Koji simptomi meningitisa pomažu u dijagnozi

Jednom su liječnici srednjeg vijeka bili prisiljenipostavljati dijagnoze, vođeni samo pritužbama i onim simptomima koje su genijalni znanstvenici smislili provjeriti. Tada je dijabetes čak dijagnosticiran na temelju pacijentovog uzoraka urina: slatki urin - visoki šećer u krvi. Kasnije su izmišljene razne metode kako bi se liječniku pomogla dijagnosticirati, uključujući i laboratorijske testove. Od tog vremena opisano je puno bolesti, a neki simptomi bi mogli dobro uklopiti nekoliko bolesti s drugačijim mehanizmom i liječenjem.

К чему это предисловие?Osim toga, kako biste pronašli odgovor na pitanje: "Koji su simptomi meningitisa?", Niste se žurili skinuti ili postaviti dijagnozu koja se potvrđuje samo na osnovu lumbalne punkcije. Znakovi i simptomi koji daju osnovu za ovu punkciju bit će opisani u nastavku.

Zašto lumbalna punkcija?

Менингиты бывают серозные и гнойные.Često ih je nemoguće razlikovati bez probijanja, u međuvremenu je liječenje ove dvije varijante bolesti radikalno različito. Čak i prisutnost karakterističnog hemoragičnog osipa ne znači da je osoba razvila meningitis. To može značiti samo da osoba ima meningokoknu (rjeđe, pneumokoknu ili hemofilnu influencu bacila) sepsu, u kojoj se meningitis razvija gotovo uvijek, ali ne i činjenica da sada postoji. Takva je bolest sama po sebi vrlo opasna i bez meningitisa, stoga, ako vidite takav osip na sebi ili na nekome iz vaše obitelji, ne gubite vrijeme čitajući simptome meningitisa, nazovite hitnu pomoć.

Кроме того, при пункции будет взято малое količina cerebrospinalne tekućine, dio će biti poslan na bakteriološki pregled, prema rezultatima kojih će nakon 3-5 dana biti jasno koji je mikrob uzrokovao bolest i koji antibiotik vrijedi promijeniti postojeću terapiju. Ako se utvrdi serozni meningitis, tada se 0,5 ml cerebrospinalne tekućine može poslati na PCR za genom virusa herpes simpleksa, citomegalovirusa i Epstein-Barra, koji su najugroženiji uzročnici meningitisa.

Kako se utvrđuju simptomi meningitisa?

Bolest može započeti kataralnim pojavama:kašalj, curenje iz nosa, začepljenje nosa, grlobolja. Prvi simptomi mikroba koji ulaze u tijelo (to nisu simptomi meningitisa) mogu biti porast tjelesne temperature, slabost, letargija, osip nealergijske prirode ili znakovi karakteristični za „dječje“ virusne infekcije: ospice, rubeola, kozica. Ponekad na početku bolesti može postojati suppurativni otitis media, sinusitis ili flegmon mekih tkiva lica ili čeljusti.

Prvi simptomi meningitisa su:

- pojava jake glavobolje u sljepoočnici,čelo ili u cijeloj glavi; bol se pojačava usponima, preokretima glave. Može se pojačati glasnim zvukovima, svjetlošću (fotofobija), pritiskom na očne jabučice. Takva se bol ublažava isprva protiv bolova, a zatim potpuno prestaje reagirati na njih;

- porast tjelesne temperature: karakterističan - do visokih brojeva, ali to nije uvijek slučaj: sve ovisi o mikrobi i stanju tijela, njegovom zaštitnom sustavu;

- letargija, slabost, pospanost;

- povećana osjetljivost kože: pacijentov uobičajen dodir je neugodan.

- mučnina, povraćanje bez ikakve veze s hranom uzetom dan ranije.

У маленьких детей первыми симптомами менингита monotono plakanje, tjeskoba, dojenje, ispupčenje velikog fontanela može postati. Beba postaje suzna ili toliko uspavana da ju je teško probuditi, zauzima pozu u krevetu s nagnutom glavom i odupire se, ako je uzmete na ruke. Ponekad, jedini znak meningitisa kod djeteta mogu biti konvulzije na pozadini ne baš visoke tjelesne temperature.

Sljedeći simptomi meningitisa kod odraslih su:

- kršenje svijesti: to može biti neadekvatnost na pozadini uzbuđenja, koja se zatim zamjenjuje depresijom svijesti do kome, kada osoba uopće ne reagira na snažne podražaje;

- grčevi: na pozadini meningitisa javljaju se i kod odraslih;

- delirij;

- halucinoza;

- poza na boku sa glavom odbačenom natrag i savijenim nogama.

Infektivni meningitis: simptomi

Meningokok je jedini patogen koji, prenošenjem kapljicama iz zraka pacijentu s meningitisom, može izazvati meningitis kod druge osobe (za druge mikrobe, to su casuistički slučajevi).

Meningokokni meningitis je karakterističangore navedeni simptomi. Mogu se pojaviti akutno i 1-2 dana nakon pojave gnojnog curenja iz nosa na pozadini pojava jake intoksikacije i groznice.

Još jedan simptom koji se javlja kodmeningokokni meningitis, može postati osip. Naziva se hemoragičnim, to jest zbog impregnacije kože krvlju (mora se reći da se takve impregnacije javljaju i u unutarnjim organima, uključujući nadbubrežne žlijezde i mozak).

osip:

a) diže se iznad kože;

b) ne blijedi kada istegne kožu ispod nje ili je pritisne staklom (na primjer čašom);

c) ne svrbi;

d) obično počinje stražnjicom, zatim potkoljenicama, podlakticama, rukama i nogama, postupno se širi na cijelo tijelo;

e) karakterizira ga fuzija nekoliko elemenata i pojava nekroze - područja mrtve kože.

Koje simptome liječnik provjerava zbog meningitisa?

1. Ukočeni mišići vrata.Normalno (ako ne postoji patologija vratne kralježnice) u položaju leđa, osoba može stići bradom do sternuma. Ako to nije moguće, simptom se smatra pozitivnim.
2. Ako se prilikom provjere prvog simptoma noge savijaju u koljenima i povlače prema trbuhu, to također može ukazivati ​​na meningitis.
3. Nemoguće je ispraviti nogu u koljenu, prethodno savijenu u zglobu koljena i kuka.
4. Prilikom pritiska na kosti iznad pubisa, noge se savijaju.
5. U beba umjesto provjeravaju postoji li takav simptomprethodni: uzimaju mu pazuhe, držeći glavu, on povlači noge do prsa i tako ih drži (normalno, dijete pomiče noge, savija ih i savija).