"Kinidin": upute za uporabu, sastav, opis i recenzije

Zašto vam je potreban lijek poput "Quinidine"?Upute za uporabu, cijenu, recenzije i namjenu ovog lijeka bit će predstavljene u nastavku. Također ćete saznati koja su farmakološka svojstva karakteristična za ovaj lijek, uzrokuje li nuspojave i ima li zabrane njegove uporabe.

Sastav, oblik, opis

U kojem obliku farmaceutske tvrtke puštajulijek "kinidin"? Upute za uporabu koje dolaze s ovim proizvodom navode da se može kupiti u obliku ravnih i okruglih tableta. Imaju produljeno djelovanje i obložene su filmom.

Glavni sastojak ovog lijeka je kinidin sulfat. Upute, opis lijeka ne daju nikakve informacije o dodatnim tvarima.

Farmakologija lijeka

Što su kinidin tablete?Upute za uporabu, opis, recenzije pokazuju da je ovo sredstvo za aritmiju klase IA. Može usporiti prijenos iona Na kroz brze kanale stanične stijenke kardiomiocita, kao i smanjiti ograničenje brzine depolarizacije te povećati trajanje akcijskog potencijala i vatrostalnu (učinkovitu) duljinu vremena.

Uzimanje ovog lijeka smanjuje anksioznostmiokarda, usporava automatizam i provođenje u AV čvorovima, snopu His, atrija i drugih struktura. Također, sredstvo koje se razmatra ima vagolitički učinak, pokazuje m-antikolinergički učinak, smanjuje aktivnost (kontraktilnost) srčanog mišića i uzrokuje smanjenje krvnog tlaka.

Svojstva lijeka

Što je toliko izvanredno u lijeku poput kinidina?Uputa za uporabu napominje da može imati negativan inotropni učinak. To se događa kao posljedica usporavanja procesa pretvaranja unutarnje energije u mitohondrijima. Što se tiče antiaritmičkih svojstava lijeka, ona su povezana s prisutnošću molekule amidne skupine u strukturi aktivne tvari.

Prema stručnjacima, u pozadiniuzimanje ovog lijeka značajno smanjuje uzbuđenje i brzinu njegovog širenja, što je povezano s učinkom aktivne komponente lijeka na proces depolarizacije.

Suzbijanje m-kolinergičkih receptora, razmatranolijek potiče AV provodljivost. U terapijskim dozama pokazuje hipotenzivna svojstva povezana sa smanjenjem tonusa perifernih vena i arterija, kao i s negativnim inotropnim učinkom.

Treba reći da je ovaj lijeku stanju pokazati lokalni nadražujući učinak. Također ima analgetska i antipiretička svojstva, koja su povezana s depresivnim učinkom na mozak.

Farmakokinetičke značajke

Da li se takva aktivna tvar lijeka apsorbira,kako je kinidin sulfat? Upute za uporabu govore da uzimanje ovog oralnog sredstva doprinosi najvećoj koncentraciji u krvi nakon 95 minuta.

Reakcija ovog lijeka s proteinima je oko 77-80%. Njegova biotransformacija odvija se u jetri. U tom slučaju neki od nastalih derivata imaju kardiotonički učinak.

Poluvijek ovog agensa je približno 7 sati. Evakuira se uglavnom putem bubrega. Zakiseljavanjem urina oslobađanje lijeka se povećava, a njegovom alkalizacijom inhibira.

Za što je propisano?

Koje su indikacije za uporabu lijeka "Quinidine"? Upute za uporabu tvrde da je imenovanje ovog lijeka opravdano samo u sljedećim slučajevima:

• s atrijskom tahikardijom, AV tahikardijom, supraventrikularnim i ventrikularnim ekstrasistolama, fibrilacijom atrija i napadima atrijalnog treperenja;
• za sprječavanje napada tahikardije (ventrikularne i supraventrikularne), kao i ventrikularne fibrilacije;
• nakon provedbe kardioverzije radi održavanja ritma sinusa.

Zabrane korištenja

Koji uvjeti pacijenta zabranjuju uporabu lijeka "Quinidine"? Upute za uporabu (cijena ovog lijeka navedena je u nastavku) obavještavaju o kontraindikacijama lijeka kao što su:

• kardiogeni šok;
• AV blok (treći ili drugi stupanj);
• trombocitopenična purpura koja se razvija nakon uzimanja lijeka;
• poremećaji (teški) intraventrikularne provodljivosti;
• Njegov snop blok;
• opijenost glikozidima, koja je popraćena poremećajima provođenja;
• alergijska reakcija na lijek;
• miastenija gravis.

Lijek "Quinidine": upute za uporabu

Ovaj lijek treba uzimati oralno, za 60minute prije ili 125 minuta nakon obroka s punom čašom vode. Ako je potrebno smanjiti nadražujući učinak lijeka na sluznicu gastrointestinalnog trakta, tada se voda mora zamijeniti mlijekom.

Ne preporučuje se žvakanje ili lomljenje dugotrajnog lijeka.

Standardna doza dotičnih tabletaiznosi 200-300 mg četiri puta dnevno. Kod supraventrikularne tahikardije (s paroksizmima) ta se količina povećava na 400-600 mg svaka 3 sata dok se paroksizm potpuno ne zaustavi. Kod atrijske fibrilacije lijek se uzima po 200 mg svaka 2 sata (5-8 puta dnevno). U tom slučaju, doza održavanja je 200-300 mg četiri puta dnevno.

Alternativni terapijski režim: 400 mg (ako napad nije zaustavljen, tada 200 mg) svakih 60 minuta dok napad potpuno ne prestane ili dok se ne postigne ukupna doza od 1 g.

U nedostatku nuspojava nakon prve doze s naknadnom primjenom, količinu lijeka treba povećati na 600 mg. Zabranjeno je uzimanje lijeka preko 4 g dnevno.

Način primjene za djecu

U kojoj je dozi lijek "Kinidin"Dyuruls "? Upute za uporabu, pregledi pedijatara navode da je standardna doza ovog lijeka za bebe 6 mg / kg 5 puta dnevno. Samo iskusni liječnik treba propisati lijekove, strogo prema indikacijama.

Kolateralne radnje

Koje negativne posljedice mogu nastatinakon korištenja lijeka "Quinidine Durules"? Upute za uporabu, opis ovog lijeka ukazuju na sljedeće nuspojave:

• astenija, ekspanzija QRS segmenta, miastenija gravis;
• ektopični ventrikularni otkucaji, gubitak sluha;
• gubitak apetita, ventrikularna fibrilacija, arterijska tromboembolija, snižen krvni tlak;
• smetnje vida, paroksizmalna ventrikularna tahikardija, tinitus,
• asistolija;
• mučnina, sinusna bradikardija, hepatitis, bolovi u trbuhu, zbunjenost;
• gastralgija, glavobolja, povraćanje, trombocitopenija, proljev, omaglica, hemolitička anemija;
• groznica, sindrom sličan lupusu, osip na koži.

slučajevi predoziranja

Koji simptomi predoziranja mogu uzrokovatilijek "Quinidine Dyuruls"? Upute, recenzije stručnjaka govore o takvim manifestacijama kao što su zujanje u ušima, ugnjetavanje srca, snižavanje krvnog tlaka, vrtoglavica, treperenje atrija, diplopija, kinidinski šok, gubitak sluha.

Kako bi se uklonili takvi uvjeti, žrtvi je propisano ispiranje želuca, opskrba kisikom, hipertenzivni lijekovi, pejsing, hemodijaliza i mehanička ventilacija.

Interakcije lijekova

Na koji način lijek u pitanju djelujetvar poput kinina? Upute za uporabu (cijena, recenzije lijekova bit će predstavljene na kraju članka) govore da takva kombinacija povećava toksičnost oba lijeka.

Također tablete "Quinidine" stupaju u interakciju sa sljedećim lijekovima:

• Antiaritmički lijekovi pojačavaju kardiodepresivni učinak.
• Antiholinesterazni lijekovi i lijekovi koji sadrže kalij pojačavaju učinak kinidina.
• Antikonvulzivni lijekovi smanjuju sadržaj "kinidina" u krvi, a također smanjuju njegovu učinkovitost stimulirajući metabolizam.
• Laksativi smanjuju učinkovitost i koncentraciju dotičnog lijeka u krvi.
• Lijekovi koji alkaliziraju urin povećavaju rizik od toksičnih reakcija.
• Lijekovi "Amiloride" i "Amiodarone" smanjuju učinkovitost "kinidina" i produljuju njegov QT interval.
• Acetilsalicilna kiselina povećava vrijeme krvarenja, potiče petehije i krvarenje iz probavnog sustava.
• Lijekovi "Warfarin" i "Verapamil" - antikoagulantni učinak prvog se povećava, a brzina izlučivanja drugog smanjuje.
• Lijek "Haloperidol" - povećava njegov sadržaj u krvi, a također povećava rizik od nuspojava.
• Lijekovi "Hydroxyzin" i "Dextromethorphan" - povećava vjerojatnost ozbiljnih aritmija pri uzimanju prve, kao i sadržaj druge u krvi.

Posebne informacije

S iznimnim oprezom, opisani lijekpreporuča se za uporabu u stadiju 2-3 kroničnog zatajenja srca, tahiaritmije (ventrikularne) s produljenjem QT segmenta, slabost sinusnog čvora, AV blok 1. stupnja, bronhijalna astma, tireotoksikoza, arterijska hipotenzija, akutne zarazne bolesti, emfizem, kutni zatvoreni glaukom, hipokalemija, zatajenje jetre, trombocitopenija, hiperplazija prostate, kronično zatajenje bubrega, dojenje, psorijaza i trudnoća.

Ljudi s miokarditisom, kao i drugibolesti miokarda pri uzimanju "kinidina" zahtijeva redovito medicinsko praćenje. Prije početka liječenja pacijent mora ispraviti simptome hipokalijemije i srčane insuficijencije.

Tijekom terapije potrebno je stalno pratiti EKG, podatke iz analize periferne krvi i hemodinamičkih parametara.

Slična sredstva, cijena

Dotični lijek ima puno analoga.Stručnjaci im pripisuju sljedeća sredstva: "Kinidin Durules", "Bretilat", "Novocainamide", "Etatsizin", "Lidocaine", "Amiocordin", "Propanorm", "Amiodarone", "Verapamil", "Propranolol", " Ritmonorm ".

Što se tiče cijena lijekova poput "Quinidine" i"Quinidine Durules", oni su nepoznati stanovnicima naše zemlje zbog činjenice da se ti lijekovi više ne prodaju u Rusiji. Međutim, mogu se kupiti u Ukrajini. Troškovi lijekova u ovoj zemlji su oko 540, odnosno 670-679 grivna, što je jednako 1380 i 1760-1780 rubalja.

Recenzije

Što liječnici i liječnici kažu o dotičnim lijekovima?drugi stručnjaci? Prema njihovim riječima, ovaj lijek se očituje kao vrlo učinkovit antiaritmijski lijek, koji dobro i dovoljno brzo liječi bolesti poput ventrikularnih i supraventrikularnih tahikardija. Međutim, valja napomenuti da u ruskim ljekarnama nije moguće pronaći tablete kinidina. To je zbog činjenice da je ovaj lijek isključen iz slobodnog prometa i da se više ne koristi u bolnicama. Liječnici ovu situaciju objašnjavaju činjenicom da su se na farmaceutskom tržištu pojavili sigurniji i učinkovitiji, kao i jeftini analozi, koji se aktivno koriste za iste indikacije. Istodobno, stručnjaci kažu da se kinidin sulfat nastavlja koristiti kao sastavna višekomponentna tvar u mnogim antiaritmičkim lijekovima.