Dysarthrie bei einem Kind ist eine Krankheit, die als Folge einer Schädigung der zentralen und peripheren Teile des Nervensystems auftritt. Es zeichnet sich durch eine Vielzahl von Sprech- und Bewegungsstörungen aus.
Die Hauptgründe
Dysarthrie ist selten eine separate Pathologie, die häufig vor dem Hintergrund verschiedener Erkrankungen des Nervensystems auftritt. Die Gründe für sein Auftreten können sein:
- Zerebralparese;
- Meningitis;
- Enzephalitis;
- Neurosyphilis;
- traumatische Hirnverletzung;
- Schlaganfall;
- eitrige Mittelohrentzündung;
- Neoplasmen im Gehirn;
- Multiple Sklerose;
- Myasthenia gravis;
- zerebrale Atherosklerose;
- Oligophrenie.
Oft ist die Krankheit ein Symptom der Zerebralparese. Dementsprechend sind die Ursachen der Erkrankung den Ursachen der Zerebralparese ähnlich.
Daher kann Dysarthrie bei Kindern im Vorschulalter das Ergebnis sein von:
- intrauterine Hypoxie;
- Toxikose;
- Konflikt-Rhesus-Faktor;
- Geburtsverletzung;
- das Vorhandensein einer körperlichen Krankheit bei einer Frau;
- generische Pathologie;
- Erstickung;
- hämolytische Krankheit;
- Frühreife.
Ursachen der postembryonalen Periode
In der postembryonalen Periode kann die Entwicklung dieser Krankheit durch eine Neuroinfektion verursacht werden, zum Beispiel:
- Meningitis
- Hydrocephalus;
- schwere Intoxikation des Körpers;
- Trauma des Gehirns.
Die Ursache für Dysarthrie sind Multiple Sklerose, Amyotrophe Lateralsklerose, Parkinson, Myotonie, Myasthenia gravis und zerebrale Arteriosklerose.
Symptome
Es gibt bestimmte Faktoren, die Eltern helfen, das Vorhandensein dieser Pathologie im Kind zu erkennen.
Natürlich müssen Sie sich in jedem Fall an einen Spezialisten wenden.
Die Symptome einer Dysarthrie sind:
- Das Vorhandensein von Schwäche in den Artikulationsmuskeln.Sie können es anhand verschiedener Faktoren erkennen, z. B. wenn das Kind einen offenen Mund hat und die Zunge herausfällt, die Lippen fest zusammengedrückt sind oder umgekehrt der Speichelfluss zunimmt.
- Das Gefühl, dass das Kind in der Nase spricht (es gibt keine Symptome einer laufenden Nase). Es gibt eine Klangverzerrung in Wörtern, aufgrund derer die Sprache nicht ganz klar ist.
- Die Sprachatmung ist beeinträchtigt. Während des Sprechens kann das Kind ersticken und schneller zu atmen beginnen.
- Die Stimme ändert sich, sie wird hoch und quietscht.
- Es gibt Schwierigkeiten mit der Sprachmelodie. Kinder mit dieser Diagnose können ihre Tonhöhe nicht ändern, ihre Sprache ist eintönig und sie sprechen zu schnell oder zu langsam, aber fast immer ist ihre Sprache unverständlich.
Eltern Aufgabe
Eltern müssen sehr aufmerksam seindie Entwicklung Ihres Kindes. Bereits in sehr jungen Jahren ist es möglich, eine Sprachstörung bei einem Kind zu erkennen. Je früher der Verstoß entdeckt wird, desto besser, denn es bleibt mehr Zeit, sich zu den Ärzten zu begeben und auf die Schule vorzubereiten. Einige Formen dieser Krankheit (mit Hilfe der Behandlung) ermöglichen es den Kindern, zur Schule zu gehen, und für den Rest gibt es bestimmte Trainingsprogramme.
Klassifizierung
Die Klassifikation dieser Pathologie bei Kindern istziemlich umstritten. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass ZNS-Störungen, die im Mutterleib oder in der frühen Kindheit auftreten, sich signifikant von pathologischen Veränderungen im Erwachsenenalter unterscheiden.
Von großer Bedeutung ist auch die Tatsache, dass Sprach- und Motorikstörungen die Zeit ihrer aktiven Entwicklung überlagern.
Es gibt verschiedene Arten von Klassifikationen.Dysarthrie bei Kindern, aber sie haben auch gemeinsame Symptome. Beispielsweise emittieren fast alle Ärzte keine Bulbardysarthrie, die in der Klassifikation der Erwachsenen vorkommt. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die bei dieser Pathologie beobachtete Dysfunktion der Medulla oblongata nicht mit dem Leben des Neugeborenen vereinbar ist. Die folgenden Symptome sind für alle Arten von Dysarthrie charakteristisch:
- Verstöße gegen die Artikulation von Sprache und ihre motorischen Fähigkeiten.
- Veränderung oder Unterentwicklung der Sprechgeschwindigkeit und der Stimmbildung.
- Verstöße gegen den Muskeltonus, die zu Schwierigkeiten bei der Mimik führen.
- Sprachentwicklung verlangsamen.
- Manchmal wird das Krankheitsbild durch motorische Störungen, Veränderungen in der Wahrnehmung, psychische Störungen und Intelligenz ergänzt.
Einige Ärzte klassifizieren Dysarthrie im Kindesalter nach Sprachtherapien.
Sprachfehler sind für andere unsichtbar. Nur ein Logopäde kann sie durch spezielle Untersuchungen installieren. Dabei werden folgende Stufen unterschieden:
- Sprachstörungen sind für Fremde erkennbar, aber im Allgemeinen gut lesbar.
- Die Sprache ist verschwommen und verschwommen. Nur Verwandte können es zerlegen.
- Die Rede fehlt oder ist so unverständlich, dass niemand sie analysieren kann.
Lokalisierung
Es gibt eine Klassifikation der Krankheit am Ort der Lokalisation:
- pseudobulbar;
- subkortikal;
- kortikal;
- Kleinhirn.
Dieser Ansatz ist jedoch eher für die Klassifizierung der Pathologie bei Erwachsenen anwendbar.
Charakterisierung klinischer Formen
Dysarthrie ist eine Gruppe von Sprachstörungenpathologische Veränderungen im Nervensystem. Die Patienten haben eine verschwommene Artikulation, ein beeinträchtigtes Tempo und ein beeinträchtigtes Sprachvolumen. Formen der Dysarthrie bei Kindern:
- Bulbardysarthrie.Es ist mit Läsionen der Kerne des Glossopharyngeal-, Trigeminal-, Gesichts-, Vagus- und Zungennervs verbunden. Patienten beobachteten Areflexie (Verletzung der Integrität des Reflexbogens), Amimie (Mimikschwierigkeiten). Die Patienten klagen über vermehrten Speichelfluss, Schwierigkeiten beim Kauen und Verschlucken von Nahrungsmitteln. Die Sprache ist verschwommen. Alle Konsonanten werden auf einen einzigen Spalt reduziert. Eine Unterscheidung der Geräusche ist nicht möglich. Es kann zu einer Nasalisierung des Timbres, Dysphonie (Schwäche, Heiserkeit) oder Aphonie (Verlust der Klangqualität bei gleichzeitiger Beibehaltung der Fähigkeit, flüsternd zu sprechen) kommen.
- Псевдобульбарная стертая дизартрия у детей.Verletzungen entstehen durch spastische Lähmungen und Muskelhypertoniker. Unter den Symptomen von Schwierigkeiten beim Heben und Senken der Zunge, beim Hin- und Herbewegen, erhöhte sich der Speichelfluss. Das Ändern der Artikulationshaltung ist schwierig. Verstöße gegen einige willkürliche Bewegungen werden beobachtet. Die Sprache ist unleserlich und verschwommen. Keuchen und Zischen sind schwierig.
- Subkortikale Dysarthrie.Das Hauptsymptom ist das Vorhandensein von Hyperkinese (unwillkürliche Muskelbewegungen). Beobachtet auch im Bereich der Gesichtsmuskulatur. Sie entstehen in Ruhe und beim Versuch zu reden. Die Patienten klagen über eine Veränderung der Klangfarbe und der Stimmkraft. Manchmal können sie unwillkürliche gutturale Geräusche haben.
- Kleinhirn-Dysarthrie.Es manifestiert sich in einer beeinträchtigten Sprachkoordination, wodurch es zu einem ruckartigen Sprechgesang kommt. Manchmal kann es separate Geräusche und Schreie geben. Patienten klagen über Zungenzittern. Vordere linguale und labiale Töne sind schwierig. Es wird eine Ataxie (Ungleichgewicht, instationärer Gang) beobachtet.
- Kortikale gelöschte Dysarthrie bei Kindern.Es ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein von Abweichungen während der willkürlichen Artikulation. Es gibt Verstöße gegen Klangfarbe und Stimme. Es gibt keine Prosodiki. Bei verschiedenen Formen dieser Pathologie können Schwierigkeiten bei der Lautaussprache, beim Lesen, Schreiben und beim Sprachverstehen beobachtet werden.
Diagnose
Специалисты не ставят диагноз дизартрии, пока не wird die Eigenschaften der Psyche des Kindes studieren. Die obige Studie sollte das Bild der Entwicklung vollständig beurteilen und die Abweichung im Zentralnervensystem bestimmen. Zur Identifizierung ist es notwendig, die Merkmale der Stadien der Bildung des Zentralnervensystems des Kindes zu kennen.
Es gibt drei Stufen:
- Die erste Phase vor dem Alter von sechs Monaten.Während dieser Zeit werden bei gesunden Kindern und bei Kindern mit Diagnose einer Dysarthrie unwillkürliche motorische Reflexe beobachtet, beispielsweise ein Stufenreflex, ein Greifreflex. Der Körper des Kindes ist zusammengedrückt, die Arme sind angespannt, die Beine sind gebeugt. Am Ende des ersten Stadiums bei gesunden Kindern kommt es zu einem Übergang zur Normalisierung der Bewegungen. Wenn dies nicht geschieht, dann ist das Kind Störung des Zentralnervensystems angegeben.
- Die zweite Phase dauert sechs bis elf Monate.Dieses Stadium bei gesunden Kindern ist gekennzeichnet durch einen Übergang von unwillkürlichen zu aktiven Bewegungen, zum Beispiel kann ein Kind alleine sitzen, Geräusche, Menschen, die Bedeutung von Wörtern, Gegenständen unterscheiden. Das Kind entwickelt ein Geplapper aus einzelnen Vokalen.
- Die dritte Stufe ist ein bis drei Jahre alt.Zu diesem Zeitpunkt hat ein gesundes Kind subtile Handbewegungen. Am Anfang der Etappe kriecht es und am Ende beginnt es zu laufen. Fängt an, Wörter anzusammeln. Bei Kindern mit gelöschter Dysarthrie kommt es zur Sprachbildung. Wenn sich das Kind normal entwickelt, ist die Atmung beim Sprechen der Wörter ruhig und ohne unerklärliche Pausen. Wenn das Kind am Ende des dritten Stadiums die oben genannten Anzeichen nicht zeigt, können wir über die Störung des Zentralnervensystems sprechen.
Mit den oben genannten Schritten können Sie Verstöße gegen die Sprachentwicklung bei einem Kind rechtzeitig erkennen. Die Behandlung von Dysarthrie bei Kindern erfolgt erst nach Diagnose!
Korrektur
Korrektur der Merkmale von Kindern mit Dysarthrie kannernennt einen Neurologen, und das Verfahren selbst beinhaltet Maßnahmen zur Beseitigung der Störungen der artikulierten Sprache, da die Krankheit selbst zu einer Beeinträchtigung der Aussprache und manchmal zu Schwierigkeiten bei der Artikulation führt. Die Korrektur der Dysarthrie sollte in einem Komplex durchgeführt werden, einschließlich medikamentöser Behandlung und physiotherapeutischer Verfahren.
Der Neurologe verschreibt solchen Patienten normalerweise:
- Gefäßpräparate: "Cavinton", "Vinpocetin", "Instenon", "Gliatilin";
- Nootropika - Pantocalcin, Nootropil, Encephabol, Picamilon;
- Stoffwechselpräparate - Cerebrolysat, Actovigin, Cortexin, Cerebrolysin;
- Vitaminkomplexe - Milgamma, Neuromultivit;
- Beruhigungsmittel - Persen, Novopassit, Tenoten.
Eine der effektivsten MethodenDie physiotherapeutische Korrektur der Dysarthrie wird als Massage angesehen. Dies geschieht mit großer Genauigkeit, da der Leistungsdruck zur Wiederherstellung des Reflexes der oralen Automatisierung führen kann.
Empfehlungen
Die Arbeit mit Kindern mit Dysarthrie umfasst:
- Massieren der Nasolabialfalten.Dazu werden 5 bis 7 Bewegungen von der Nase bis zu den Lippen ausgeführt, wobei leicht auf die Nasolabialfalten geklopft wird. Sie können diesen Teil auch mit Zickzack-, Wellen- und Spiralbewegungen massieren. Akupressur kann in den Ecken der Lippen durchgeführt werden.
- Массаж губ.Dies geschieht mit zwei Fingern von der Mitte der Ober- und Unterlippe bis zu den Ecken. Zusätzlich können Sie Spiralbewegungen an der Ober- und Unterlippe ausführen, ähnliche Bewegungen im mittleren Teil der Lippen. Kribbeln wird auch in der Mitte der Lippen empfohlen.
- Massieren Sie den Himmel. Massieren Sie dazu mit zwei Fingern den Gaumen und beginnen Sie mit der Bewegung von den Vorderzähnen bis zur Mitte der Mundhöhle. Vor dem Eingriff sollten die Hände in Mull gewickelt werden.
Klopfen Sie auch mit Schneidezähnen, Zickzack-, Wellen- und Ringbewegungen. Darüber hinaus ist es nützlich, die Sprache zu massieren, die die oben beschriebenen Bewegungen verwendet.
Prognose und Prävention
Positive Vorhersage der Aussprachekorrektur fürDysarthrie kann nur mit dem rechtzeitigen Beginn der Behandlung erhalten werden. Der Erfolg der Behandlung hängt weitgehend von der Klarheit des Behandlungsschemas und der Sorgfalt des Patienten ab.
Gelöschte Dysarthrie hat eine positive Prognose für eine vollständige Normalisierung nach einer vollständigen Korrektur. Patienten mit einer solchen Dysarthrie können nach Korrektur eine Gesamtschule besuchen.
Akute Formen der Dysarthrie sind nicht vollständigangepasst werden. Bei Patienten mit einer solchen Dysarthrie ist nur eine Verbesserung der Sprachfunktion möglich. Die Prävention von Dysarthrie bei Kindern beruht auf der Anwendung von Korrekturmethoden wie Echolalia und Echopraxie.
Феномен дизартрии проявляется у новорожденных Kinder nach einem Monat des Lebens. Wenn es bei der Geburt Erbkrankheiten gibt, die die Krankheit verursachen können, sollte die Entwicklung des Kindes von den ersten Tagen an so organisiert werden, dass alles zur korrekten Bildung seiner Bewegungen und seiner Psyche beiträgt.
Prävention ist in diesem Fall die ständige Kommunikation des Kindes mit Erwachsenen, die zur Entwicklung seiner Sprachfähigkeiten beiträgt.
Die Vorbeugung von Dysarthrie bei Kindern mit Hirnläsionen dient der Vorbeugung von Neuroinfektionen, Hirnverletzungen und toxischen Wirkungen.