der "bakteriellen Vaginose"
- eine Nachricht über die Diagnose des Patienten;
- Bereitstellung von Informationen über sexuelles Verhalten während der Behandlung;
- Sammlung (obligatorisch) der Sexualgeschichte;
- Diskussion mit dem Patienten über die Notwendigkeit und Möglichkeit der Untersuchung für andere STIs. Empfohlene Impfung (nicht erforderlich) gegen Hepatitis B;
- Identifizierung aller Arten von prädisponierenden Faktoren und die Möglichkeit ihrer Beseitigung;
Wenn die Behandlung keine Ergebnisse liefert, sollten Sie die folgenden möglichen Ursachen berücksichtigen:
- unzureichende Therapie, Nichteinhaltung der Behandlung;
- falsch positive Ergebnisse der Studie;
- das Vorhandensein anderer unterstützender und prädisponierender Faktoren.
Применяется двухэтапный постепенный метод Behandlung, wo das Hauptprinzip - die Schaffung der optimalen Bedingungen (physiologischen) vaginalen Umgebung und die vollständige Wiederherstellung der Mikrozönose. Die erste Stufe beinhaltet die Durchführung einer lokalen antibakteriellen Therapie (Clindamycin, Chloramphenicol, Metronidazol), eine Lasertherapie. Jede Milchsäure wird verschrieben, um den pH-Wert gemäß den Indikationen zu senken. Bei Schmerzen, Juckreiz, Brennen werden einige Lokalanästhetika eingesetzt. Im zweiten Stadium werden bakterielle biologische Präparate verwendet: Lactobacterin, Bifidin, Bifidumbacterin, Acylact (topisch) zur vollständigen Wiederherstellung der unvollständigen Mikroflora der Vagina.
Das Hauptziel dieser Therapie istsignifikanter Weg bei der Beseitigung von vaginalen Anzeichen und Symptomen. Daher müssen fast alle Frauen mit Symptomen behandelt werden. Bakvaginose, deren Behandlung während der Schwangerschaft fälschlicherweise als unerwünscht angesehen wird, führt tatsächlich zu Frühgeburten.
Bakterielle Vaginose, Behandlung für nicht schwangere Frauen:
1) Metronidazol 500 mg oral 2 r / Tag - 7 Tage eingenommen.
2) Clindamycin-Creme, 2%, 5 g (1 voller Applikator) für die Nacht intravaginal - 7 Tage.
3) Metronidazol-Gel, 0,75%, 5 g (1 Vollapplikator) intravaginal 1-2 p / Tag - 5 Tage.
Bei adäquater Therapie hat die bakterielle Vaginose (Behandlung wie oben beschrieben) eine günstige Prognose.
