Mnogi pretili ljudi koji u pravilu nemajupridržavati se načela racionalne i zdrave prehrane, možete pronaći simptome kolecistitisa. Takvi subjekti konzumiraju prekomjerne količine masne hrane koju njihova tijela ne mogu u potpunosti probaviti. U nekom trenutku ljudi ostanu bez unutarnjih kompenzacijskih mehanizama i započinje stvaranje netopivog sedimenta u žučnoj kesi koji kasnije u njemu stvara kamenje. Ovaj proces često prati upala u zidu samog žučnog mjehura i kanalima koji idu prema njemu i od njega.
Na samom početku bolesti pacijenti ne mogu učiniti ništane smetaj. Naknadno se nužno pojavljuju prvi znakovi kolecistitisa, koji su povezani s osjećajem prenapučenosti i težine u desnom hipohondriju, t.j. na mjestu projekcije jetre i samog žučnog mjehura, kao i kod dispeptičnog sindroma. Dispepsija može biti blaga s blagim tijekom procesa ili vrlo ozbiljna, u obliku povraćanja žuči i gorkog okusa u ustima s napredovanjem bolesti.
U određenom trenutku kad je i osobaozbiljno poremeti svoju prehranu ili se podvrgava intenzivnom potresanju, kamenac iz žučnog mjehura počinje se pomicati sa svog mjesta i aktivno migrirati prema protoku žuči. Kamenje, u pravilu, počinje zaglaviti već u vratu žučnog mjehura. Neki od njih, koji su manje veličine lumena vrata maternice, idu dalje, zaglavivši se u kanalima ili u ustima sfinktera Oddija. Kretanje kamena ne prolazi bez ostavljanja traga, čak i kod pacijenata s najviše "debele kože". Simptomi holecistitisa pogoršavaju se napadom oštre i bolne jetrene kolike. Iz činjenice da je kamenac blokirao izlaz žuči, znakovi opijenosti i upale počinju rasti. Groznica se pojavljuje zbog porasta temperature, u hipohondriju, gdje se nalazi jetra, tupa bol pulsira, zračeći i na druga područja tijela. Kolecistitis, čiji znakovi ovise o njegovom obliku: kataralni, gnojni ili gangrenozni, i sam je vrlo podmukla bolest. Može simulirati napad upale slijepog crijeva, bolove u srcu ili se maskirati kao pogoršanje osteohondroze. Stoga na samom početku može biti izuzetno teško točno dijagnosticirati bolest, posebno za neiskusnog liječnika. Instrumentalne metode ispitivanja pomažu u nejasnim slučajevima. To uključuje ultrazvuk i rentgenske studije pomoću kontrastnih sredstava, računalnu tomografiju i magnetsku rezonancu.
Od prikupljanja detaljne i cjelovite povijesti pacijenta,gdje će naznačiti ne samo sve simptome kolecistitisa, već i reći zašto su se pojavili, ovisi o 98% uspjeha u postavljanju jedine ispravne dijagnoze. Laboratorijski testovi igraju značajnu ulogu u razjašnjavanju težine procesa. Ovo je opći i biokemijski test krvi. U prvom od njih povećat će se leukocitoza, a ESR će se ubrzati, a u drugom se velika pažnja mora obratiti na bilirubin koji također mora rasti. Mehaničkom blokadom izvodnih kanala, kada žuč ne može na prirodan način napustiti tijelo, povećava se udio izravnog bilirubina koji u visokim koncentracijama ulazi u krvotok. Bilirubin za krv je strana i vrlo otrovna tvar. Stoga je taktički cilj, kad pacijent ima ozbiljne simptome kolecistitisa u akutnoj fazi, normalizirati odljev žuči kako bi se zaustavio protok bilirubina i žučnih kiselina u krv. Ipak, sami pacijenti, kao i liječnici, moraju obratiti pažnju na boju stolice. Ako urin počne tamniti, a izmet postaje bez boje, to znači da bolest napreduje i zahtijeva hitno liječenje.
