Ljudi koji često putuju, a posebnona afričkom kontinentu ima mnogo, važno je znati o takvoj bolesti kao što je bolest spavanja. Uzročnik bolesti spavanja, tripanosom, može ući u ljudsko tijelo nakon što ga je ugrizla muha cece. U posljednje vrijeme bilježi se sve veći trend smanjenja broja slučajeva afričke tripanosomijaze. To je zbog mnogih čimbenika od kojih je glavni povećanje životnog standarda u tim zemljama.
Glavni vektor bolesti je muhatsece. Vrijedno je napomenuti da postoji nekoliko vrsta bolesti. Prva vrsta utječe na životinje (i divlje i domaće). Gambijska vrsta karakteristična je za područja s visokom vlagom (na primjer, zapadna Afrika). Rodezijski oblik najčešće nalazimo u istočnom dijelu, gdje je klima sušija.
Uzročnik bolesti spavanja je eukariotdimenzije ne prelaze 20 mikrona duljine. Parazit ima duguljasti fuziformni oblik. Tijekom ugriza muhe izdaje se ogroman broj tripanosoma - oko 400 tisuća. Treba napomenuti da je za zarazu osobe dovoljno oko 400 nametnika. Muha je sposobna biti nositelj tijekom svog života.
Kad muha uđe u tijelo, uzročnik pospanostibolest se počinje intenzivno razmnožavati. Nakon nekoliko dana, tripomastigozni oblici već su prisutni u slinovnicama. Tamo su modificirani u poseban oblik - epimastigoti. Dijele se više puta. Invazivni stadij (tripomastigoti) nastaje kroz složene morfološke promjene. Nekoliko dana nakon ugriza čovjeka, probavni krvni ulazi u krvotok, limfnu tekućinu, a zatim se šire tijelom. Daljnjim razvojem bolesti paraziti ulaze u središnji živčani sustav. U mozgu mikroorganizam utječe i na sivu i na bijelu tvar, uzrokuje upalne procese i dovodi do degenerativnih promjena. Utvrđeno je da osoba koja se oporavila ima antitijela na te parazite (obično u lokalnoj populaciji). U tom slučaju bolest postaje kronična. Kod posjeta turista bolest spavanja je obično prilično akutna.
Kada muha ugrize mjesto lezije,šankr. Ovo je bolan svrbež. Treba napomenuti da uzročnik bolesti spavanja samo u maloj količini odmah ulazi u krvotok. Glavnina ostaje na mjestu ugriza, gdje se intenzivno umnožava. Šankr nestaje nakon nekoliko dana, ponekad na njegovom mjestu ostane ožiljak. U prvom razdoblju ljudsku bolest spavanja karakteriziraju sljedeći simptomi: glavobolja, nelagoda u zglobovima. Također, pacijenti primjećuju povećanje limfnih čvorova. Moguća je i vrućica i vrućica. Hemolimfatična faza uzrokuje gubitak apetita, slabost i poremećaje srčanog ritma. Problema ima i u radu unutarnjih organa. Kod tipa gabmi bolest se može dugo neidentificirati.
Rodezijski oblik bolesti je višeteško i teže. Svi su simptomi izraženiji. Treba napomenuti da uzročnik ove vrste bolesti spavanja u manjoj mjeri utječe na limfne čvorove. Nekoliko tjedana (do 6) nakon infekcije zahvaćen je središnji živčani sustav. To dovodi do zamućenja svijesti, poremećena je koordinacija pokreta, mogu se primijetiti i poremećaji spavanja: dnevna pospanost se povećava. Vrlo često dolazi do oštećenja organa kardiovaskularnog sustava. Također je vrijedno napomenuti da se tijelo gotovo odmah nakon infekcije rodezijskim oblikom bolesti spavanja iscrpljuje. Kasne faze karakteriziraju oštećenje govora, paraliza i moguće koma. U najtežim slučajevima može nastupiti smrt (najčešće od iscrpljenosti, problema sa srcem, popratnih infekcija).
Zbog činjenice da bolest spavanja uzrokujepojava kao što je prodor parazita u krvotok, za dijagnozu je potreban krvni test pacijenta. Prisutnost živih tripanosoma omogućuje pouzdanu dijagnozu. Također će biti potreban test likvora. To je neophodno za utvrđivanje stadija bolesti spavanja, točan odabir lijekova. Vrlo je važno započeti liječenje što je ranije moguće. U početnim fazama koriste se spojevi arsena, suramin, pentamidin. U gambijskom obliku djelotvoran je eflornitin. Liječenje bolesti spavanja takvim lijekovima odvija se pod strogim nadzorom stručnjaka, budući da su svi prilično otrovni, a mogu uzrokovati i niz ozbiljnih posljedica.
Prosuđuje se koliko je terapija učinkovitakrvne pretrage (i likvor), koje se moraju provoditi tijekom cijele godine. To je zbog činjenice da parazit može ostati održiv dugo vremena, a bolest će se ponoviti čak i nekoliko mjeseci nakon intenzivnog liječenja.
Prije svega, ne vrijedi ako nije prijeko potrebnoposjetite područje gdje se uzročnici bolesti spavanja nalaze u obilnim količinama. Ako se to ne može izbjeći, trebali biste se sjetiti sredstava za odbijanje insekata. Postoje posebni repelenti koji plaše muhe itd. Odjeću treba odabrati s dugim rukavima, svijetlih boja. Također, tijekom masovnih izbijanja bolesti spavanja, preporučuje se davanje lijeka pentamidin. U afričkim zemljama šika se grmlje u blizini naselja, a muha Tsetse istrebljuje se uz pomoć kemikalija. S započetim pravodobnim liječenjem, oporavak bolesnika doseže 100%. Ako se s terapijom započinje prilično kasno ili bolest spavanja uzrokuje rodezijski tip parazita, tada prognoze u ovom slučaju nisu toliko utješne. Vrijedno je zapamtiti da je bolest spavanja smrtna dijagnoza u nedostatku bilo kakvog liječenja.
