Vrlo često je razlog gastrointestinalne bolije ulcerozni proces koji se u njima događa. Čir, čiji simptomi ovise o mjestu oštećenja, različito se ponaša u različitim odjeljcima probavne cijevi. Stoga su sve kliničke manifestacije koje gastroenterolozi mogu primijetiti kod svojih ulkusnih bolesnika vrlo raznolike i ovise o fazi tijeka koji se trenutno odvija.
Ipak, simptomi peptičkog čira mogu se na neki način generalizirati u sindromne komplekse: bol, dispepsija, lokalne promjene, astenovegetativne i kompleks komplikacija.
Peptički čir
Čir na želucu, čiji su simptomi izraženi,lokalizirano u zidovima ovog organa. Njeno omiljeno mjesto poraza je mala zakrivljenost. Tijekom pogoršanja, bol koja ima jasan ritam postaje karakterističan simptom. Pojavljuje se odmah nakon unosa količine hrane u želudac, ili neko vrijeme nakon toga. Najveća vjerojatnost nastanka napada boli uzrokovana je raznim vrstama pogrešaka u korištenju hrane. Ako bol postane slična herpes zosteru, tada je najvjerojatnije čir, čiji su simptomi u ovom slučaju još izraženiji, narastao u tkivu gušterače. Pored boli, pacijenti imaju pritužbe na povraćanje, osjećaj punoće, punoće, jer sav želučani sadržaj loše se evakuira iz ovog organa. Prepreka za evakuaciju je takva komplikacija kao stenoza pilora, ili pilora. Bolesnike često muči žgaravica i podrigivanje. Uz snažno kašnjenje s hranom, može se početi razgraditi u samom želucu, a tada pacijenti imaju neugodan, gnojni miris iz usne šupljine. Mnoga oštećenja želuca sklona su brzim i progresivnim zloćudnostima, tj. njihov prijelaz u onkološki proces. Krvarenje erozije i čira vrlo je česta pojava kod peptičke čirne bolesti.
Crijevni čir
Simptomi čira na crijevima razlikuju se od togaslika koja se javlja kod čira na želucu, jer se bolovi pojavljuju više noću. Nazivaju ih i "gladnima". Poraz se češće nalazi u žarnici dvanaesnika, na njegovom stražnjem zidu. U pravilu, takav čir, čiji su simptomi također sezonske prirode, nikada ne postaje zloćudan. Sezonalnost znači da se crijevni čirevi često pogoršavaju tijekom demizonskih razdoblja u godini. Povraćanje koje prati oštećenje dvanaesnika ima posebnu specifičnost. Javlja se uglavnom na vrhuncu sindroma boli, donoseći neko olakšanje pacijentima. Tijekom pogoršanja bolesti kod pacijenata izražava se poremećaj psiho-emocionalne sfere. Vrlo su ranjivi, kratkotrajni, razdraženi sitnicama, suzni. Čirevi na dvanaesniku vrlo su skloni komplikacijama u obliku klijanja u susjednim organima, perforaciji i obilnom krvarenju. Uz crijevne čireve, žgaravica se često javlja zbog povećane razine kiselosti. Beljenje u ovom slučaju ima kiseliji okus. Zbog visoke kiselosti pacijenata zatvor se često muči.
Очень эффективным способом диагностики всех peptički ulkus je fibrogastroduodenoskopija. Pomaže uspostaviti ne samo mjesto fokusa, već i točno znati njegovu veličinu, dubinu, potpuno karakterizirati stanje sluznice. Na rendgenu, koji se provodi pomoću barijeve suspenzije, vidljiva je niša, a to je sam čir. Na rendgenskom snimku možete vidjeti i veliki, preopterećeni želudac s razinom tekućine, kada postoji pilorična stenoza.
Liječenje će ovisiti o fazi postupka, kao i o prisutnosti komplikacija.
