Alaniiniaminotransferaasi (ALT) on yksi suurimmistaindikaattorit maksan ja sydänlihaksen solujen tappiossa. ALT: n käytön tärkeimmät indikaattorit ovat myrkyllisiä maksavaurioita, ennaltaehkäiseviä tutkimuksia ja virusinfektiota.
ALT on myös entsyymi, joka on mukanaaminohappojen solujen aineenvaihdunta. Sen suurin määrä on munuaisissa, maksassa, luuston ja sydämen lihaksissa. Koska ALT on lokalisoitu pääasiassa solun sytoplasmaan, sen vaurioituminen lisää tämän entsyymin sisältöä tai aktiivisuutta.
Akuuteissa tai kroonisissa sairauksissa voiesiintyy orgaanisia vaurioita, joihin liittyy etiologisten solujen nekroosi, mikä johtaa alaniiniaminotransferaasin vapautumiseen verestä leesiosta. Entsyymiaktiivisuuden alkuvaiheen kasvu akuutissa sydäninfarktissa tapahtuu noin 6 - 12 tunnin kuluttua ja se vastaa ALT-aktiivisuuden huippua.
Наиболее характерным является увеличение alaniiniaminotransferaasin aktiivisuus veressä maksasairauksissa, joihin liittyy hepatiitti tai myrkyllisiä vaikutuksia. Myös ALT-entsyymi on indikaattori A-, B- ja C-hepatiitin vakavuuden arvioimiseksi. Äkillisen hepatiitin etiologiaa ei oteta huomioon, ALAT-aktiivisuus voi nousta kymmenen kertaa ja johtaa keltaisuuteen.
Entsyymiaktiivisuuden suurin nousuhavaittu akuutissa virusinfektiossa. Kun sairaus on suotuisa, toiminnan normalisointi tapahtuu kuukauden kuluessa. Jos tämä aika on pitkittynyt, tämä voi merkitä siirtymistä akuutista krooniseen hepatiittiin.
Kroonisessa hepatiitissa, maksan metafaaseissa, syöpässämaksan, sekä tarttuvan mononukleoosin kanssa, ALT: n aktiivisuus on hieman lisääntynyt. Myös alaniiniaminotransferaasin aktiivisuus voi lisääntyä sydäninfarktin aikana, mutta paljon pienemmässä määrin, ainakin verrattuna aspartaatti-aminotransferaasiin (AST). Tarkimman diagnoosin tekemiseksi lasketaan de Rytis-kerroin, joka on ALT-aktiivisuuden ja AST: n suhde.
AST ALT-normi on 1,3 ± 0,4.Se ylittyy sydänlihaksen vaurioitumisella. Maksan solujen nekroosin viruksen hepatiitissa ALT AST, nopeus laskee 0,6 - 0,8. Nämä luvut ovat melko yleisiä Ukrainassa ja Euroopassa, mutta joidenkin reagenssien perusteella nämä indikaattorit voivat vaihdella hieman. Kaikki riippuu reagenssien joukosta, jotka määrittävät ALT- ja AST-entsyymit, sekä laboratorioista, jotka yleensä soveltavat standardia määritettäessä transaminaasiparametreja.
Akuutissa hepatiitissa ALT-nopeus ylittyy.enemmän kuin AST. Ja sydäninfarktilla jälkimmäinen ylittyy. Koska tällä ALAT-sairaudella normaali kasvaa vähemmän, de Ritis-kerroin kasvaa merkittävästi. Ja viruksen hepatiitti ALT: n verokanta palaa muutaman viikon kuluessa.
Aikuisilla ja yli vuoden ikäisillä lapsilla miehillä se on 10-40 yksikköä veren litraa kohti ja naisille 7-35. Syntymästä yhdeksi vuodeksi ALT-arvo lapsilla on noin 13–45 yksikköä veren litraa kohti.
Tämän analyysin merkinnät ovat yleensäovat maksasairauden diagnoosi, differentiaalidiagnoosi, luovuttajan tutkiminen, virusinfektion keskellä sijaitseva tutkimus, sydänlihaksen patologia sekä luustolihasten sairaudet.
ALAT-arvo on mitattava tyhjällä vatsaa aamulla, koska kerroin voi muuttua päivän aikana. Indikaattori voi olla kohonnut, jos paino on normaalin alueen ulkopuolella.
ALT: n tutkimukset tehdään biokemiallisestimenetelmä, jossa seerumia, jossa ei ole jälkiä hemolyysistä, erityisessä testiputkessa, jossa on punainen korkki, tai muovissa, jossa on ruuvikorkki. Seerumia säilytetään enintään yhden päivän ajan.
