Dieser Artikel behandelt die Topographie.Femurkanal. Zwischen den Beckenknochen und dem Leistenband hat ein Mensch einen besonderen Raum, der mittels des Beckenkrippenbandes in Muskel- und Gefäßlücken unterteilt wird. Die erste befindet sich außerhalb und ist die Stelle, durch die der Femurnerv und der Iliopsoasus zum Oberschenkel verlaufen. Dank der Beckenfaszie, die eng mit einem Bündel aus Leistengegend und Periost der Beckenknochen verwachsen ist, bildet sich eine gemeinsame Vagina für Nerven und Muskeln.
Zwischen dem Hüftbereich und der BauchhöhleEs gibt eine signifikante Barriere. Das ist der Grund, warum in seltenen Fällen durch die Muskellücke der Hernie herauskommt. Die vaskuläre Lücke befindet sich innen, posterior begrenzt von den lateralen Bändern des Ileums, des medialen Lakuns und des Schambands (Cooper), vorne - dem Leisten. Darin lagen Arterie und Vene des Oberschenkels, Lymphgefäße, Nerven. Was ist der Femurkanal? Wir werden weiter verstehen.
Ein Haufen Nerven und Blutgefäße ist im Innerenfeinste Faszienscheide aus der Querfaszie. In den Gefäßlücken bilden sich am häufigsten Hernien des Oberschenkels. Die unter diesem Gesichtspunkt schwächste ist der Femurring, in dem sich Fettgewebe und ein großer Lymphknoten befinden, der Rosenmüller-Pirogov-Knoten. Bei Frauen beträgt der Durchmesser des Rings 1,8 cm und bei Männern 1,2 cm. Die Anatomie des Femurkanals ist für viele von Interesse.
Unter normalen Bedingungen ist die Lücke von Muskeln und Blutgefäßen nichthaben freie Plätze, Räume. Solche Verstöße können nur bei bestimmten Pathologien auftreten. Wenn sich an dieser Stelle ein Leistenbruch bildet, kann der Femurkanal auftreten. Seine innere Öffnung wird zum Femurring, und die äußere Öffnung wird zur Öffnung in der breiten Femurfaszie (ovale Fossa), wo sich die große Vena Saphena befindet. Dieses Loch hat eine Begrenzung in Form von sichelförmigen Falten der Beine, es scheint sich quer zum Halboval zu erstrecken. Davor ist es mit einem Plattengitter bedeckt, das kollabiert, wenn hier ein Leistenbruch vorbeigeht.
Im Falle der Bildung der letzten Partition des OberschenkelsBeulen, versteifen den Lymphknoten und schaffen einen Raum, der die prall gefüllten Innenseiten freigibt. Sie fallen zwischen die tiefen und oberflächlichen Schichten der breiten Femurfaszie. Der resultierende Raum zwischen den Faszienblättern ist nur der Hohlraum des Kanals, der eine Pyramide von drei Seiten ist. Die Vorderwand des Femurkanals wird vom Leistenband und dem oberen Horn des Halbmondrandes gebildet, der zur breiten Faszie gehört, der hintere ist das tiefe Blatt der breiten Faszie, der lateralen Femurvene. Der Bruchsack erreicht den am stärksten gefährdeten Bereich der breiten Faszie des Oberschenkels und zieht die Gitterfaszie heraus und ragt durch die ovale Öffnung unter der Haut hervor. Die Länge des femoral-poplitealen Kanals kann ein bis drei Zentimeter betragen.
Ungewöhnliche Anordnung von Schiffen in diesem Gebietin einigen Fällen ist von großer Bedeutung. Am häufigsten liegt die Bedrohung nur in der Seitenwand, an der sich die Vene befindet, und es besteht die Möglichkeit, dass sie beschädigt wird (z. B. Quetschen, Reißen, Nähen), sowohl während der Isolierung des Bruchsackhalses als auch während des Nähens des Bruchsacks.
Eine Oberschenkelhernie ist eine Bedingung namenswenn die verschiedenen Organe der Bauchhöhle über die Grenzen der vorderen Bauchdecke hinaus durch den Femurkanal ragen. Gleichzeitig haben die Vorsprünge das Aussehen eines Beutels im Femurdreieck, während der Körper in aufrechter Position ist, die Schmerzen erhalten. Wenn die Verletzung auftritt, kann sich eine Darmobstruktion entwickeln. Eine solche Pathologie wird bei einer chirurgischen Untersuchung und zusätzlichem Ultraschall des Beckens, des Vorbruchs und der Blase sowie bei Herniographie und Irrigoskopie erkannt.
Hüfthernien treten bei fünf bis acht Prozent auf.Fälle in der Gesamtmenge der Bauchhernie. Sie treten häufiger bei Frauen auf, was mit den strukturellen Merkmalen des Beckens verbunden ist, sowie bei Kindern unter einem Jahr aufgrund von unzureichendem Bindegewebe in der Bauchdecke.
Ein Leistenbruch kann auch zFaktoren wie plötzlicher Gewichtsverlust, Bauchwandverletzungen oder seine genetische Schwäche, eine große Anzahl von Schwangerschaften, verschiedene postoperative Narben usw. Dazu gehören auch Situationen, die den intraabdominalen Druck erhöhen: anhaltender Husten, längere Geburt, Verstopfung, Heben Gewicht, körperliche Anstrengung usw. Daher müssen Sie die Struktur des Femurkanals kennen, um das Risiko zu minimieren.
Operationen für seine Korrektur sind in zwei Typen unterteilt:
Verschluss des Hernienrings am Oberschenkel.Der innere Ring des Femurkanals wird plastisch operiert, indem der Kamm und die Leisten zusammengekämmt werden. Auf diese Weise wird der Femurring geschlossen. Weitere Stiche werden auf die wahnsinnige Seite des Spaltes unter der Haut und der Kammfaszie gelegt. Bei dieser Methode gibt es Nachteile: Da sich das Leistenband absenkt und dadurch die Leistenlücke vergrößert, werden Bedingungen für die Entstehung von Hernien im Leistenbereich geschaffen.
Hernienreparatur bei Leistenbruch расширяет паховый канал.Darüber hinaus ist bei Patienten die hintere Wand des Leistenkanals geschwächt. Aus diesem Grund hat sich die Bassini-Technik bewährt, da sie nicht nur die Vorder- sondern auch die Rückwand verstärkt.
Dies ist eine zuverlässige Methode zur Behandlung von Hernienbildungen.
Verschluss des Hernientors durch den Leistenkanaldurch Öffnen der Vorder- und Rückwände. Der Herniensack wird in das präperitoneale Gewebe extrahiert und verarbeitet. Dann wird das Leistenband an den Kamm genäht, der Femurring wird geschlossen. Danach wird der Leistenkanal durch Vernähen der Querfaszie sowie der Aponeurose des außen liegenden schrägen Bauchmuskels wiederhergestellt. Es werden die gleichen Mängel wie bei der vorherigen Methode festgestellt.
Eine Operation ähnlich der von Rugy ist im Gange.Der Unterschied liegt in der Tatsache, dass nach dem Abkanten des Leistenbandes zum Kamm eine plastische Operation an der hinteren Wand des Leistenganges durchgeführt wird, indem die freien Ränder der transversalen und inneren schrägen Bauchmuskeln an das Leistenband gesäumt werden. Anschließend wird an der Vorderwand des Leistenkanals mit Hilfe einer speziell angelegten Duplikataponeurose des äußeren Schrägmuskels eine plastische Operation durchgeführt. Bei dieser Methode gibt es einen großen Vorteil: die Beseitigung der Möglichkeit von Hernien in der Leistengegend.
Wir haben uns überlegt, was der Femurkanal ist und welche Anatomie er hat.
