Der Artikel wird einen der gemanagten diskutierenInfektionen - Mumps oder Mumps. Seit den 60er Jahren des letzten Jahrhunderts, als die prophylaktische Massenimpfung begann, ist die Infektionsrate erheblich zurückgegangen. Was sind die Symptome der Mumpskrankheit bei Kindern und Erwachsenen, was sind ihre Folgen und wie effektiv die Impfung ist - diese und andere Fragen werden wir im Artikel beantworten.
Данное заболевание вызывается возбудителем Paramyxovirus (Paramyxovirus parotidis), dessen Reservoir nur eine infizierte Person ist. Menschen sind sehr anfällig für diesen Erreger, die Krankheit wird meistens bei Kindern erfasst. In diesem Fall betrifft die Mumps-Krankheit häufig Jungen (1,5-mal häufiger als Mädchen). Säuglinge erhalten von der Mutter Immunität gegen die Krankheit, die bis zu fünf Jahre anhält. Kinder im Vorschulalter sind meistens krank, aber es kommt auch zu einer Infektion von Erwachsenen. Gleichzeitig ist der Krankheitsverlauf umso älter, je schwerwiegender die klinischen Symptome und ein erhöhtes Risiko für Komplikationen sind. Die übertragene Krankheit ist eine dauerhafte Immunität gegen Infektionen. Mumps wird aufgrund definierter äußerer Symptome als Mumps oder Mumps-Krankheit bezeichnet.
Еще со времен Гиппократа это заболевание известно für die Menschheit, und sein Name ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass eine kranke Person äußerlich wie ein Schwein wird (auf dem Foto gezeigt). Mumps-Krankheit betrifft hauptsächlich die Speicheldrüsen der Parotis, deren Drüsengewebe entzündet und geschwollen wird. Die Krankheit wird nur durch Tröpfchen in der Luft vom Patienten übertragen. Eine haushaltsübertragene Mumpserkrankung ist völlig ausgeschlossen. Die Saisonalität des Auftretens hängt mit der Fähigkeit des Erregers zusammen, die Ansteckungsgefahr in der kalten und feuchten Jahreszeit aufrechtzuerhalten. In diesem Fall kann das Virus durch Trocknen, Einwirkung von ultraviolettem Licht und Desinfektionslösungen leicht deaktiviert werden.
Die Krankheit kann in drei Formen auftreten:
В зависимости от выраженности симптомов болезнь Mumps können mild, mittelschwer und schwer sein. Mumps ist gefährlich für seine Komplikationen. Die Folgen der Mumpserkrankung können Taubheit, Hodenatrophie bei Männern, Unfruchtbarkeit und Diabetes sein.
Während der Krankheit werden folgende Zeiträume unterschieden:
Острый период паротита сопровождается повышением Fieber, Schüttelfrost, Schwäche und Kopfschmerzen, Tinnitus, Schmerzen beim Schlucken und Öffnen des Mundes. Ein sichtbares Anzeichen der Krankheit ist eine Zunahme der Speicheldrüsen der Parotis, die manchmal die submandibulären und sublingualen Drüsen in den Entzündungsprozess einbezieht. Ihre Palpation ist schmerzhaft, die Entzündung beginnt einseitig, geht aber am 2-3. Tag der Erkrankung in die bilaterale Phase über. Die Schwellung beginnt am 4.-5. Tag zu verschwinden, und nur bei Erwachsenen kann die Krankheit Mumps die Schwellung bis zu 2 Wochen lang retten. Bei einem unkomplizierten Verlauf verschwinden die Symptome nach einer Woche und der Patient kann als geheilt betrachtet werden.
Am 5-7. Krankheitstag sind in 10% der Fälle andere Organe an der Entzündung beteiligt.
Wenn eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse auftrittSymptome einer akuten Pankreatitis - Schmerzen im Oberbauch, Dyspepsie, Erbrechen, Übelkeit. Diese Komplikation ist typischer für erwachsene Patienten und tritt in einem Verhältnis von 1 bis 14 Patienten auf.
Paramyxovirus kann das Innenohr beeinflussen.Der Patient hat einen ständigen Tinnitus, Schwindel, Koordinationsstörungen und Gleichgewichtsstörungen. Meist handelt es sich um eine einseitige Läsion, die zu einer Abnahme oder einem Hörverlust führen kann.
Eine seltene Komplikation - Beteiligung an einer Schilddrüsenentzündung - kann zu Gewebedegeneration, Atrophie und Onkologie führen.
In schweren Fällen erstreckt sich die Entzündung aufHirnschale, die ihre Schwellung verursacht und das Auftreten von meningealen Symptomen (Temperatur über 39 Grad, Photophobie, Erbrechen, Krämpfe). In 10% der Fälle führt die Krankheit zur Entwicklung einer serösen Meningitis.
Einbeziehung der Genitalien in Jungen kannOrchitis entwickeln - Schwellung der Hoden 2-3 mal, begleitet von ihrer Verdichtung und Schmerzen in der Leiste. Die Folgen der Mumps-Krankheit für 12-jährige Jungen sind besonders schwerwiegend. Ihre Geschlechtszellen sind irreversibel betroffen, was zu irreversibler Unfruchtbarkeit führt. In anderen Fällen tritt ein Hodenödem am Tag 7 auf, bei unzureichender Behandlung der Mumpserkrankung bei Männern können sich jedoch eine Hodenatrophie, eine beeinträchtigte Spermatogenese und eine sekundäre Unfruchtbarkeit bei Männern von 1 bis 3 Monaten entwickeln. In einigen Fällen kann Unfruchtbarkeit nach Unfruchtbarkeit bei Männern behandelt werden, was einen erheblichen Aufwand und erhebliche Materialkosten erfordert.
Bei Frauen kann es in seltenen Fällen (alle 20 Jahre) zu einer Entzündung der Eierstöcke kommen, die fast asymptomatisch verläuft. Es besteht die Gefahr der Unfruchtbarkeit.
Die Registrierung der Krankheit bei einer schwangeren Frau im ersten Trimester ist eine Indikation für den Schwangerschaftsabbruch.
Diagnose von Mumps bei schwerenklinische Symptome sind in der Regel unkompliziert. Die endgültige Diagnose wird jedoch auf der Grundlage bestätigter Labortests gestellt. Ein modernes Arsenal diagnostischer Methoden umfasst:
Die Diagnose von Mumps zu differenzieren ist sehrwichtig, da sich unter äußeren Symptomen völlig unterschiedliche Krankheiten verbergen können. Zum Beispiel geht manchmal eine Schwellung der Schleimhautspeicheldrüsen und Lymphknoten in der Nähe der Pharyngealknoten mit nicht weniger gefährlichen Krankheiten einher - Lymphadenitis mit toxischer Diphtherie. Infektiöse Mononukleose- und Herpesvirus-Infektionen können mit solchen Symptomen verbunden sein.
Wenn bei einem Kind akute Symptome auftreten, sollte ein Kinderarzt zu Ihnen nach Hause gerufen werden. Das Einsetzen der Symptome einer Mumpserkrankung bei Erwachsenen führt sie häufig zu Zahnärzten oder HNO-Ärzten.
Die meisten Patienten benötigen keinen Krankenhausaufenthalt.Es wird nur bei schweren Komplikationen der Mumps-Krankheit durchgeführt. Die Behandlung zielt darauf ab, die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern, die Symptome zu verringern und zu lindern. Den Patienten werden Bettruhe, Milch- und Gemüsediät, fiebersenkende und entzündungshemmende Medikamente verschrieben. Bei schwerer Intoxikation des Körpers ist eine intravenöse Gabe von Entgiftungsmitteln (Kochsalzlösung, 5% ige Glukoselösung) möglich. Multivitamin-Komplexe werden verschrieben.
Die Behandlung zu Hause umfasst eine Quarantäne von bis zu 10 Tagen. In Kinderbetreuungseinrichtungen werden Mumps bis zu 3 Wochen unter Quarantäne gestellt.
Es gibt keine spezifische Prävention von Mumps.Da das Paramyxovirus dem Influenzavirus ähnlich ist, sind die allgemeinen vorbeugenden Maßnahmen dieselben wie für die Ausbreitung von Virusinfektionen allgemeiner Natur. Allgemeine Kräftigung des Körpers, Eliminierung des Kontakts mit Patienten verringern das Krankheitsrisiko erheblich.
Der zuverlässigste Weg, um Mumps zu verhindernbei Kindern - Impfung. Es wird zum ersten Mal im Alter von 1 Jahr mit einem komplexen Impfstoff gegen Mumps, Masern und Röteln durchgeführt. Die zweite Impfung ist für Kinder im Alter von 6-7 Jahren angezeigt, die keine Mumps hatten.
Die Meinung von Spezialisten in dieser Angelegenheit ist nicht eindeutig.Es besteht die Meinung, dass nur Jungen in der Pubertät (zu Beginn der Pubertät), die im Kindesalter keine Mumps bekommen haben, geimpft werden sollten. Der Grund für diesen Standpunkt ist die Immunität, die der Junge nach Mumps in einem frühen Alter intravital erworben hat, während der Impfstoff seine Verfügbarkeit für mehrere Jahre sicherstellen wird.
Befürworter der obligatorischen Impfung aller Kinder inSchon in jungen Jahren appellieren sie an die Tatsache, dass niemand vor den Komplikationen des Mumpsverlaufs gefeit ist. Und wenn es möglich ist, selbst die geringe Wahrscheinlichkeit zu vermeiden, dass ein Kind an Diabetes, Taubheit oder Hodenatrophie erkrankt, sollten Sie es verwenden.
Moderne Impfstoffe enthalten geschwächtParamyxoviren und eine Proteinkomponente auf der Basis von Hühnereiern, Wachteleiern oder Rinderproteinen. Merkmale von Impfstoffen werden bei Vorhandensein von Allergien beim Kind berücksichtigt. Es gibt Mono- und Multivaccine-Impfstoffe. Komplexe Impfstoffe haben in westlichen Ländern lange Priorität.
Impfungen in Russland werden gemäß durchgeführtImpfkalender - bei 1 Lebensjahr und bei 6-7 Jahren. Die Impfung ist bereits in den ersten 2 Tagen nach Kontakt mit dem Patienten wirksam. In diesem Fall ist das Risiko von Komplikationen und schwerem Krankheitsverlauf verringert.
Die Wirksamkeit der Immunisierung mit modernen Mitteln ist recht hoch - die Immunität hält mehrere Jahre an, manchmal lebenslang. Es gibt jedoch noch Kontraindikationen für Kinder:
Alle Nebenwirkungen des Impfstoffs sind mit verbundenMerkmale des Verlaufs von Mumps (Temperaturanstieg, respiratorische und katarrhalische Manifestationen, Ödeme der Drüsen). Diese Manifestationen können am 10. und 12. Tag nach der Impfung auftreten, 1-2 Tage anhalten und von selbst weitergehen.
Heutzutage ist die Impfung von Kindern gegen Mumps nicht obligatorisch, und Eltern haben das Recht, die Impfung ihres Kindes abzulehnen. Angesichts der folgenden Tatsachen muss man sich diesem Problem nur verantwortungsbewusst nähern:
Misstrauen gegenüber der Impfung in der ModerneDie Gesellschaft ist seit langem ein globales globales Problem. Es entsteht unter dem Einfluss folgender Aspekte: Misstrauen gegenüber dem Impfstoff als solchem (seiner Wirksamkeit oder seines Lieferanten), Arroganz der durchschnittlichen Person (Unterschätzung der Krankheitsrisiken), Unannehmlichkeiten der Impfung (geografische Entfernung, Stress oder hohe Kosten). Welcher der folgenden Faktoren beeinflusst die Entscheidung eines bestimmten Elternteils, und sind Sie bereit zu sagen, dass Sie eine Entscheidung getroffen haben, ohne sich auf falsche Schlussfolgerungen zu stützen?
Seitdem besteht Misstrauen gegenüber Impfstoffen beim Menschenihre Erfindungen. Umfragen zufolge ist 1/5 der Bevölkerung bereit, die Existenz einer medizinischen Verschwörung zuzugeben, wonach die Immunisierung trotz staatlicher Nebenwirkungen von den staatlichen Gesundheitsbehörden unterstützt wird. Sie können lange darüber streiten, aber jeder Elternteil muss die Verantwortung für die Gesundheit seines Kindes übernehmen. Wir erinnern uns nur daran, dass in der heutigen Welt dank Impfstoffen Cholera, Tollwut, Pocken, eine der Formen der Meningoenzephalitis und sogar mehr als 10 Krankheiten in die Kategorie der vollständig verschwundenen gefährlichen Infektionen fallen. Die Impfstoffherstellung ist ein sehr komplexer Prozess, und moderne Zertifizierungsmethoden sind sehr streng. In jedem Fall bleibt die Wahl eine individuelle Angelegenheit.