Diuretika oder einfach Diuretika sindSubstanzen, die die Ausscheidung von Urin fördern und die Menge der in den serösen Hohlräumen und Geweben des Körpers enthaltenen Flüssigkeit verringern. Am häufigsten werden Diuretika als Hilfsmittel bei der Behandlung von Herz-, Nieren- und Lebererkrankungen eingesetzt, die mit Ödemen einhergehen. Diuretika sollen nur stagnierende Phänomene reduzieren oder eliminieren, und die Hauptbehandlung sollte den pathologischen Prozess eliminieren, der die Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit im Körper hervorruft.
Die allerersten Diuretika hochDie Wirksamkeit trat vor etwa hundert Jahren auf, als die harntreibende Wirkung von Quecksilber oder vielmehr seiner zur Behandlung der Syphilis verwendeten Verbindungen völlig zufällig aufgedeckt wurde. Gegenwärtig werden Quecksilberdiuretika aufgrund ihrer hohen Toxizität nicht mehr verwendet. Die Erforschung dieser Arzneimittel hat jedoch eine große Rolle für das moderne Verständnis der extrarenalen und diuretischen Wirkungsmechanismen von Diuretika gespielt.
Darüber hinaus bisher veraltetQuecksilberdiuretika, die Xanthin-Derivate sind, werden derzeit synthetisiert und viele andere wirksamere Arzneimittel werden synthetisiert und verwendet: Dichlothiazid, Furosemidcyclomethiazid (Benzothiadiazin-Derivate), Diacarb (Carboanhydrase-Inhibitor), Pterofen-Triamteren, Allacyl (Pteridin-Derivate und andere).
Neben Medikamenten zur BekämpfungDie Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit im Körper ist weit verbreitet natürliche Diuretika (Kräuter), wie Preiselbeer- und Bärentraubenblätter, verschiedene Nierentees, Birkenknospen, Diuretika Gebühren Nr. 1 und Nr. 2, Gras Schachtelhalm.
Die Hauptwirkung von Diuretika istErhöhte renale Ausscheidung von Natriumionen und Wasser. Aufgrund seiner Fähigkeit, den Wasser- und Elektrolythaushalt, den Gefäßtonus und das Blutvolumen zu beeinflussen, werden Diuretika sehr häufig als blutdrucksenkende Mittel eingesetzt. Aufgrund der Beschleunigung der Nierenausscheidung werden bei der Behandlung von Vergiftungen mit verschiedenen wasserlöslichen Substanzen Diuretika mit stark harntreibender Wirkung eingesetzt.
Единой, учитывающей все стороны действия Diuretika, Klassifizierung bis heute nicht vorhanden. Alle Diuretika mit unterschiedlichen chemischen Strukturen unterscheiden sich in ihrer Lokalisation, ihrem Mechanismus, ihrer Wirkkraft, ihrer Geschwindigkeit, ihrer Wirkdauer und ihrer Nebenwirkung. Die Klassifizierung von Diuretika beruhte lange Zeit auf ihrer chemischen Struktur, es wurde auch versucht, sie nach der Art der Wirkung auf die Nieren zu klassifizieren, aber für viele Diuretika ist auch eine extrarenale Wirkung charakteristisch. Daher werden alle Diuretika nach ihrem Wirkungsmechanismus rationaler klassifiziert.
Basierend auf der Pharmakodynamik von Arzneimitteln werden alle modernen Diuretika in drei Gruppen eingeteilt:
Neben der Einteilung nach Pharmakodynamik werden Diuretika nach der Einwirkungsgeschwindigkeit und der Dauer dieses Effekts klassifiziert.
Die Stärke der Aktion unterscheidet zwischen:schwach, mittel und stark harntreibend. Je nach der Geschwindigkeit, mit der die diuretische Wirkung einsetzt, werden (schnelle) Notfallmedikamente unterschieden - 30-40 Minuten, mittlere Wirkung - 2-4 Stunden, langsame Wirkung - 2-4 Tage. Durch die Dauer der harntreibenden Wirkung: kurz wirkend - 5-8 Stunden, mittellang - 8-15 Stunden, lang anhaltend - mehrere Tage.
Das Hauptanwendungsgebiet von Diuretika sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen, insbesondere Kreislaufversagen mit Schwellungssyndrom und arterieller Hypertonie.
