Bei entzündlichen Erkrankungen des Sehnervses gibt eine Abnahme der Sehfunktion. In der Regel wird die Klassifikation in retrobulbäre Neuritis und Optikusneuritis unterteilt. Bei der Neuritis durchläuft die Papille einen Entzündungsprozess, im zweiten Fall entzündet sich in der Regel der Augapfel und ein axiales Bündel von Nervenenden ist ebenfalls am Läsionsprozess beteiligt. In den Anfangsstadien der Entwicklung einer retrobulbären Neuritis kann der Augapfel normal bleiben. Es liegt jedoch eine Hyperämie der Nervenscheibe vor, in der Regel klein, die Ränder des Sehnervs weisen unscharfe Konturen auf. Solche Symptome sind auch charakteristisch für Neuritis. Am häufigsten tritt eine retrobulbäre Neuritis auf einem Auge auf, und erst nach einer gewissen Zeit wird das zweite Auge krank. Fälle einer gleichzeitigen Erkrankung zweier Augen sind sehr selten.
Aus klinischer Sicht retrobulbäre NeuritisDer Sehnerv hat zwei Formen: akut und chronisch. Apropos akute Form: Die Sehschärfe nimmt in kurzer Zeit (einige Tage) schnell ab, was für die chronische Form, in der dieser Prozess schrittweise verläuft, nicht zu sagen ist. Akute retrobulbäre Neuritis ist gekennzeichnet durch Schmerzen hinter dem Augapfel sowie durch direktes Drücken der Augen in die Umlaufbahn. Nach dem anfänglichen Rückgang beginnt sich die Sehschärfe allmählich zu stabilisieren. Und nur in sehr seltenen Fällen findet der Genesungsprozess nicht statt und das Auge bleibt blind.
Apropos die Merkmale der Herkunft solcherBei Erkrankungen wie der retrobulbären Neuritis muss der toxische Ursprung angegeben werden. Dies ist in der Regel eine Vergiftung entweder mit Methylalkohol oder mit Substanzen, die Methylalkohol in großen Mengen enthalten. Bei häufigen Vergiftungserscheinungen wie Übelkeit oder Erbrechen kommt es nach einigen Tagen zu einer starken Abnahme der Sehschärfe von zwei Augen bis hin zur Erblindung. In diesem Fall weiten sich die Pupillen und die Reaktion ist schwach ausgeprägt, sie kann jedoch völlig fehlen. Fälle von ischämischer Neuritis sind in der Regel recht selten. In diesem Fall ist die Bandscheibe blass, ihre Ränder sind schattiert und die Arterien sind stark verengt. Die Weiterentwicklung dieses Prozesses ist sehr vielfältig. Im ersten Monat nach der Vergiftung ist eine Verbesserung des Sehvermögens möglich, aber dieser Vorgang kann reversibel sein und zur Erblindung führen. Wie Sie wissen, nimmt die Sehschärfe schließlich aufgrund einer Atrophie der Sehnerven ab.
У больного, страдающего сахарным диабетом, retrobulbäre Neuritis tritt in chronischer Form auf und tritt häufiger bei Männern auf. In diesem Fall sind beide Augen betroffen. Die Sehschärfe schwächt sich nicht sofort allmählich ab. Das Auftreten von Rindern, absolut und relativ, an der Peripherie der normalen Grenzen des Sichtfeldes. Es ist zu bemerken, dass die Sehnervenscheiben anfänglich normal sind und sich dann ihre zeitliche Blässe entwickelt.
Was die Diagnose angeht, so ist sie nicht großSchwierigkeiten bei der Diagnose typischer Krankheitsfälle wie der retrobulbären Neuritis. Die Behandlung hängt von der Form und dem Schweregrad des Kurses ab. Am schwierigsten ist es, eine leichte Neuritis zu diagnostizieren, die nicht mit einer Abnahme der Sehfähigkeit oder einem Ödem einhergeht. Es ist wichtig, es nicht mit einer Pseudoneuritis zu verwechseln, bei der das normale Funktionieren der Sehfunktionen beobachtet wird. Bei Auftreten kleinster, auch einzelner Blutungen im Bandscheibengewebe kann eine Neuritis mit Sicherheit diagnostiziert werden.
Retrobulbäre Neuritis kann auftretendie Ursache für Alkohol-Tabak-Vergiftungen sowie beim Rauchen von starkem Tabak, der eine große Menge Nikotin enthält. Es ist häufiger bei Männern im Alter von 30 Jahren und älter.
