Ljudsko tijelo ima ogromnu količinu kostiju.Naročito ih je mnogo u pokretnim dijelovima tijela kao što su stopala i zapešća. Deseci kostiju, povezane tetivama, pomažu u obavljanju poslova koji nisu dostupni životinjama, osim možda, osim majmuna. Složeni sustav ruku i stopala, iako ima veliku količinu vezivnog tkiva, osjetljiv je na razne ozljede i bolesti. Najčešća stvar je prijelom. Koncept je povezan s prijelomom kosti i mogućim pomicanjem. U rukama i nogama, kao što je već spomenuto, nalazi se velik broj tih organa, koji se ne razlikuju u veličini, pa je potrebno puno vremena da ih zacijele. Scaphoid je najosjetljiviji na bolesti i ozljede.
Kosti nogu su u ogromnom broju.Neke od njih ujedinjuje zajednički naziv stopala. Skafoidna kost pripada ovoj skupini. Nalazi se između talusa, kockaste i srednje sfenoidne kosti. Upravo je to mjesto stopala, isključujući prste, najčešće sklono lomovima.
Kosti stopala čija je anatomija predstavljena s triodjeli, prilično brojni: tarzus, metatarzus i prsti. Metatarzalne kosti stopala također sadrže skafoid u svojim redovima. Smješteno je u unutrašnjosti stopala. Na njegovom se rubu nalazi gomoljasta lopastra usmjerena prema dolje. U medicini se ova značajka koristi za određivanje luka koji ima stopalo. X-zrake pomažu razumjeti sastav ovog dijela tijela.
Scaphoid kost, osim toga, nalazi se ucista. Odnosi se na male kosti zgloba. Upravo je ona najsklonija lomu, budući da se nalazi na rubu dlana. Zanimljivo je da osoba koja je slomila ovu kost ne osjeća puno boli i može osjetiti samo modricu, iako jaku. Stoga je prilično opasno. Ako ne posjetite liječnika, mogu doći do ozbiljnih posljedica. Na primjer, skafoidna kost možda neće pravilno zacijeliti.
Zglob se sastoji od 8 kostiju.Oni tvore 2 reda, u svakom od njih po 4, smještena između metakarpalnih kostiju i podlaktice. Scaphoid je lako pronaći zbog svog položaja. Nalazi se između tetiva longusa ekstenzora palca i dugog abduktornog mišića.
Uz prijelom, osjetljiva je i navikularna kost nogei druge ozljede i bolesti. Na primjer, Kellerrova bolest. Osteohondropatija može poslužiti kao glasnik ove bolesti. Utječe na sve kosti stopala. Postupno uništava tkivo. Tijekom bolesti u kosti se doprema mala količina krvi, što znači da nema dovoljno kisika i hranjivih sastojaka. Posljedično, stanice koje nisu dobile dovoljnu količinu ovog plina i drugih potrebnih sastojaka postupno odumiru. Međutim, to se događa, u slučaju Kellerove bolesti, bez intervencije infekcije.
Kellerova bolest ne može se dogoditi sama od sebe.Nekoliko je razloga za nju koji nekako ometaju prolazak krvi do kostiju. Najčešće su to ozljede stopala, na primjer, teška modrica ili prijelom. Također, oni koji nose neugodne male cipele osjetljivi su na ovu bolest. Artroza i artritis su bolesti koje također dovode do Kellerove bolesti. Uz gore navedene razloge, urođene deformacije kostiju stopala također mogu dovesti do pogoršanja. Ravna stopala jedna su od glavnih mana. Ali razlozi koji izravno utječu na pojavu bolesti nisu pronađeni ni danas.
Kosti nogu sklone su dvjema vrstama Kellerove bolesti. Sve ovisi o tome koji dio stopala ne dobiva dovoljno hranjivih tvari i kisika.
Uz oštećenje scaphoid-a, bolestnaziva se Kellerova bolest 1. Ako krv ne teče u glavice treće i druge metatarzalne kosti, što dovodi do njihove promjene, tada se to naziva Kellerova bolest 2.
Pored toga, postoji nekoliko faza:
U prvoj fazi umiru koštane grede kojei igraju ulogu strukturnih elemenata kosti. Nadalje, dolazi do stvaranja novih dijelova koštanog tkiva, koji se često lome zbog slabe čvrstoće. Tada se apsorbiraju koštane grede. I posljednja faza je u potpunosti u skladu s imenom.
Kosti stopala moraju se tretirati.Njihova je anatomija izuzetno složena i stoga je nije lako izliječiti. Kod Kellerove bolesti 1 najčešće se javlja lom skafoida. Može se zamijeniti s modricom, a bolest je izuzetno teško otkriti. Osim ako slučajno bolesna osoba ne potraži liječnika. Nakon toga odvija se kurs liječenja. Kost s istim imenom također je u ruci, ali to će se zvati Ireiserova bolest, iako će princip liječenja biti isti.
Konzervativna terapija jedna je od najvažnijihučinkoviti tretmani. Također se nanosi gips. Ne preporučuje se pomicanje same noge, jer je tako malu i nestandardnu kost teško popraviti. Nakon uklanjanja gipsa, da biste sačuvali rezultat, neko vrijeme trebate hodati na štakama ili štapom; za djecu su ušiveni posebni ulošci. Lijekovi mogu ubrzati proces ozdravljenja. Termalni postupci puno pomažu.
Ne možete se upustiti u spor nakon uklanjanja žbuke.Noga treba stalni odmor. Također postoji mogućnost nepravilne fuzije i stvaranja lažnog zgloba, što je teško izliječiti. Bit će potrebna operacija. Stoga se postupak rehabilitacije mora tretirati s maksimalnom pažnjom. Uz to, možete uzimati samo one lijekove koje vam je propisao liječnik, inače možete samo pogoršati nogu. Ne možete zanemariti savjet liječnika, jer svaka osoba ima svoje osobine tijela. Neki ljudi imaju kosti koje su krhke od rođenja, pa bi trebali biti oprezni u liječenju ove bolesti.
Kao što je već spomenuto, navikularna kost šake istopalo je izloženije prijelomu više od ostalih. To je zbog činjenice da se i na stopalu i na ruci kost nalazi na mjestima s kojima se ozljede najčešće javljaju. Ako se okrenemo statistici, u slučaju prijeloma zgloba u 61–88%, pati scaphoid.
Ali zašto se ova kost lomi?Kao što pokazuje praksa, mnogi su ozlijeđeni padom na ruke. U tom slučaju teret gotovo u potpunosti pada na kost. Sami prijelomi također se razlikuju: intra-artikularni i ekstra-artikularni.
Scaphoid kost je vrlo često ozlijeđena.Ali nakon prijeloma, praktički ne boli. Većina jednostavno ne primijeti neugodnosti, misleći da je to samo modrica. Međutim, morate što prije posjetiti liječnika. Skafoidna kost ne reagira dobro na liječenje, a ako nemate vremena prije nego što izraste, mogu nastati nepopravljive posljedice. Nažalost, ne idu svi u bolnicu. Najčešće se prijelom pronađe nasumce. Postoje neki simptomi koji vam mogu pomoći prepoznati ozljedu:
Kao i kod frakture kosti zapešća,trauma skafoidne kosti na nozi jako pati od stopala. X-zrake pomažu pronaći uzrok boli. U početku se na aparatu provodi 3D projekcija, za koju se zone ispituju u tri projekcije. U završnoj fazi jasno je vidljiv prijelom (prijelom) skafoida. Sve se to provodi zbog činjenice da je scaphoid izuzetno teško liječiti, okružen je drugim organima. Da bi se pravilno i točno nanio gips, jednostavno je potrebna 3D projekcija.
Postoje suptilnosti.Na primjer, prsti bi trebali biti stisnuti u šaku. Ako se prijelom rentgenom ne vidi odmah, ali prema svim pokazateljima jest, tada žrtva nosi gips oko 2 tjedna, a zatim se ponovno provjerava njegova ruka. Stvar je u tome što se tijekom tog razdoblja događa resorpcija i pukotina će biti jasno vidljiva, ako je, naravno, uopće prisutna. Akcije pomažu uspostaviti dijagnozu i propisati liječenje.
Scaphoidna kost na zglobu je čestoslomljen, što je izuzetno teško otkriti. Da bi se otkrio prijelom, mora se pribjeći 3D projekciji. Ali liječenje prijeloma je puno duže i teže. Do konsolidacije kosti dolazi osobito zbog endostalnog kalusa koji se izuzetno sporo stvara i zahtijeva veliku količinu hranjivih sastojaka (krvi). Moguće je pomicanje distalnog ulomka. Sve navedeno dovodi do stvaranja lažnog zgloba, a samim time komplicira ionako težak tretman.
Najlakši način zacjeljenja skafoidaruke - ovo je nametanje gipsa. Najčešći je, koristi se u 90–95% slučajeva. Nametanje se događa od glava metakarpalnih kostiju do zgloba lakta, dok se smatra obveznim hvatanje falange malog prsta ispod zavoja. Ruka ostaje nepomična, ali zbog udobnosti žrtve, njezin položaj izgleda kao lagano produženje. Imobolizacija šake traje oko 11 tjedana. Ako se prijelom dogodi s tuberkulom, to je samo 4 tjedna. Nakon uklanjanja gipsanog gipsa obavezna je rendgenska snimka koja će pokazati je li se fuzija dogodila ispravno. Ako se otkrije praznina, tada se ponovno stavlja gips, ali već 1-2 mjeseca, dok se fuzija nadgleda svaki mjesec. Nakon završetka liječenja odvija se tečaj oporavka.
Mane konzervativnog liječenja uključuju:
Ako frakturu otkrije samoistek od 3 mjeseca, tada se smatra starim. U to vrijeme lažni zglob ima vremena za rast. To komplicira liječenje. Pomoću RTG-a pronalazi se mjesto prijeloma, a utvrđuje se i prisutnost cističnih šupljina i dijastaze između ulomaka. U ovom slučaju, primjena gipsa ne može pomoći. Koristi se jedna od mnogih tehnika, a najpoznatije su:
Metoda je izumljena davne 1928. godine.Koristi se kod nejedinstvenih prijeloma i pseudoartroze skafoida. Pristup leđnim zrakama koristi se za anesteziju tijekom operacije. Bez oštećenja, bez dodirivanja radijalnog živca, dolazi do pristupa zglobu zgloba. Disekcija njegove kapsule pomaže u otkrivanju pseudartroze. Nakon završetka postupka nanosi se gips na isti način kao što je gore opisano. S tim trebate ići oko 14 dana. Zatim se šavovi uklanjaju i koristi se kružni zavoj. Ulogu koštane pločice često ima kafasti graft.
Jedna od najučinkovitijih operacija.Ali istodobno je prilično jednostavno. Za nju je polje ekskurgirano, ali time se opskrba krvlju praktički ne pogoršava. Stabilizirajte scaphoid iglama. Transplantat je zabijen u kost. Pre-postavljanjem žbica sprečava se miješanje krhotina. Imobolizacija traje oko 10 tjedana. Igle se uklanjaju tek nakon 8 tjedana.
Kao što je već spomenuto, kostiju tarzusa je najvišeosjetljiv na razne vrste ozljeda. Najčešće se prijelom dogodi nakon pada bilo kojeg teškog predmeta na stopalo. Ponekad ne pati jedna kost, već nekoliko njih, jer se nalaze u neposrednoj blizini jedna druge i male su veličine. Kao i kod navikularne kosti zapešća, ne treba kasniti s liječenjem. Međutim, stopalo je puno lakše zacijeliti. Izravni prijelom skafoidne kosti događa se ili uslijed pada predmeta velike težine, ili uslijed stezanja između drugih. Kosti stopala prilično su raznolike, njihova anatomija broji desetke vrsta.
Mnogo je identificirati prijelom navikularne kosti stopalalakši od četkica. S ovom vrstom ozljede gotovo je nemoguće normalno se kretati, stalno postoje bolovi. Uz to, kružni pokret stopala u potpunosti otkriva prijelom, kost se osjeti. Ali gotovo uvijek, ozljeda skafoida kombinira se s ozljedama drugih kostiju stopala, a posebno tarzusa.
Da biste znali veličinu i mjesto pukotine,dovoljno je napraviti RTG u 2 projekcije, a ne u 3, kao što je bio slučaj sa skafoidnom kosti ruke. Ako nema pomaka, tada se primjenjuje konvencionalni gips. Ali ako se dogodi, izvršava se promjena položaja. U najtežim slučajevima provodi se otvorena redukcija. Gips se nanosi u prosjeku 4 tjedna.
U zaključku možemo reći da je skafoidviše od ostalih kostiju zgloba i stopala sklone su ozljedama. Za njegovo liječenje potrebno je dugo vremena, često je potrebno pribjeći operacijama. Međutim, stapanje kosti na stopalu je puno brže i lakše. Pronaći prijelom na cisti prilično je teško, a najčešće se to događa slučajno. Skafoidna kost stopala jako boli u slučaju pukotine.
