Utječe prednji režanj hipofize mozgastvaranje benigne formacije u žena, koja se naziva adenom hipofize. Simptomi kod žena, liječenje, prognoza i moguće posljedice ove ozbiljne bolesti zahtijevaju detaljno razmatranje.
Hipofiza je sama po sebi vitalnažlijezda, čije je stanje izravno proporcionalno uravnoteženoj hormonskoj pozadini ljudskog tijela. Ovo je jedna od najčešćih bolesti u tkivima mozga. Adenom hipofize utvrđen je u 10 slučajeva od 100 različitih vrsta početnih tumora. Osim toga, statistika nije ohrabrujuća: 20% žena koje su prešle 30-godišnju granicu pate od patoloških manifestacija funkcija hipofize u različitim oblicima.
Uglavnom su adenomivrsta tumora koja nema morfološke znakove raka. Ipak, bez potrebnog liječenja, vjerojatnost degeneracije adenoma u maligni tumor je prilično velika. Međutim, može donijeti veću opasnost za susjedne dijelove mozga. Prepuštaju se opasnosti od stiskanja neoplazme sklone klijanju, što obično dovodi do endokrinih poremećaja, neuroloških komplikacija i oštećenja sluha i vida.
Unatoč određenom napretku medicine,suvremeni istraživači ne mogu točno utvrditi razloge zašto dolazi do adenoma hipofize. Simptomi kod žena uzrokovani ovom patologijom mogu pomoći u identificiranju izvora bolesti i suziti raspon izazivajućih čimbenika rizika u svakom slučaju.
Neki znanstvenici smatraju da je to neprirodnodo proliferacije žljezdanog tkiva dolazi zbog niske produktivnosti perifernih dijelova endokrinog sustava tijela ili zbog povećane proizvodnje hormona od strane hipotalamusa. Slijedi da uzroci adenoma hipofize u žena imaju različitu prirodu podrijetla, a najčešći i najpouzdaniji liječnici uključuju sljedeće:
• prenesene intrakranijalne ozljede (potresi, modrice, krvarenja);
• zarazne bolesti koje zahvaćaju središnji živčani sustav (meningitis, poliomijelitis, tuberkuloza, encefalitis, sifilis itd.);
• komplikacije intrauterinog razdoblja;
• redovita uporaba oralnih hormonskih kontraceptiva;
• izloženost zračenju;
• promjene u strukturi DNK na genetskoj razini.
Često nisu samo u opasnostižene, ali i muškarci koji imaju nasljednu predispoziciju ili barem jednu od navedenih bolesti koje potiču pojavu tumora. Istodobno, adenom hipofize kod žena (što je to, mnogi ljudi koji su se u životu susreli s ovim problemom znaju) često je izazvan neoplazijom, koja je postojano ukorijenjena u nekoliko generacija jedne obitelji. Praktično se ne nalaze slučajevi razvoja ove bolesti u djece mlađe od adolescencije.
Svatko ima različite simptome.dobroćudni tumori koji se razvijaju u dijelovima mozga, uključujući adenom hipofize. Simptomi kod žena pojavljuju se ovisno o vrsti bolesti, koji su podijeljeni prema sljedećim glavnim kriterijima:
• vrsta adenoma - funkcionalna (proizvodi hormone) ili nefunkcionalna (pasivna);
• veličina tumora - makroadenomi (više od 10 mm) i mikroadenomi (do 10 mm).
Izravne manifestacije nefunkcionalnih tumoraovisi o veličini adenoma hipofize. Simptomi u žena, liječenje, prognoza takvih bolesti mozga ovise o stupnju povećanja tumora. Veliki tumor ima snažan kompresivni učinak ne samo na samu žlijezdu, već i na druge obližnje strukture mozga. Ozbiljnost patoloških pojava određena je stupnjem pritiska neoplazme.
Također je i funkcionalno aktivan tumor hipofizemože povećati promjer. U tom slučaju pacijentu prijete komplikacije istodobno zbog prevelike količine hormona i simptoma povezanih s kompresijom povećanog tumora.
Znakovi adenoma hipofize u žena, karakteristični za nefunkcionalnu vrstu tumora (više od 1 cm):
• Poteškoće nastaju s definiranjem i percepcijom boja, nijansi; pacijentu se svi vidljivi predmeti čine bezizražajnima i dosadnima.
• Gubitak vidne oštrine, jer rastući tumor, usmjeren prema naprijed, dodiruje vidni živac. Okolni predmeti za pacijenta postaju zamagljeni, kao da imaju zamagljene rubove.
• Gubi se sposobnost gledanja perifernim vidom. Istodobno, gubitak perifernog vida može se otkriti samo sa složenim oblikom bolesti.
Također je važno dadobroćudna formacija, dosegnuvši određenu graničnu vrijednost, može ometati obavljanje hipofize svojih prirodnih funkcija, što često dovodi do insuficijencije hipofize. Osim toga, pacijenti trebaju obratiti pozornost na prirodu, učestalost i učestalost simptoma koje adenom hipofize uzrokuje kod žena. Posljedice bolesti kod insuficijencije hipofize različite su u svakom pojedinačnom slučaju. Često žene niti ne obraćaju posebnu pozornost na sljedeće znakove:
• neplodnost (ova se dijagnoza postavlja zbog intenzivnog smanjenja proizvodnje spolnih hormona);
• hipotireoza (pogoršanje ili potpuni nedostatak apetita, nekarakterističan umor, povećanje tjelesne težine, odsutnost);
• nepravilan menstrualni ciklus (promjene u prirodi manifestacije menstruacije, smanjenje iscjedka i trajanje tečaja);
• nadbubrežna insuficijencija (smanjena proizvodnja hormona kortizola);
• galaktoreja (s dojenjem).
Simptomi bolesti pojavljuju se ovisno ood kojih su stanice formirale funkcionalni aktivni adenom hipofize. Simptomi kod žena, liječenje, prognoza i šanse za uspješan oporavak ovise o tome koji se hormon proizvodi u višku. Vrijedi napomenuti da se pri dijagnosticiranju od strane liječnika najčešće otkrivaju nefunkcionalne neoplazme. Hormonski aktivni tumori hipofize manifestiraju se na sljedeći način:
• povećan hormon koji stimulira štitnjaču;
• povećan adrenokortikotropni hormon;
• povećani prolaktin;
• povećan hormon rasta.
Pacijentima donosi mnogo neugodnosti i nelagodeto je posljednji simptom sadašnje bolesti koji može izazvati hormonski aktivan adenom hipofize. Simptomi kod žena (fotografija prikazana radi jasnoće) s povećanom proizvodnjom hormona rasta očituju se u zamjetnom povećanju ruku i nogu.
Glavni princip na kojem se sveProces liječenja nije samo pozitivan učinak na benignu neoplazmu, već i uklanjanje nuspojava, negativnih posljedica tumora.
Za mnoge vrste raka snekancerozne prirode (poput adenoma hipofize u žena), liječenje temeljeno na lijekovima može biti prilično učinkovito. Međutim, to se odnosi samo na patologije identificirane u ranim fazama razvoja.
U većini slučajeva ova metoda liječenjauključuje uporabu lijekova koji blokiraju receptore hormona rasta. Složenije mogućnosti liječenja uključuju radiokirurgiju i neurokiruršku kirurgiju. Radiokirurška intervencija je optimalna samo kao posljednja metoda i koristi se kada je učinkovitost kirurškog procesa nedovoljna.
Neurokirurška kirurgija zahtijevaoko dva sata. Prodor u lubanju je kroz nosni prolaz. Kirurg pomoću posebno dizajniranog mikroskopa i drugih potrebnih instrumenata dolazi do hipofize. Po završetku operacije pacijent će biti pod nadzorom stručnjaka na odjelu intenzivne njege oko jedan dan. Sljedećeg dana, u slučaju uspješne operacije i zadovoljavajuće reakcije tijela, pacijent će biti prebačen na opći odjel. Konzumiranje hrane tijekom prvog dana je kontraindicirano, no na kraju prvog dana dopušteno je piti vodu u malim gutljajima, a zatim pokušati ustati i hodati. U pravilu, liječenje većine ovih bolesti uz pomoć neurokirurške intervencije završava dobro i karakterizira ga brzo razdoblje rehabilitacije. Adenom hipofize nije iznimka. Simptomi kod žena koje su kirurški liječene mogu imati postoperativnu prirodu i neko vrijeme biti izražene vrtoglavicom, mučninom.
Šanse za oporavak prvenstveno su povezane skoliko je adenom hipofize bio velik. Simptomi kod žena, liječenje, prognoza za oporavak, moguće posljedice - sve to ovisi o veličini neoplazme. Najnoviji klinički pokazatelji dobiveni rezultatom ponovnog pregleda omogućit će nam da što točnije formuliramo plan mjera rehabilitacije i objektivno procijenimo mogućnost oporavka. Značajnu ulogu ovdje imaju zaključci kirurga, oftalmologa i endokrinologa koji su neophodni za izradu cjelovite slike stanja pacijenta.
Ako se ponovno osvrnete na statistiku, možete vidjetida je adenom hipofize u žena podložan potpunom oporavku u 85 od stotinu pacijenata. Potpuno obnavljanje vidnih sposobnosti ovisi o tome koliko su dugo oštećeni vidni organi. S kratkim trajanjem bolesti, šanse za oporavak su prilično velike, međutim nije vjerojatno da će se vizualna funkcija u potpunosti obnoviti u slučaju produljenog tijeka takve bolesti kao što je adenom hipofize u žena. Što god to značilo, jedinim zadatkom kirurga može se smatrati očuvanje vida barem na razini na kojoj je liječenje započelo.