Refluksni gastritis je patološki proces kojirazvija se zbog izbacivanja sadržaja dvanaesnika, koji sadrži žuč, u šupljinu želuca. Ova vrsta gastritisa rjeđa je od svih ostalih kroničnih oblika, ali popraćena je težim simptomima.
Normalno, žuč ne bi trebala ući u želudac.Ako se to još uvijek dogodi, tada ono, dugo vremena djelujući na želučanu sluznicu, uzrokuje njegovo oštećenje, što dovodi do upale - kroničnog gastritisa. Obrnuto ubacivanje sadržaja moguće je zbog prisutnosti slabosti pilora (posebna tvorba mišića koja osigurava postupni protok sadržaja želuca u crijeva). Osim toga, refluksni gastritis može biti uzrokovan kroničnim duodenitisom ili porastom tlaka u dvanaesniku. Najčešće se ovaj oblik gastritisa pojavljuje nakon operacija na želucu, kao i nakon dulje uporabe nesteroidnih protuupalnih lijekova.
Refluksni gastritis karakteriziraju ovi glavni simptomi:
- osjećaj težine ili preopterećenosti želuca odmah nakon jela,
- loš ukus u ustima,
- ispiranje gorčine,
- mučnina.
Za ovu patologiju karakterističan je proljev, kojinaizmjenično uz zatvor, kao i napuhavanje. Treba napomenuti da bilijarni refluksni gastritis, u pravilu, nije popraćen bolom. Ako se pojavi bol, obično je prigušena i bolna, pogoršava se odmah nakon jela. Promjene ove bolesti remete proces asimilacije hranjivih sastojaka iz hrane, što dovodi do mogućeg značajnog gubitka težine, anemije, suhe kože i opće slabosti.
Dijagnoza kroničnog gastritisa refluksa ne može se postaviti samo na temelju simptoma. Potreban je temeljit pregled:
- opće i biokemijske pretrage krvi,
- fibrogastroduodenoskopija (FGDS),
- ultrazvuk trbušne šupljine.
Možda će vam trebati biopsija želučane sluznice ili fluoroskopija dvanaesnika i želuca. Potpuni pregled pomoći će da se ne propusti još jedna patologija trbušnih organa.
Treba provesti liječenje gastritisa refluksasveobuhvatno i biti usmjeren na normalizaciju rada crijeva, kao i obnavljanje normalnog vezanja žučnih kiselina. Budući da žučne kiseline oštećuju želučanu sluznicu samo u prisutnosti klorovodične kiseline, pacijentu se mogu propisati inhibitori protonske pumpe (ti lijekovi smanjuju izlučivanje klorovodične kiseline). Kako bi se spriječio povratni refluks (refluks) u želudac, propisana je prokinetika (oni normaliziraju pokretljivost). U liječenju ove patologije koristi se i ursodeoksiholna kiselina koja neutralizira žučne kiseline. Pripravci koji sadrže laktulozu doprinose normalizaciji crijevne mikroflore.
Prehrana za gastritis refluksa je važnamjesto u složenoj terapiji. Osnovna načela prehrane kod ove bolesti uključuju frakcijsku i čestu prehranu u malim količinama. Potrebno je iz prehrane isključiti proizvode koji oštećuju želučanu sluznicu, kao i med, šećer, džem, vrlo topla ili hladna jela, razne slatke žitarice. Ne pijte dok jedete (tek nakon 20 minuta). Osim toga, potrebno je potpuno odbacivanje ribljeg, mesnog i povrćastog bujona, masnog mesa i ribe, dimljenog mesa, kiselih krastavaca i marinada, konzervi, kobasica, smeđeg kruha, peciva, nemasnog voća i povrća, alkoholnih pića i čokolade.
Također je neophodna točka liječenja refluksnog gastritisa liječenje popratnih bolesti probavnog trakta i drugih organa.
