Anti-TPO - ein sensitiver Test zur Diagnose von Autoimmun-Thyreoiditis

Neben Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems nimmt auch das Wachstum von endokrinen Störungen - Diabetes mellitus und Schilddrüsenläsionen anderer Art - zu.

Unter den letzteren nimmt die Hypothyreose einen besonderen Platz ein.da das Auftreten in der Kindheit einen schweren Mangel an geistiger und körperlicher Entwicklung des Kindes verursacht. Meist handelt es sich um die sogenannte Autoimmun-Thyreoiditis oder Hashimoto-Kropf. In diesem Fall kann die Krankheit in drei klinischen Formen auftreten. Dies ist eine hypertrophe, bei der eine kompensatorische Schilddrüsenhyperplasie auftritt, die sich atrophisch im zweiten Stadium der Erkrankung entwickelt und durch den Ersatz der normalen Struktur durch Bindegewebe und fokal gekennzeichnet ist, wobei die Läsion nur einen Lappen des Organs bedeckt.

Analysewert

Oft ist der einzige genaue Hinweis auf die Krankheit der Nachweis von Anti-TPO im Blut, dh von Antikörpern gegen Thyroperoxidase, dem Hauptenzym für die Bildung von Triiodthyronin und Thyroxin.

Aufgrund ihrer Aktivität ist die Jodierung beeinträchtigtThyreoglobulin, ein Strukturprotein der Schilddrüse, das die weiteren Synthesestufen seiner Hormone blockiert. Da dies der empfindlichste Test bei der Diagnose von Hashimotos Kropf ist, wird ein hormoneller Bluttest verschrieben, wenn ein Arzt diese Krankheit vermutet. Im Falle eines positiven Ergebnisses wird das Anti-TPO erhöht und die Diagnose vollständig bewiesen. Nur in diesem Fall erhält der Arzt das Recht, eine angemessene Therapie zu empfehlen und dem Patienten eine günstige Prognose zu geben. Dieser Test ist besonders wichtig für schwangere Frauen, denn wenn sie Anti-TPO zeigen, deutet dies auf ein ernstes Risiko für die Entwicklung einer postpartalen Thyreoiditis und die schädlichen Auswirkungen der Pathologie auf den Fötus hin. Der Spiegel dieser Antikörper beträgt normalerweise 0-5,6 IE pro ml Blutserum, und seine Abnahme kann bei gesunden Menschen unter 50 Jahren beobachtet werden. Der Test kann sich jedoch als positiv (Anti-TPO über dem Normalwert) für andere Schilddrüsenerkrankungen herausstellen. Daher sollte die Diagnose solcher Pathologien unbedingt umfassend zusammen mit der Analyse für T3, T4 und TSH durchgeführt werden.

Umfassende Studie

Болезнь Хашимото возникает при появлении сбоев в das menschliche Immunsystem, nämlich mit seiner Hyperreaktion oder einer Abnahme der T-Suppressor-Aktivität. Daher sind (neben Anti-TPO) auch andere Antikörper im Blut von Patienten zu finden: sowohl die Struktur der Schilddrüse (gegen Thyreoglobulin der Mikrosomenfraktion) als auch völlig andere Organe. Dies bestimmt seine Kombination mit anderen, nicht endokrinen Pathologien der Autoimmungenese. Zusätzlich zu Tests auf Anti-TPO und Hormone ist eine instrumentelle Bestätigung von Hashimotos Kropf erforderlich. So können bei einer Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse Heterogenität ihrer Struktur, Hypoechoizität einiger Bereiche, das Vorhandensein von Verkalkungen und eine Verdickung der Kapsel festgestellt werden. Die Prognose der Krankheit verschlechtert sich in Fällen, in denen Knoten im Organ auftreten, da sie in etwa 5% der Fälle bösartig werden.