Otitis media u medicini naziva se upala uha. Budući da uho ima složenu strukturu, njegovi se različiti dijelovi mogu upaliti, od vanjskog do unutarnjeg. Postoje i akutni i kronični otitis media.
Upala vanjskog dijela uha
Upala vanjskog uha dolazi u dva oblika: lokalna upala vanjskog uha (furuncle) i difuzna difuzna. Vrenje se javlja kao posljedica infekcije folikula dlake ili lojne žlijezde. Izvor zaraze najčešće su stafilokoki. Također, razvoju ograničene upale olakšavaju ozljede ili ogrebotine ljuske i ušnog kanala prilikom branja oštrim predmetima, šibicama, ukosnicama itd. Osobe koje pate od metaboličkih poremećaja, šećerne bolesti, pothranjenosti i hipovitaminoze predisponirane su infekciji. Upala se može proširiti na hrskavični dio ljuske ili ušno tkivo. Difuzno oštećenje uha također se razvija uslijed patološkog djelovanja bakterijskog patogena. Etiološko sredstvo može biti gljiva. Ali ovaj oblik bolesti češći je kod kroničnih upala srednjeg uha. Difuzni vanjski akutni otitis media može se dalje širiti i prelaziti na membranu.
Simptomi vanjskog otitisa su bolovi u uhusudoper, pojačavajući se kad se na njega pritisne. Ako je vrenje veliko, tada se bol javlja i pri najmanjem otvaranju usta ili pokretima lica. S difuznom upalom može doći do gnojnog iscjetka. U pravilu to ne utječe na sluh.
U liječenju vanjskog otitisa koristi se alkoholturunda, koji se uvode u ušni kanal, fizioterapija. S jakom upalom propisuju se antibiotici. Ako je vrenje ograničeno, "zrelo", otvara se kirurški.
Akutni suppurativni otitis media
Obično se razvija lezija u srednjem uhukada se zarazni proces širi kroz slušnu cijev. Akutni otitis media može biti posljedica kronične upale uha, sinusa i nazofarinksa. Otitis media može biti gnojni ili kataralni. Edem rezultira izljevom (transudat). U djece je ovaj oblik upale srednjeg uha češći, jer im je cijev kraća.
Tijek upale srednjeg uha je etapni. Razlikuju se sljedeći stupnjevi: kataralni ili početni, stupanj perforacije membrane i stupanj razrješenja upale. Bolest traje nekoliko dana, ponekad se vuče i tjednima.
Klinika bolesti
Akutni otitis media u početnoj fazimanifestira se pojavom boli u uhu, glavi i porastom temperature. Sluh je gotovo uvijek smanjen na zahvaćenoj strani. Prilikom pregleda ušnog kanala vidljive su hiperemija i edemi. Konture bubne opne su zaglađene, a kada se proces širi, on se ispupčuje. Nadalje, dolazi do njegovog proboja i gnoj istječe iz šupljine. Nakon što je bubnjić slomljen, bol se znatno smanjuje i opće stanje poboljšava, temperatura se normalizira. U sljedećoj fazi se opaža prestanak ispuštanja gnoja, perforacija membrane raste zajedno. Dolazi do postupnog oporavka. Česta pritužba pacijenta je gubitak sluha. U krvi, usred upale, raste broj leukocita i povećava se ESR.
Akutni otitis media u male djece tijekom njegovog tijekamogu se razlikovati. Slika upale može se odvijati neprimjetno, bez vidljivih manifestacija. Primjećuje se tek kada se pojavi suppuration. Dijete je istovremeno nemirno, često plače i hirovito je, ne sisa dobro. Neurološki simptomi i upalne bolesti nazofarinksa mogu se pridružiti.
Liječenje gnojnih upala srednjeg uha
Svakako prepišite antibiotike u liječenju,po mogućnosti širokog spektra. Antipiretici su indicirani na visokim temperaturama. Fizioterapija je propisana lokalno. Prije suppuracije, u uho se ukapaju glicerol-alkoholne kapi; kada se pojavi iscjedak iz uhovoda, instilacija se zaustavlja. Ako je liječenje neučinkovito, provodi se probijanje bubne opne. Kada se upala i ožiljci otklone, fizioterapija, puhanje i posebna masaža izvode se radi vraćanja sluha.
