Ispitivanje urina s pravom se smatra najvažnijimdijagnostičke metode. Oni pomažu identificirati ne samo prisutnost bolesti genitourinarnog sustava, već i druge patologije, uključujući skrivene, implicitne. Najtočnija za danas je analiza urina prema Nechiporenku. Njegovo dekodiranje daje liječniku jasno je li potvrđena sumnja u ovu ili onu dijagnozu. Razmotrit ćemo prednosti ove metode, u kojim slučajevima je propisana, što pomaže odrediti i, što je najvažnije, kako sami dešifrirati rezultate.
Što je ovo?
Analiza urina prema Nechiporenku, čije dekodiranječitatelja zanima - metoda čija suština leži u izračunavanju broja specifičnih bioelemenata po jedinici volumena urina. U općoj analizi izračunavaju se u odnosu na vidno polje mikroskopskog uređaja.
Metodu je razvio sovjetski urologA.Z. Nechiporenko, u čiju je čast i dobio ime. Analizu odlikuje činjenica da ne treba trošiti puno vremena i koristiti složenu opremu.
Prednosti metode
Analiza urina prema Nechiporenku (njeno dekodiranje bit će navedeno u nastavku) ima sljedeće prednosti u odnosu na druge metode:
- Ne zahtijeva skupu opremu.
- Za analizu, pacijent mora prikupiti malu količinu urina.
- Za stručnjaka je ovo jedno od najjednostavnijih proučavanja materijala.
- Nije potrebna komplicirana priprema pacijenta za prikupljanje urina.
Opća i Nechiporenkova analiza
Analiza urina prema Nechiporenku, čije dekodiranjepristupačna laiku, - nije zamjena za opće, već samo njegov dodatak. U kojim slučajevima ga liječnik propisuje pacijentu? Opća klinička analiza urina pokazala je bilo kakva odstupanja od norme. Liječnik sada želi potvrditi prisutnost sumnjive patologije, razjasniti njezinu prirodu.
Poanta je u tome da opći test urina nijetočno kao prema Nechiporenku. Potonjem najčešće pristupaju uski stručnjaci - urolozi, kirurzi, nefrolozi. Ponekad je analiza potrebna za dijagnozu i terapeuta.
U kojim se slučajevima propisuje Nechiporenkova analiza?
Specijalist propisuje pacijentu takvu metodu pregleda urina u slučajevima kada je opća analiza urina pokazala:
- Leukociti u urinu.
- Prisutnost proteina u urinu.
- U prikupljenom materijalu tragovi krvi.
- Povećana razina kreatinina i ureje u urinu.
Evo još razloga za imenovanje takve analize:
- Otkrivanje akutnih i kroničnih bolesti koje utječu na genitourinarni sustav, bubrege.
- Povećanje tjelesne temperature bez ikakvih simptoma.
- Sistemske bolesti koje će vjerojatnije utjecati na bubrege.
- Tijekom liječenja bolesti mokraćnog sustava konkretizirati metode terapije.
- Prilikom provođenja općih preventivnih pregleda.
- Trudnoća - analiza pomaže identificirati patologije koje prijete normalnom nošenju djeteta.
Što pomaže u otkrivanju ove analize?
Dekodiranje analize urina prema Nechiporenku kod djece iodrasli - ovo je primanje informacija o prisutnosti bolesti. Ova tehnika ima visoku dijagnostičku točnost. Konkretno, otkriva prilično ozbiljne poremećaje u funkcioniranju mokraćnog sustava, pomaže u procjeni oštećenja bubrega u sustavnom eritematoznom lupusu, šećernoj bolesti, amiloidozi, određenim ozljedama i brojnim sustavnim bolestima.
Evo specifičnih odstupanja i kršenja koje ova analiza pokazuje:
- Pielonefritis (upala bubrežne zdjelice).
- Cistitis (upala mjehura).
- Bubrežni kamenci (stanje u kojem se u bubrezima stvaraju uroliti - mineralne guste inkluzije).
- Glomerulonefritis (upala bubrežnih glomerula - elementi odgovorni za filtriranje i čišćenje krvi koja prolazi).
- Infarkt bubrega.
- Tumorske formacije u bubrezima.
- Prostatitis.
- Opća opijenost tijela.
- Hipertenzija.
Istraženi elementi
Zatim ćemo predstaviti standarde za analizu urina premaNechiporenko, tumačenje rezultata. Kako bi čitatelj razumio bit ovih podataka, dat ćemo kratak opis elemenata koji se pojavljuju u rezultatima istraživanja:
- Crvene krvne stanice. To su stanice koje se u krvi isporučujuorgani i tkiva kisik. U teoriji, ne bi trebali biti u urinu. No, ako se okrenemo praksi, tada je određeni dio crvenih krvnih stanica još uvijek prisutan. Objašnjenje je jednostavno - te stanice prodiru kroz bubrežnu barijeru ili vaskularne stijenke tkiva mokraćnog sustava. Obilni sadržaj crvenih krvnih zrnaca u urinu ukazuje na upalu, oticanje, unutarnje traume, kamenje.
- Leukociti. Glavna funkcija ovih stanica je zaštita tijela.U urinu mogu biti prisutni i leukociti, ali u malom volumenu. Ovo je isti dokaz da imunološki sustav funkcionira kako bi trebao. Ali? ako se poveća broj leukocita u urinu, to je alarmantan znak. Govori o razvoju patološkog procesa, infekcije u tijelu.
- Cilindri s hialinom. To su svojevrsni odljevi bubrežnih tubula, udo koje dolazi reapsorpcija hranjivih tvari iz primarnog urina. Njihov glavni sastav je protein koji se nije imao vremena ponovno apsorbirati natrag u krv. Odljevi hijalina ostat će neko vrijeme u bubrežnim tubulima, a zatim se ispiru urinom. Stoga se mala količina njih može sadržavati u urinu zdrave osobe. Povećanje norme, prije svega, govorit će o snažnom fizičkom naporu, emocionalnom šoku.
- Epitelni, zrnati odljevi - ostaci stanične mase koja okružuje bubrežne tubule.
- Odljevci eritrocita - tvorbe dobivene iz crvenih krvnih stanica zarobljenih u bubrežnim tubulima.
- Voštani cilindri - u njih se pretvaraju hijalinski ili zrnati odljevi, koji su dugo bili u lumenu bubrežnih tubula.
Vrsta otkrivenih elemenata također je važna za analizu.Na primjer, crvena krvna zrnca pronađena u uzorku urina mogu biti živa ili ispirana - mrtva. Ova činjenica govori o određenoj vrsti patologije.
Norma za odraslu osobu
Dešifriranje analize urina prema Nechiporenku kod žena i muškaraca bilo koje dobi bit će isto. Sljedeći pokazatelji smatraju se normom za osobu:
- Leukociti - do 2000 jedinica / ml.
- Eritrociti - do 1000 jedinica / ml.
- Boce s hialinom - do 20 jedinica / ml.
- Ne smije biti epitelnih, zrnatih, eritrocitnih, voštanih odljevaka.
- U urinu zdrave osobe ne opažaju se mrtvi eritrociti.
- Nema bilješki o sadržaju patogenih mikroorganizama u urinu - bakterija, virusa.
Nakon što ste dostavili uzorak materijala zaistraživanje u laboratoriju, rezultat dolazi za dan. Ako analiza prema Nechiporenku pokazuje normalne pokazatelje, a opća klinička ne, onda u ovom slučaju vrijedi prvo vjerovati, jer je točniji. Obično će vas liječnik uputiti na ponovno ispitivanje uzorka urina pacijenta.
Norma za djecu
Zamislimo sada normalne vrijednosti za mlade pacijente:
- Leukociti - manje od 2000 jedinica / ml.
- Eritrociti - manje od 1000 jedinica / ml.
- Boce - manje od 20 jedinica / ml.
Kao što vidite, norme će biti iste za sve dobi i spol.
Norma za trudnice
Prijeđimo na dešifriranje Nechiporenkove analize urina kod trudnica. Sljedeći pokazatelji smatrat će se normom:
- Leukociti - do 1000 jedinica / ml.
- Eritrociti - do 2000 jedinica / ml.
- Boce s hialinom - do 20 jedinica / ml.
Što znače odstupanja?
Pregledali smo dekodiranje analize urina pomoćuNechiporenko u odraslih i djece. O čemu će govoriti odstupanja od norme? Čak je i profesionalcu teško dijagnosticirati bolest samo na temelju ovih pokazatelja. Stoga se pacijentu dodjeljuju dodatni pregledi.
Jedno te isto odstupanje može ukazivati na prisutnost različitih vrsta patologija i odstupanja. Predstavimo dekodiranje rezultata analize urina prema Nechiporenku sa ove strane:
- Povećan sadržaj leukocita (više od 2000jedinice / ml) - urolitijaza, sistemski eritematozni lupus, groznica, cistitis, tumor mjehura, pijelonefritis, akutni pankreatitis, upala slijepog crijeva, glomerulonefritis, u muškaraca - prostatitis i vesikulitis.
- Povećan sadržaj eritrocita (više od 1000)jedinice / ml) - sustavni eritematozni lupus, bubrežna tuberkuloza, kamenje u mjehuru ili u bubrezima, polipi, ozljede, ozljede u mokraćnom sustavu, tumorski procesi u mjehuru, bubrezima, prostati, gnojni cistitis, hemofilija, zatajenje srca, akutni nedostatak vitamina C u tijelu, endokarditis.
- Mrtvi eritrociti - nefropatija, hipertenzija, nefrotski sindrom, glomerulonefritis.
- Povećan sadržaj hialinskih odljevaka (više20 jedinica / ml) - hipertenzija, glomerulonefritis, pijelonefritis, dehidracija, toplinski udar, uzimanje velikog broja diuretika, teški emocionalni stres, dehidracija. U trudnica - znak toksikoze.
- Prisutnost epitelnih cilindara - opijenost tijela, prisutnost virusnih infekcija, akutni oblik tubularne nekroze.
- Zrnati odljevi - zloćudnioblik pijelonefritisa, u kombinaciji s urolitijazom, intoksikacijom tijela, zaraznim bolestima, aktivnim oblikom glomerulonefritisa, sustavnim i autoimunim bolestima koje zahvaćaju vezivno tkivo, hidronefrozom, koja je dosegla fazu strukturnih promjena u bubrezima, periodičnim jakim tjelesnim naporima.
- Prisutnost odljevaka eritrocita - tromboza bubrežnih vena, hipertenzija, infarkt bubrega, akutni stadij glomerulonefritisa.
- Prisutnost voštanih odljevaka - kronično zatajenje bubrega, nefrotski sindrom, odbacivanje bubrega tijelom koje je transplantirano pacijentu, amiloidoza.
U materijalu smo dali norme za analizu urina poNechiporenko, tumačenje rezultata. Međutim, članak je samo u informativne svrhe: podaci u njemu nisu materijali za samodijagnozu. Točnu dijagnozu može postaviti samo stručnjak koji će pacijentu propisati dodatni dijagnostički pregled, na temelju anamneze (povijesti bolesti) i drugih važnih podataka.