Comme le montre la pratique, dans 19-25% des castumeurs apparaissant dans les organes génitaux, une formation anéchogène dans l'ovaire est détectée. Le diagnostic d'une vraie tumeur au niveau des appendices détermine la désignation d'un examen urgent et d'un traitement chirurgical. Les plus courants sont les kystes ovariens, le folliculaire et le corps jaune.
Un kyste folliculaire est une formation de fluide à chambre unique provoquée par l'anovulation d'un follicule dominant.
Avec un kyste luteum, le contenu anéchoïque est détecté à l'intérieur du follicule ovulé.
Les principales méthodes de diagnostic des kystes sont l’échographie.avec examen dopplerographique supplémentaire dans la tumeur elle-même et sa paroi du flux sanguin, scanner et IRM, examen bimanuel, ainsi qu'une laparoscopie pour diagnostic médical. Il convient de noter l’importance des ultrasons dans le diagnostic différentiel des accumulations de fluide. Les kystes folliculaires sont toujours caractérisés par la présence de tissu ovarien à la périphérie. Le diamètre kystique peut aller de 25 à 100 millimètres. Les kystes folliculaires, dans la plupart des cas, sont des formations anéchogènes uniques avec une capsule mince détectable et un amas uniforme caractéristique. Derrière le kyste, dans tous les cas, l'effet acoustique d'augmentation du signal est observé. Les formations anéchoïques sont souvent détectées en combinaison avec des manifestations d'hyperplasie de l'endomètre.
Dans de nombreux cas, la disparition d'un kyste se produitspontanément pendant deux ou trois cycles de menstruation. Cela conduit à l'utilisation d'une méthode d'observation dynamique avec l'utilisation obligatoire de l'échobiométrie du kyste. Cette tactique de recherche est due à la nécessité de prévenir la torsion ovarienne.
Avec un kyste luteum, régression àle début du cycle de menstruation suivant. L'échogramme indique l'emplacement du kyste à l'arrière, au-dessus ou sur le côté de l'utérus. Les masses anéchogènes peuvent avoir un diamètre de 30 à 65 millimètres.
Dans la structure interne des kystes du corps jaune, quatre options sont divisées.
Les premiers incluent les masses anéchogèneshomogène. La deuxième option inclut les tumeurs homogènes avec des partitions simples ou multiples complètes ou incomplètes ayant une forme irrégulière. Le troisième type est constitué de formations à structure pariétale, caractérisées par une densité modérée. Les structures lisses ou maillées peuvent avoir un diamètre de 10-15 mm. Le quatrième type comprend les tumeurs avec l'identification dans leur structure de zones d'échogénicité moyenne des structures à mailles moyennes et fines situées pariétalement.
Sur les échogrammes, les kystes endométriosiques sont détectés sous forme de formations arrondies ou moyennement ovales. Leur taille est de 8-12 millimètres de diamètre. Les kystes ont une surface interne lisse.
Les kystes dermoïdes ont des traits caractéristiques,se manifeste dans l'hétérogénéité de leur structure et dans l'absence de dynamique de leur image ultrasonore. Dans la cavité kystique, les structures caractéristiques des formations adipeuses, des éléments du tissu osseux et des cheveux sont souvent visualisées. Dans le même temps, on distingue plusieurs types de tératomes:
- formation complètement anéchoïque à forte conductivité acoustique, avec présence à la surface interne de la tumeur d'une petite formation de haute échogénicité;
- formation anéchogène avec de multiples petites inclusions hyperéchogènes définies dans la structure interne;
- une tumeur ayant une structure interne dense et une accumulation hyperéchogène avec une conductivité acoustique légèrement réduite ou moyenne;
- structure d'éducation solide-kystique avec identification d'un composant dense présentant une haute échogénicité de forme ovale ou ronde, aux contours clairs;
- la formation d'une structure complètement solide, comprenant deux composants - dense (donnant une ombre acoustique) et hyperéchogène;
- tumeurs caractérisées par un polymorphisme prononcé de la structure interne.
