L'une des maladies les plus graves du système digestif humain est la nécrose pancréatique pancréatique, une issue fatale dans laquelle, selon les statistiques, se produit dans 40 à 60% des cas.
Pancréatite aiguë, dont une complication estest la nécrose pancréatique, est à la troisième place dans la fréquence d'occurrence, ne sautant en avant que l'appendicite aiguë et la cholécystite. En règle générale, il se développe à la suite de dommages aux cellules sécrétoires du pancréas, d'une production excessive de suc pancréatique et d'une altération de l'écoulement. Ces processus peuvent provoquer:
Причины панкреонекроза поджелудочной железы nombreux, mais le plus souvent, il se développe après avoir bu une grande quantité d'alcool, combiné avec des aliments riches en protéines. Il arrive que la maladie progresse presque instantanément et qu'une attaque puisse se développer dans le contexte d'un bien-être complet. Des cas ont été signalés lorsque la nécrose pancréatique pancréatique, dont l'issue fatale s'est produite quelques heures après les premiers signes de la maladie, s'est développée quelques jours après une fête abondante.
Un pancréas sain produitenzymes nécessaires à la dégradation des aliments entrant dans l'estomac. C'est grâce à eux que les aliments sont décomposés en éléments qui peuvent pénétrer dans le sang par la muqueuse gastrique, qui les délivre aux tissus et aux organes. Cela fait du pancréas l'un des organes les plus importants du corps. Boire de l'alcool avec des aliments gras abondants stimule fortement la production de jus par le pancréas et, comme les canaux ne peuvent pas l'éliminer complètement, il commence à s'accumuler à l'intérieur de la glande. Cela conduit au développement d'un œdème, à une compression supplémentaire des canaux excréteurs et à leur blocage ultérieur. Les enzymes actives du pancréas, dont la fonction était à l'origine de décomposer les protéines, transpirent à travers les parois des canaux et commencent à les dissoudre, sous l'action d'enzymes, les propres tissus de la glande sont «digérés». Les enzymes actives et les produits de désintégration formés dans ce cas pénètrent dans la circulation sanguine et contribuent à la dissolution d'autres organes et tissus, provoquant une grave intoxication. Ainsi, la nécrose pancréatique du pancréas, dont le pronostic est assez difficile à prévoir, est une maladie très dangereuse.
En fonction de l'étendue de la lésion de la glandefaire la distinction entre la nécrose pancréatique petite focale, moyenne focale, grande focale, subtotale et totale. Bien entendu, les différences entre les deux premiers types sont largement arbitraires. Les médecins utilisent ces concepts pour déterminer le degré de dommage aux organes. Avec la nécrose pancréatique subtotale, les changements nécrotiques affectent la majeure partie de la glande. Si l'organe est complètement affecté, une nécrose pancréatique totale du pancréas est diagnostiquée. Dans ce cas, l'issue létale est toujours observée.
Il existe une autre option de classification. Elle divise la pancréatonécrose en deux types:
En fonction de la présence d'une infection chez la personne touchéeles sites distinguent la nécrose pancréatique stérile ou infectée. De plus, dans le cas d'un processus infecté, le pronostic est plutôt défavorable, car la probabilité de développer un choc infectieux-toxique est élevée et il peut être extrêmement difficile de sortir le patient de cet état.
La nécrose pancréatique stérile est subdivisée en les types suivants:
Si une nécrose pancréatique destructrice du pancréas est diagnostiquée, la chirurgie est inévitable. Mais souvent, cela ne donne pas le résultat souhaité et le redéveloppement des foyers nécrotiques est possible.
La pancréatite cliniquement aiguë se manifestedouleur intense dans l'hypochondre gauche ou douleur qui a un zona dans la nature. Il y a des vomissements du contenu intestinal, qui n'apportent pas de soulagement, de la diarrhée. Dans ce contexte, la déshydratation du corps s'installe rapidement et l'intoxication augmente. Lors du diagnostic, la prise d'anamnèse est d'une grande importance. S'il contient des informations sur l'abus d'alcool, les aliments gras ou des informations sur les maladies du foie et de la vésicule biliaire, cela permet très probablement un diagnostic tel que la nécrose pancréatique du pancréas. Dans ce cas, le pronostic dépendra en grande partie du stade de la maladie auquel le patient a demandé une aide médicale et de l'étendue de la lésion.
Quant aux diagnostics de laboratoire, icifaites attention à l'analyse de l'urine et du sang, où il y a un excès significatif du niveau d'amylase. Une échographie abdominale, une tomodensitométrie ou une IRM est également réalisée, où vous pouvez voir l'apparition de zones nécrotiques dans les tissus du pancréas.
Dans la plupart des cas avec nécrose pancréatiqueune intervention chirurgicale est nécessaire. Dans le même temps, malgré le fait que le taux de mortalité soit assez élevé, une opération opportune offre de grandes chances de guérison. Le traitement conservateur comprend les étapes suivantes:
Puisque c'est le facteur alimentaire qui est très souventdevient la cause qui a causé la pancréatite aiguë, alors c'est lui qui est d'une grande importance dans le processus de traitement. Comme mentionné ci-dessus, dans les premiers jours suivant le diagnostic de pancréatite aiguë, le régime alimentaire est très strict - un jeûne complet est observé. Dans les cas graves, l'administration parentérale de nutriments peut prendre plusieurs semaines.
Nutrition supplémentaire pour la nécrose pancréatiquele pancréas implique un régime économe, qui est assuré par l'exclusion maximale de l'alimentation des graisses et des glucides, ainsi que des aliments qui entraînent une augmentation de la production de gaz. Les aliments sont cuits à la vapeur et bien hachés. Il est pris en petites portions cinq à six fois par jour. L'utilisation d'extraits et de sel est totalement exclue. Un tel régime, en fonction de la gravité de la maladie, devrait durer de plusieurs mois à un an.
Bien sûr, avec une maladie aussi grave quenécrose pancréatique du pancréas, une issue létale est possible et, bien sûr, il vaut mieux ne pas amener votre corps à une attaque, en excluant autant que possible les facteurs de risque. Mais si la maladie continue de se développer, une bonne adhésion au régime aidera à éviter les rechutes à l'avenir.
