U tijeku djelatnosti zdravstvenih ustanova iu drugim objektima slične prirode pojavljuje se ogromna količina otpada, rabljenih materijala i tvari. Oni predstavljaju potencijalnu opasnost za zdravlje ljudi u slučaju mogućeg kontakta, pa je pitanje zbrinjavanja i zbrinjavanja prilično akutno.
Ovisno o stupnju opasnostisvojstvene tvari, razlikuju se sljedeće skupine. Prva skupina su otpaci klase A. Nazivaju ih i neopasnima za ljude. To uključuje smeće iz administrativnih prostorija, materijale koji nisu imali izravan kontakt s pacijentima (na njima nema bioloških tekućina), ostatke hrane (osim zaraznih, spolnih odjeljenja), namještaj, alate i dijagnostičke uređaje. Druga skupina je otpad klase B. Smatraju se opasnim. Ova kategorija uključuje sve tvari kontaminirane krvlju ili drugim izlučevinama bolesne osobe, ostatke hrane i druge materijale s zaraznih odjeljenja. Ako laboratorij provodi manipulacije s mikroorganizmima 3 ili 4 skupine patogenosti, tada i njegov otpad pripada ovoj kategoriji. Medicinski otpad klase B također uključuje biološke materijale nakon operacije.
Posebno opasni otpad pripada skupini B.To uključuje one materijale koji su korišteni pri radu s ljudima koji pate od opasnih infekcija (uključujući anaerobne). Osim toga, izvori ove vrste otpada su laboratoriji koji provode istraživanja mikroorganizama 1-4 stupnja patogenosti. Klasa D sastoji se od onih elemenata koji predstavljaju određenu otrovnu opasnost. To mogu biti lijekovi kojima je istekao rok trajanja, ista sredstva za dezinfekciju. Pripravci ili uređaji koji sadrže živu također nisu sigurni. Posljednja kategorija je otpad klase D. Ova skupina uključuje one materijale koji sadrže radioaktivne komponente.
Medicinski otpad klase B sakuplja se uposebni paketi ili kontejneri. Moraju biti žute ili barem ovako označene. Skupljanje tekućina ili biološkog otpada provodi se u spremniku čiji poklopac mora dobro pristajati. To je potrebno kako bi se isključila mogućnost proizvoljnog otvaranja spremnika. U takve se spremnike prikupljaju i oštri predmeti za otpad klase B. Plastične vrećice pričvršćene su na posebna kolica. Potrebno ih je napuniti za ¾. Zatim se vreće vežu tako da je isključen gubitak otpada. Strogo je zabranjeno premještanje otvorenih spremnika izvan područja podruma. Na kraju pakiranja morate se potpisati. Naveden je naziv organizacije, odjela, prezime osobe koja je prikupila materijale. Datum je obavezan. Nakon obavljenih svih manipulacija, paketi i kontejneri transportiraju se do mjesta privremenog skladištenja.
Metodi skladištenja medicinskog otpadapostoji niz zahtjeva. Prije svega, moraju se premjestiti u zasebnu prostoriju. Nije dopušteno miješanje materijala koji pripadaju različitim sigurnosnim razredima. Ako prethodna dezinfekcija nije provedena, tada se otpad klase B stavlja u specijalizirane komore s niskom temperaturom. Ako tvari nisu opasne, dopušteno je skladištenje na otvorenom mjestu, ali ne manje od 25 metara od medicinskih zgrada i blokova u kojima se nalaze prehrambeni proizvodi. Međutim, događa se da teritorij ne dopušta zauzimanje takvog mjesta. U tom je slučaju skladištenje u pomoćnom prostoru (u zamrzivačima) dopušteno za otpad klase B i C. Strogo je zabranjen ulazak neovlaštenih osoba i korištenje skladišta u druge svrhe. Otpad klase B izvozi se izvan granica zdravstvene ustanove u zatvorenom pakiranju.
Budući da je rizik od infekcije medicinskog osoblja dovoljanvisoko, sav se otpad može dezinficirati. Jedna od metoda koja se koristi je kemijska. Omogućuje liječenje posebnim otopinama čiji je učinak usmjeren na suzbijanje patogene flore. Proizvedeno izravno na mjestu nakupljanja kontaminiranog materijala. Međutim, kemijska dezinfekcija otpada klase B ima značajne nedostatke. Prije svega, to je činjenica da su medicinski radnici u izravnom kontaktu s nesigurnim proizvodima. Osim toga, povećavaju se troškovi njihove kupnje. Stoga se ova metoda koristi ako nije moguće provesti visokokvalitetnu dezinfekciju pomoću uređaja posebne namjene.
Na bolji i učinkovitiji načinpročišćavanje opasnih tvari (prije odlaganja medicinskog otpada klase B) je hardversko. Koristi se soba s posebnim ulazom u kojoj se održava odgovarajuća mikroklima na određenoj razini. Vlaga bi trebala biti oko 70%, unutarnja temperatura - oko 20 ºS (ali ne više od 25 ºS). Unutarnja obloga pruža mogućnost dezinfekcije. Sustav ventilacije i dostupnost slavina za zalijevanje vrlo su važni za takve prostore. Značajna prednost ove metode je ta što je dopušteno ne provoditi mjere dekontaminacije na mjestu stvaranja medicinskog otpada. Također, biološki ostaci nakon kirurških intervencija ne mogu se dezinficirati. Odlaganje medicinskog otpada klase B ove vrste odvija se pokopom ili kremacijom. Postoje i poduzeća specijalizirana za prikupljanje, transport i daljnju preradu proizvoda medicinskih ustanova.
Kako bi se rizik infekcije sveo na minimum,osoblje bolnica i sličnih ustanova dužno se pridržavati određenih pravila. Korištenje rukavica za svaki kontakt s otpadom je obavezna. Zabranjeno je izvoditi bilo kakve manipulacije iglama sa štrcaljki (na primjer, samostalno ga uklonite nakon injekcija, odvojite od držača igle). Ne prenosite otpad klase B u druge spremnike bez zapečaćene ambalaže. Sve oštre predmete treba skupiti u čvrstu posudu. Također je neprihvatljivo postavljanje spremnika za skupljanje opasnih tvari u blizini uređaja za grijanje. I, naravno, skladištenje takvog materijala nezapakirano je zabranjeno.
U svakoj zdravstvenoj ustanoviimenuje se odgovorni zaposlenik za provođenje svih manipulacija otpadom. Pod kontrolom proizvodnje provode se vizualne i dokumentarne provjere. Provjerava se prisutnost spremnika za ambalažni otpad, utvrđuje postoje li sredstva za zaštitu osoblja. Također, provodi se kontrola nad režimima dezinfekcije i redovitošću uklanjanja materijala. Zapisi se vode u posebnim časopisima. Druga vrsta kontrole koja se odvija jednom godišnje je mikrobiološka. Postoji mjerenje parametara klime u radnoj prostoriji, kvalitete dezinfekcije. Uzimaju se i uzorci zraka. Pomoću analiza utvrđuje se stupanj njegove kontaminacije otrovnim elementima.
