A szívizomnak ismert funkciója vanegyfajta szivattyú a testünkben. Ha ez az eszköz valamilyen okból nem képes megbirkózni közvetlen munkájával, szívelégtelenség áll fenn. Ez a patológia minden évben csak fiatalabb, és egyre gyakrabban halálhoz vezet.
Az akut szívelégtelenség váratlana szív összehúzó funkciójának csökkenése, ami túlterhelést és a tüdő keringésének károsodását okozza. A betegség megjelenhet mind a már meglévő szívbetegségek hátterében, mind korábbi szívbetegségek nélkül. Leggyakrabban miokardiális infarktust diagnosztizálnak, amikor a sejtpusztulás a vérkeringés éles romlása miatt következik be ezen a területen.
A fő izomszakaszok túlterhelésétől függőenaz emberi test, a betegségnek két fő folyamata van: jobb és bal kamrai elégtelenség. Ez utóbbit részletesebben tárgyaljuk ebben a cikkben.
Az egyik fő patogenetikai pillanata bal kamrai elégtelenség kialakulása a hidrosztatikus nyomás növekedése a tüdő keringésének kapilláris és vénás részeiben. A pulmonalis interstitiumban a felesleges folyadék fokozatosan felhalmozódik, ami a szervek rugalmasságának csökkenéséhez vezet. A tüdő "merevebbé" válik, korlátozó rendellenességek lépnek fel. Ezután az ödémás folyadék belép az alveolusokba, aminek következtében nem vesznek részt a gázcserében.
Tovább terjed továbbtüdő savós és hörgő törzs. Megfigyelhető a perivaszkuláris és peribronchiális terek savó folyadékkal való beszivárgása, ami tükröződik közvetlen ellenállásukban, az anyagcsere -állapotok romlásában.
A bal pitvarban szellőzetlen véraz alveolusok keverednek az oxigénnel telített anyaggal. Ez a teljes artériás parciális oxigénfeszültség csökkenésével, a hipoxémia kialakulásával jár. A kezdeti szakaszban az utóbbi keringési jellegű.
A bal kamra elégtelensége általábana szív megfelelő részeinek súlyos túlterhelése vagy elváltozása miatt. Egy ilyen betegség a vérkeringés romlásával jár. Ez nemcsak időben történő diagnózist, hanem kompetens kezelést is igényel. A patológia és a jobb oldali szívelégtelenség kombinációjával nő a beteg halálának valószínűsége.
Ez a betegség nagyon gyakran alakul kimiokardiális infarktus háttere. Általában a diasztolés funkció károsodása okozza, és normális kilökődési frakció esetén is előfordulhat. Ebben az esetben a mitralis regurgitáció fontos szerepet játszik a szívelégtelenség kialakulásában. Ennek oka a papilláris izom iszkémiája vagy a jelentős szívizomtömeg elvesztése.
A miokardiális infarktusban szenvedő betegek első órás betegségét a keringő vér mennyiségének éles csökkenése, a szívteljesítmény változása és a szervezet minimális nátrium -visszatartása jellemzi.
Mint tudják, szinte minden betegségkardiológiai jellegűek közös tüneteik vannak, vagyis a szív régiójában jelentkező fájdalom fejezi ki őket. Kiadhatja a könyökét, a nyakát vagy a lapockáját. Ezt a jelenséget általában olyan betegséggel figyelik meg, mint a bal kamrai elégtelenség. A tüneteket láz, légszomj, hirtelen nyomásemelkedések és hőmérsékleti rendellenességek egészítik ki.
A patológia jeleinek jellege és intenzitásaközvetlenül attól függ, hogy a szívizom melyik része sérült. A bal kamrai formára a fő tünetek mellett az ájulás, az aritmiás rohamok, a szédülés, a végtagok duzzanata és a nyaki vénák növekedése jellemző.
Fokozatosan a bal kamra összes jelea hiányosságok fokozódnak, most már nemcsak az aktivitás szakaszában, hanem nyugalomban is megnyilvánulnak. Ha nem reagál időben erre a problémára, halálos kimenetel lehetséges.
A patológia többféle lehet.
Sok kardiológiai jellegű patológiagyors progresszió jellemzi, és az akut bal kamrai elégtelenség sem kivétel ebben a kérdésben. Ha az orvos gyanítja ezt a diagnózist, akkor először meg kell vizsgálnia a beteget. A fizikai vizsgálat azonban nem elegendő a teljes klinikai kép felméréséhez. Ezért a páciens számos diagnosztikai eljárást ír elő, beleértve az EKG-t, a szív ultrahangját, a szegycsont röntgenfelvételét, a radioizotóp ventrikulográfiát és a PET-et.
A kapott eredmények alapján az orvos megerősítheti a diagnózist és előírhatja a megfelelő kezelést.
A támadás során nagyon fontos a beteg számáraidőben gondoskodjon szakképzett segítségről az orvoscsapat megérkezése előtt. Először is ágyra kell helyezni (hazudni szigorúan tilos), biztosítani kell a légáramlást, és elkezdeni az oxigénterápiát.
A betegnek "Nitroglicerint" kell adni a nyelv alá, 1% "morfint" szubkután beadva. A vérnyomáscsökkenés következtében fellépő súlyos tüdőödéma kialakulásával a "prednizolont" intravénásan (3-5 ml) adják be.
A szükséges gyógyszerek hiányábangyógyszereket, a páciensnek csípőre és vállra kell kötőanyagot alkalmazni, hogy élesen korlátozza a keringő vér mennyiségét. Intravénásán speciális keveréket is bevihet. Ehhez húzzon 3 ml 96% -os etil -alkoholt egy 10 ml -es fecskendőbe, majd adjon hozzá injekcióhoz való vizet. Fontos, hogy a teljes kötet tele legyen. Ennek a megoldásnak habzásgátló hatása van. A betegnek hívnia kell a kardiológiai orvosi csapatot. A tüdőödéma megszüntetése után minden akut bal kamrai szívelégtelenséggel diagnosztizált beteget mindenképpen kórházba kell helyezni. A szállítást általában hordágyon, ülő helyzetben végzik.
Az ilyen patológia veszélyezteti a beteg életét, és mindig sürgős terápiát igényel.
A betegség kezelése általában azt jelentiintegrált megközelítés (teljes pihenés, komoly fizikai aktivitás hiánya, terápiás étrend betartása). Ezek azonban inkább megelőző intézkedések, amelyek néha még az akut bal kamrai elégtelenség betegségét kísérő fájdalom szindrómát sem tudják megállítani. A gyógyszeres kezelés ebben az esetben megment.
A gyógyszeres kezelés fő feladatai a következők:
Először is minden betegnek, kivétel nélküloxigénterápiát írnak elő. A szervezetben a felesleges folyadék leküzdése érdekében ajánlott diuretikumokat ("Furosemide", "Uregit") szedni és az ivási rendszer éles korlátozását. Az érrendszeri ellenállás csökkentése és a vérkeringés javítása érdekében értágító szereket és vérlemezke -gátló szereket ("Tiklid", "Plavix") írnak fel. A szívizom összehúzódásának fokozása érdekében szívglikozidokat és kardiotonikumokat írnak fel.
Az orvos minden gyógyszert felírminden betegnél egyedileg. Ezért fontos megérteni, hogy a felületes önterápia csak súlyosbíthatja a klinikai képet, és nem hozza meg a kívánt eredményt.
Ha a gyógyszeres kezelés nem enyhíti az állapototbeteg, bal kamrai szívelégtelenség csak fokozódik megnyilvánulásaiban, sebészeti beavatkozás javasolt. Jelenleg kétféle műtétet alkalmaznak az orvosi gyakorlatban: kardiomioplasztika és a vérkeringést javító speciális eszköz beültetése. Mindkét lehetőség életveszélyes, ezért csak szélsőséges esetekben folyamodnak hozzájuk. Ezenkívül a posztoperatív hatás csak 3-4 hónappal észrevehető a hosszú helyreállítási időszak után. Mielőtt ilyen műveletet végezne, érdemes konzultálni orvosával, és összehasonlítani minden előnyét és lehetséges hátrányát.
Ha a beteget bal kamrai elégtelenségben diagnosztizálják, elhanyagolja saját egészségét, és elhalasztja a kezelést, a korai halál valószínűsége magas.
A szív- és érrendszeri betegségek jelenlétébena krónikus természetű rendszerek rendszeresen megfigyelik a kardiológust, és szigorúan betartják minden előírását. Rendkívül fontos minimalizálni a negatív tényezők hatását az egész szervezet működésére. Ide tartoznak a függőségek (dohányzás, alkohol és drogfogyasztás), a pszicho-érzelmi túlterhelés és a gyakori stressz, valamint a túlsúly.
Megelőzésként olyan betegségre, mint plakut bal kamrai elégtelenség, amelynek okai gyakran a fizikai inaktivitásban rejlenek, az adagolt fizikai aktivitás ajánlott. Ez lehet úszás, séta a friss levegőn, síelés, edzés az edzőteremben vagy jóga. A vérnyomásmérőket folyamatosan ellenőrizni kell. Különös figyelmet kell fordítani a táplálkozásra. Az étrendnek a lehető legkiegyensúlyozottabbnak, magas rosttartalmúnak kell lennie. Jobb elutasítani a zsíros és sült ételeket, valamint a túlzottan fűszeres ételeket.
Az ilyen egyszerű megelőző intézkedések nemcsak az ilyen egészségre veszélyes patológia kialakulásának megakadályozását teszik lehetővé, hanem általában az életminőség javítását is.
Ebben a cikkben arról beszéltünk, hogybal kamrai elégtelenségnek nevezett betegség. Ennek a patológiának a kialakulásának okai nagyon különbözőek lehetnek, kezdve a szívinfarktussal és a gyógyszerek szervezetre gyakorolt toxikus hatásával. Az időben történő diagnózis és a megfelelő kezelés lehetővé teszi a szövődmények kockázatának minimalizálását, amelyek közül a legveszélyesebb a halál. Egészségesnek lenni!
