Infiltracijska anestezija: vrste, indikacije i značajke uporabe

Za mnoge stomatološke problemeprimjenjuje se anestezija. Njegova se vrsta odabire na temelju vrste postupka. Često se koristi infiltraciona anestezija, koja pruža učinkovitu analgeziju. Njegove značajke i vrste opisane su u članku.

Što je to?

Infiltracijska anestezija je tipanestezija koja se koristi u stomatologiji u liječenju zuba i drugih područja usne šupljine. S njom se blokiraju živčani završeci operiranog mjesta ulaskom u anestetik. Lijek se može primijeniti u različitim dijelovima usne šupljine, sve ovisi o ciljevima.

Na temelju područja ubrizgavanja lijekainfiltracijska anestezija je izravna i neizravna, što u usporedbi s prvim tipom anestezira zubni pleksus. Izravna metoda namijenjena je postupcima na procesima alveolarnog grebena ili mekih tkiva. Neizravna metoda koristi se za vađenje zuba i operaciju kosti čeljusti.

U oba slučaja anestezija blokira završeke.živce nekoliko minuta. Razlika leži u načinu isporuke i mjestu izlaganja. Lijek uveden ispod sluznice ili periosteuma isporučuje se vaskularnom snopu. Anestetik implantiran u kost impregnira najbliže koštano tkivo i živčane završetke zuba, a zatim prelazi u korijenski kanal. Ako se igla približi neurovaskularnom snopu, lijek će djelovati brzo i učinkovito.

Za donju vilicu

U ovoj se situaciji anestezija koristi samo zaprovođenje kratkih manipulacija na mekim tkivima. Ako je potrebna ozbiljna intervencija, kombinira se s drugim vrstama anestezije, što pojačava učinak. Ovaj pristup povezan je sa strukturom čeljusti. Alveolarna tkiva donje čeljusti su gusta i porozna, pa lijek protiv bolova potpuno prodire u živčani snop.

Manje gusti dio je prednji dio,tamo gdje ima puno mikropora, pa se ova anestezija koristi pri manipuliranju sjekutićima. Zaustavljanje boli omogućit će unošenje lijeka u prijelazni nabor. Za anesteziju svih sjekutića vrši se injekcija u pregib između prvih sjekutića. Zatim se otopina napaja pomicanjem igle prema očnjaku.

Na gornjoj čeljusti

Infuzijska anestezija se aktivno koristi uterapija i operacija zuba gornje čeljusti. Injektirano sredstvo brzo ulazi u živčana vlakna zbog velike poroznosti i male debljine čeljusne kosti. Ako se manipulacije izvode na sjekutićima, igla se umetne u nabor prelaznog medijala do bolnog zuba i iznad vrha korijena.

Da biste zaustavili bol s neba, trebate je nasjeckatisluznica na mjestu otvora sjekutića. Tako se vrši anestezija prvog premolara. Da bi se anestezirala živčana vlakna molara, drugi premolar se ubrizgava iglom između zuba i susjednog premolara. Također morate odsjeći vrh ugla iz alveolarnih i palatinskih procesa.

intraligamentarnaya

Ovo je vrsta infiltracijske anestezije ustomatologija, u kojoj se otopina ubrizgava u ligamente zuba. Proizvod se ubrizgava pod visokim pritiskom, tako da definitivno ulazi u kost alveolarnog grebena. Ova metoda ima izvrsnu učinkovitost i koristi se za ozbiljne stomatološke zahvate.

Vnutrisosochkovaya

Ova vrsta anestezije uključuje uvođenjeanestetik u interdentalnoj papili. Za to se koristi tanka kratka igla, ubrizgava se u bazu papile i napreduje do kosti, a zatim se otopina oslobađa. Jedna injekcija ne blokira u potpunosti živčane završetke zuba, pa je potrebna injekcija iz palatinskog dijela.

subperiosteal

Za ovaj postupak potrebna vam je štrcaljka s kratkom iglom, dužine 3 cm. Ona se mora postaviti između baze korijena i desni, odabirom točke prijelaza pokretnog dijela sluznice u stacionarni.

Lijek se daje s oštrim pritiskom na klip. Za ovu manipulaciju potreban je minimum anestetika, dok se apsolutni živčani blok vrši u kratkom vremenu.

Prema Višnjevskom

Vishnevsky infiltracijska anestezijaje poseban, s njim anestetik ulazi u tkivo u slojevima. Anestezija svakog sloja događa se odvojeno zbog "puzećeg infiltrata". Ova akcija je osigurana uvođenjem otopine pod pritiskom. Proizvod se distribuira po tkivima, pa je osiguran kontakt s živcima operiranog područja.

Indikacije i kontraindikacije

Lokalna infiltracijska anestezija može se koristiti za:

• obdukcija gnojnih apscesa;
• liječenje ljuske usne šupljine;
• mandibularna anestezija;
• uklanjanje privremenih zuba na dvije čeljusti;
• uklanjanje ili liječenje trajnih zuba u gornjoj čeljusti;
• zašivanje sluznice tijekom ozljede.

Ova vrsta postupka ne smije se koristiti za netoleranciju na lijekove. U ovom slučaju, specijalist će odabrati najučinkovitiju metodu ublažavanja boli.

Pro i kontra

Ova anestezija poznata je po nekoliko prednosti u usporedbi s drugim metodama ublažavanja bolova:

1. Jednostavna tehnika, jer nije potrebno strogo slijediti anatomsku orijentaciju.
2. Dolazi do brzog zaustavljanja živčanih vlakana bolnog zuba i susjednih tkiva.
3. Možete koristiti minimalnu koncentraciju proizvoda, što ovu metodu čini sigurnom.

Zbog ovih prednosti postupak je učinkovit. Pored prednosti, tehnika ima i nedostatke:

1. Malo područje ublažavanja boli.
2. Ograničenje za uporabu na donjoj čeljusti.
3. Kratkotrajna anestezija.

Pravila izvršenja

Tehnika infiltracijske anestezije je jednolika, bez obzira na to u koje područje se ubrizgava. Postupak je sljedeći:

1. Aseptična obrada sluznice provodi se na predloženom mjestu ubrizgavanja.
2. Nakon toga, stomatolog postaje s desne strane pacijenta.
3. Prstom ili zrcalom liječnik gura usnu ili obraz tako da se valjkasti nabor izloži.
4. Vrh igle mora biti postavljen na prelaznom naboru pod kutom od 45 stupnjeva prema alveolarnom grebenu. Njezin je dio okrenut čeljusnoj kosti.
5. Potrebno je umetnuti iglu u tkivo. Treba ga postaviti na 5-15 mm, sve ovisi o mjestu ubrizgavanja.
6. Zatim se daje lijek.

To je osnova za provođenje infiltracijeanestezija. Ovisno o vrsti tkiva za ubrizgavanje, lijek se daje glatko ili brzo. Ako postupak provodi specijalist, ne bi se trebale pojaviti neugodne senzacije.

Kod djece

Kada se zubno liječenje kod djece obično događapsiho-emocionalno preopterećenje. Neće ih uspjeti prisiliti da izdrže bol, stoga se često koristi ova vrsta anestezije, jer pomaže dovršiti cjelovito liječenje i povećati povjerenje u liječnika.

Ali zbog značajki opskrbe krvi usnom šupljinomdjeca često imaju toksične učinke od anestetika, koje roditelji obično povezuju s alergijama. Budući da se takve reakcije smatraju kontraindikacijama, potrebno je obavijestiti stomatologa o manifestaciji nuspojava.

Ako djeca odbiju liječiti zube i ići nastomatologu, dogovorite tantrum, često se propisuje anestezija. Ali prije nego što pristanete na ovaj postupak, koji ima popis kontraindikacija, morate se posavjetovati s drugim liječnikom. Djeca bi trebala imati kontakt sa stomatologom i vjerovati u njega i tada će liječenje biti uspješno.

pripravci

Najučinkovitiji lijekovi uključuju artikainske pripravke:

1. "Ubistezin". Sadrži vazokonstriktornu komponentu koja pruža dug i stabilan anestetički učinak.
2. "Ultrakain". Ispušta se s epinefrinom i bez njega. Lijek se ne može koristiti za dijabetes, hipertenziju, astmu.
3. "Septanest". Uključuje epinefrin i konzervanse koji nisu prisutni u Ubistesin i Ultracaine.
4. "Orablok". Alat je sličan "Ubistezinu."

Lidokain i novokain se ne koriste u infiltracijskoj anesteziji. Ovi lijekovi su toksični u usporedbi s anesteticima s artikainom. Novocain je nemoćan kod gnojne upale.

Moguće komplikacije

Postinjekcijska komplikacija jebolovi u području ubrizgavanja. Nastaje kada se igla nepravilno umetne u sluznicu. Ako nema odgovarajućeg aseptičnog liječenja, opaža se upala mekog tkiva s oticanjem i crvenilom.

Ako simptomi ne nestanu nekoliko dana ipojačan, trebate kontaktirati stručnjaka. U nedostatku stručne pomoći zbog upale, pojavljuje se ljuštenje sluznice i periosteuma, a to može izazvati nekrozu mekih tkiva. Zbog gnojnog procesa dolazi do infekcije čeljusne kosti i pojavljuje se osteomijelitis. Pravovremena pomoć liječnika će to spriječiti.

sigurnosni

Kako biste spriječili ozbiljne komplikacije, tijekom postupka morate slijediti jednostavna pravila:

1. Kod ubrizgavanja otopine za infiltracijsku anesteziju važno je ostati miran bez naglih pokreta i bez ometanja liječnikovih ruku. To će zaštititi od teških ozljeda tkiva.
2. Kako injekcija nije bolna, mjesto ubrizgavanja prethodno se tretira aplikacijskim anestetikom.
3. Stomatolog mora slijediti postupak.
4. Kako bi se spriječilo velike količine anestetikakrvna žila, prije uvođenja sredstava klip se mora povući. Ako se krv pojavi u štrcaljki, injekciju je potrebno ponoviti, promijenivši mjesto igle.
5. Osigurati najbolji učinak omogućit će unošenje otopine brzinom od 1 ml u 15 sekundi.
6. Ako tijekom složenih intervencija nema analgetskog učinka, još uvijek je potrebna intrapulpralna anestezija. Da biste to učinili, u komoru za pulpu ubrizgava se 0,2 ml anestetika.
7. Kada postavljate iglu, ne smijete je gurati dalje od vrha, jer će se taloženje izvršiti na mjestu mišića lica, a da zub nije anesteziran.

Pacijenti s dentofobijom trebaju uzimati tablete sa sedativnim učinkom u danu ili nekoliko sati. S njima će biti moguće smanjiti jaku tjeskobu i uzbuđenje.