Gelenke, die weh tun und an Beweglichkeit mangelnsind ein Hindernis für die Umsetzung alltäglicher Handlungen, machen es unmöglich, ein normales Leben zu führen. Besonders schwierig, wenn das Hüftgelenk betroffen ist. Gelenkendoprothesen helfen dabei, die verlorene Funktion der Extremität wiederherzustellen, was häufig der einzige Weg für den Patienten ist. Indikationen für diese Operation sind mehr als 300 Tausend Menschen pro Jahr.
Das erste und wichtigste Anzeichen einer Gelenkerkrankungist ein Schmerz. Zuerst sind die Schmerzen von geringer Intensität, aber später, mit dem Fortschreiten der Krankheit, verstärkt sich der Schmerz und wird zu ständigen Begleitern einer Person.
Als nächstes kommt die Funktionsstörung des BetroffenenGliedmaßen. Die Krankheit neigt zum Fortschreiten und führt manchmal zu völliger Immobilität. Eine konservative Behandlung solcher Patienten kann das betroffene Hüftgelenk nicht mehr retten.
Das Hüftgelenk gehört zu den am meistengroße Knochengelenke im menschlichen Körper. Die Belastungen, die er während des Lebens eines Menschen erfährt, sind sehr groß, da sie dazu dienen, die untere Extremität und das Becken zu verbinden.
Die Zusammensetzung des Hüftgelenks:
Muskeln mit Sehnen in der Umgebung befestigtdas Hüftgelenk, seine Kontraktionen sorgen für Bewegung in ihm. In einem gesunden Zustand ist das Hüftgelenk sehr beweglich und kann sich in jede Ebene und Richtung bewegen. Er verwaltet erfolgreich die Bereitstellung von Geh- und Unterstützungsfunktionen.
Zu den Erkrankungen, die das Gelenk schädigen können und eine Operation erfordern, gehören:
Ein Ersatz des Hüftgelenks ist nur dann ratsam, wenn die Möglichkeit der motorischen Aktivität und des Gehens vollständig verloren geht. Die endgültige Entscheidung über die Operation wird unter Berücksichtigung aller Faktoren getroffen.
Es gibt häufig Fälle, in denen selbst Menschen, die dringend eine Hüftgelenk-Endoprothese benötigen, aufgrund von Kontraindikationen nicht operiert werden können.
Die häufigsten Einschränkungen sind:
Seine Details:
Endoprothesen werden auch in unipolare unterteiltund bipolar. Bei unipolaren Prothesen behält der Patient sein Acetabulum bei und prothetisiert nur den Kopf und den Hals des Oberschenkels. Dies ist eine veraltete Version von Prothesen, die bereits weit verbreitet waren. Ihre Verwendung war durch eine hohe Zerstörungshäufigkeit des Acetabulums gekennzeichnet und sie wurden in der modernen orthopädischen Praxis nicht mehr eingesetzt.
Bipolare Endoprothesen heißen total. Sie produzieren totale Hüftendoprothetik. Hier sind alle drei der oben genannten Details der Prothese.
Lebensdauer der Hüftendoprothesebestimmt durch die Qualität der Materialien, die zu seiner Herstellung dienten. Die stärksten Metallendoprothesen halten bis zu 20 Jahre. Die Kombination von Metall-Polymer-Keramik ergibt jedoch das optimale Ergebnis bei der Kombination von Lebensdauer und Motoraktivität.
Keine spezielle Trainingsoperationerfordert. Wenn keine Gegenanzeigen vorliegen, wird das Datum der Operation zugewiesen. Am Morgen des Operationstages wird die Haut im Bereich des Hüftgelenks rasiert. Essen und Trinken sind verboten.
Der Patient wird auf den Operationstisch gelegt, woer ist anästhesiert. Die Anästhesiemethode wird vom Anästhesisten und dem Patienten vereinbart. Die Operationsdauer kann in schwierigen Fällen bis zu 5 Stunden betragen. Daher ist die beste Option entweder eine Wirbelsäulenanästhesie oder eine Vollnarkose. Die erste Anästhesiemethode schadet weniger, deshalb ist es besser, sie älteren Menschen zu verschreiben.
Nach Abschluss der Schmerzlinderung verwendet der ArztDie Inzision organisiert den Zugang zum Hüftgelenk. Die erforderliche Inzision beträgt ca. 20 cm. Die Gelenkkapsel wird geöffnet und der Kopf des Femurs entfernt, der reseziert wird.
Knochenmodellierung nimmt Gestalt anEndoprothese. Die Fixierung der Prothese erfolgt am häufigsten mit Hilfe von Zement. Anschließend wird der Gelenkknorpel mit einem Bohrer von der Oberfläche des Acetabulums entfernt, wo dann eine Endoprothesenschale angebracht wird.
Die Hüftendoprothetik wird als komplexer chirurgischer Eingriff angesehen.
Es kann zu Komplikationen führen:
Eine sorgfältige Vorbereitung der Operation minimiert das Risiko von Komplikationen.
Laut Statistik für die EndoprothetikBewertungen von Hüftgelenkpatienten sind meist gut. Die Patienten sind mit den Ergebnissen der Operation zufrieden. Bei der Durchführung von Operationen bei Menschen in einem relativ jungen Alter ohne Begleiterkrankungen ist die Funktion des Hüftgelenks vollständig wiederhergestellt. Eine Person kann gehen und sogar Sport treiben, ohne die Prothese zu überlasten. Sportliche Aktivitäten sind kontraindiziert.
Es gibt unbefriedigende Ergebnisse nachHüftendoprothesen. Meistens treten sie im Alter auf, wenn Begleiterkrankungen vorliegen. Bei 20% der Patienten, die sich einem Hüftersatz unterziehen, sind die Ergebnisse der Operation enttäuschend.
Die Rehabilitation der Patienten sollte sofort beginnennach der Operation. Dies sind Übungen nach dem Hüftersatz und Atemübungen. Das Glied, das einer Prothese unterzogen wurde, sollte in Ruhe gehalten werden, aber es ist notwendig zu versuchen, minimale Muskelkontraktionen durchzuführen, nachdem eine Hüftgelenk-Endoprothese durchgeführt wurde. Die Rehabilitation muss sich an die Hauptregel halten - es ist notwendig, die Belastung stetig zu erhöhen.
Der erste Tag nach der Operation
Keine Hüftoperationmehr als 90 ° biegen. Dies kann den Aufbau und die Fixierung im Knochen stören. Nehmen Sie am besten eine sitzende Position unter Aufsicht des medizinischen Personals oder der Angehörigen der Klinik ein. Sie helfen bei der Bewegung der erkrankten Extremität und leisten Erste Hilfe, wenn Schwindel auftritt.
Aus dem Bett aufstehen
Ein paar Tage, um selbst aufzustehenNach der Operation sollte nicht sein. Das Verlassen auf ein gesundes Glied ohne Hilfsmittel ist für mehrere Wochen verboten. Hilfsmittel können Stöcke oder Krücken sein. Befindet sich der Patient nach einer Operation wie einem Hüftgelenksersatz in einem zufriedenstellenden Zustand, kann er am nächsten Tag mithilfe der Hilfe wieder aufstehen. Die meisten Patienten sind jedoch noch nicht dazu bereit.
Gehen
Mit einem erfolgreichen Verlauf der RehabilitationZeit, können Sie für die Unterstützung an den Stock gehen. Sie können sich auf ein schmerzendes Bein in einem Monat verlassen, ohne jedoch das gesamte Gewicht des Körpers darauf zu übertragen. Sie müssen die Übungen nach der Hüftgelenk-Endoprothetik beginnen, indem Sie das Bein mit dem Rücken zur Seite nehmen und es im Stehen anheben und absenken. Belasten Sie das operierte Bein zwei Monate lang mit einer Last, die die Hälfte des Körpergewichts des Patienten nicht überschreitet. Sie können 4-6 Monate nach der Operation ohne Improvisation mit dem Gehen beginnen. Die Lasten sollten langsam und allmählich zunehmen.
Stromversorgung
Die wichtigste Komponente der Genesung des Patientenist die richtige Ernährung. In der Nahrung sollten viele Proteine, Spurenelemente und Vitamine enthalten sein. Halten Sie sich nicht an zu kalorienreiche Diäten, da sich die Patienten nicht aktiv bewegen können. Nicht verbrauchte Energie kann in diesem Fall zu einer Gewichtszunahme führen, die die Erholung verzögert. Muffinprodukte, gebratene und fetthaltige Produkte, geräucherte Produkte werden nicht gezeigt. Erlaubt Fisch, mageres Fleisch, Gemüse und Obst, Müsli, Eier. Trinken Sie auf keinen Fall Alkohol, Kaffee und Tee.
Behandlungs- und Rehabilitationszeit
Die Behandlung in der Klinik dauert 2-3 Wochen.Gleichzeitig wird der Heilungsprozess gesteuert. In der Regel werden die Nähte nach 12 Tagen entfernt. Während der restlichen Zeit in der medizinischen Einrichtung erlernen der Patient und seine Angehörigen die einfachsten Fähigkeiten zur Rehabilitation des operierten Beins. 3 Monate nach der Operation wird eine Röntgenaufnahme des Hüftgelenks durchgeführt. Es hilft, den Erfolg der Operation und die Fixierung der Endoprothese zu bewerten.
Nachdem der Patient entlassen wirdIn einer medizinischen Einrichtung kann eine große Hilfe bei der weiteren Rehabilitation in Absprache mit einem Rehabilitologen geleistet werden, der bei der Erstellung eines individuellen Plans für Rehabilitationsmaßnahmen behilflich ist. Dies wird dazu beitragen, die Erholungsphase sicherer und kürzer zu machen. Bei den meisten Patienten tritt sechs Monate nach der Operation eine Rückkehr zum aktiven Leben auf. Vor der endgültigen Rehabilitation wird empfohlen, die Belastung der Gliedmaßen, die einer Prothese unterzogen wurden, zu minimieren. Das Hüftgelenk, dessen Endoprothetik erfolgreich war, kann seinem Meister lange dienen.
Лучше всего такие операции проводятся за рубежом.Die auf die Durchführung solcher Interventionen spezialisierten Kliniken in Israel und Deutschland erfreuten sich großer Beliebtheit. Die Kosten für einen Hüftersatz in solchen Kliniken sind jedoch sehr hoch. Eine vernünftige Alternative, wenn es aus irgendeinem Grund unmöglich ist, eine Operation im Ausland durchzuführen, ist die Hüftendoprothetik in Moskau. In jüngster Zeit haben russische Ärzte große Fortschritte auf dem Gebiet der Endoprothetik erzielt und mindestens 20.000 Mal im Jahr eine Hüftendoprothese durchgeführt. Der Preis für diese Operation in unserem Land ist viel niedriger als in ausländischen Kliniken und beträgt 38.000 Rubel.
