A vér agglutinációja az eritrociták, baktériumok és más antigént hordozó sejtek tapadása és ülepedése.
A folyamat az agglutininek hatására megy végbe, amelyek specifikus anyagok. Ezek az anyagok lektinek vagy antitestek.
Az agglutináció specifikus és nem specifikus. Az első esetben a reakció három komponens részvételével történik:
Az agglutináció minden lehetséges típusát felhasználják a vércsoport meghatározásához, de ez nem az egyetlen eset.
A véragglutinációs tesztet megszoktákfertőző betegség kórokozójának azonosítására. Ugyanakkor leülepszik, és könnyen megtalálható az üledékben. Ezt a folyamatot használják, amint azt a fentiekben említettük, a vércsoport meghatározásához. Erről lesz még szó.
Az eritrociták A és B típusú antigéneket tartalmaznak. Ezek a ά és β antitestekhez kötődnek. Vércsoportok és agglutinációs reakciók:
Érdemes megjegyezni, hogy az embrióban már megfigyelhetők antigének. Ami az antitesteket illeti, születés után, az élet első hónapjában jelennek meg.
Az emberek kompatibilitása a vércsoporttól függ.Ez az oka annak, hogy az anya teste elutasítja a magzatot. Más szavakkal, antitestjei vannak a születendő gyermek vérének antigénjeivel szemben. Ebben az esetben inkompatibilitás lép fel. Ezenkívül a transzfúzió során figyelembe kell venni a vércsoportot.
A vércsoportok és az agglutinációs reakciók kompatibilis fogalmak, amelyeket gyakran használnak az orvostudományban.
A teszt előtt fontos betartani bizonyos feltételeketutasítás. Átmenetileg ki kell zárnia bizonyos ételek és gyógyszerek használatát. Ez segít az eredmények pontosabbá tételében. A követendő ajánlásokat az orvos írja fel. Az a tény, hogy a különböző laboratóriumok eltérő értéktartományokkal rendelkeznek, vagyis kissé eltérnek egymástól.
Fontos, hogy a vércsoport pontos meghatározásához megfelelő felszerelést válasszon. Ezek tartalmazzák:
A teszt feltételeire követelmények vonatkoznak:
Fentiek az alapvető kifejezések és eszközök. A véragglutinációt többféleképpen lehet elvégezni, és mindegyik egyedi követelményeket támaszt.
Lehetséges módszerek a vércsoport meghatározására agglutinációval:
A vér agglutinációja a beteg eritrocitáinak felhasználásával nyilvánul meg. Ismert antigéneket tartalmazó standard szérumokat is alkalmaznak.
Egy lapos tányéron 1 csepp négyszérumok. Ezután üvegrudak segítségével a páciens vére kerül rá, hogy megvizsgálja. Ebben az esetben kényelmes a szemcseppek használata. 1:10 arányt kell betartani. A szérumot és a vért óvatosan összekeverjük. Az értékelés öt percen belül elvégezhető.
A megadott idő elteltével a szérumcseppekben tisztulás figyelhető meg. Egyeseknél látható, hogy az eritrociták agglutinációja történt (apró pelyhek), másokban hiányzik.
A következő lehetőségek állnak rendelkezésre:
Így a legfontosabb a helyes elosztásszérum. Akkor nem lesz nehéz megfejteni az eredményt. Ha a vér agglutinációja gyenge, javasoljuk az újbóli tesztet. Kis pelyhek esetén mikroszkóp alatt vizsgálják őket.
Néha lehetetlen egyszerű módon pontosítani.a vércsoport meghatározása. Az agglutinációt ebben az esetben keresztreakciós módszerrel hajtják végre. A teszt első verziójával ellentétben itt a standard vörösvértestek fontosak. A páciens vérét kémcsőbe gyűjtik, centrifugálják, majd a szérumot pipettával pumpálják ki a további kutatás céljából.
2 csepp mennyiségben egy tányérra tesszük, majd hozzáadjuk az A és B csoport normál eritrocitáit, amelyek tartalmát a tartály rázásával keverjük.
A minták öt perc alatt készen állnak a felülvizsgálatra. A lehetőségek a következők:
A vércsoport meghatározásához az agglutinációa módszert szintetikus szérumpótlók alkalmazásával hajtjuk végre. Tsoliclonoknak hívják őket. Ezek tartalmazzák az ά és a β-agglutinek mesterséges helyettesítőit, melyeket erythrotestként ismerünk (rózsaszín, illetve kék). A reakció közöttük és a páciens vörösvértestjeiben megy végbe.
Ez a módszer a legpontosabb és legmegbízhatóbb.Alapvetően nem igényel ismételt kutatást. Az eredmények értékelése ugyanúgy történik, mint a standard módszer esetében. A sajátosság az, hogy a negyedik vércsoportot szükségszerűen meg kell erősíteni egy specifikus szintetikus helyettesítővel (anti-AB) történő reakcióval. Ezenkívül nem tapad nátrium -klorid -oldat adagolásakor.
Figyelembe véve a lehetséges elemzési módszereketa vércsoport meghatározásakor érdemes megjegyezni, hogy ennek a módszernek saját jellemzői vannak. Ezek abból állnak, hogy az eredmény nemcsak a laboratóriumban, hanem a terepen is értékelhető. A vizsgálathoz speciális készletet használnak. Tartalmaz egy kártyát lyukakkal, amelyek alján már szárított reagensek vannak. Az anti-AB, anti-A és anti-B mellett az anti-D-t használják az Rh faktor meghatározására.
Ez a módszer nem igényel speciális képzést,megengedett az ujjból vett vér használata, a tartósítószerek jelenléte megengedett. Először is, egy csepp vizet kell adnia minden lyukhoz, hogy feloldja az összetevőket. Ezután vért adunk hozzá, kissé keverjük. Az eredmény három perc múlva megérkezik.
Néha a teszt után kapott adatok nem igazak. Ez a jelenség bizonyos tényezőktől függ.
Háromféle hamis reakció létezik:
Pszeudoagglutináció.Az igazi tapadás nem következik be, a vörösvértestek egyszerűen érmeoszlopok formájában hajtogatnak. Ha hozzáad egy pár csepp sóoldatot, szétesik. Hasonló jelenséget ismerünk fel mikroszkóp alatt.
A vér hideg agglutinációja. Ez a reakció akkor figyelhető meg, ha a vizsgálat feltételei kedvezőtlenek voltak. Ha a hőmérséklet + 16 ° C alatt van, tapadás jelenhet meg.
Panagglutináció. Ha fertőzés van a vérben, a vizsgálati eredmények hamisak lehetnek. Ez a jelenség rák esetén is lehetséges, szepszis esetén.
Az agglutináció nagyon fontos az orvostudományban.Ez nemcsak a vércsoport meghatározását teszi lehetővé, hanem a betegségek okozójának, valamint a fertőzések jelenlétének azonosítását is. A legfontosabb az, hogy tartsa be az orvos ajánlásait az eljárás előkészítésekor. Ami az orvosi személyzetet illeti, feladatuk kedvező feltételek megteremtése és minden szabály betartása. Csak így lehet pontos eredményeket elérni a vér agglutinációja során.