Az apendicitis (appendicitis) gyulladásosa cecum kis melléklete, az úgynevezett függelék folyamata. Az "függelék" szó latinul "függeléket" jelent, az "itis" vége pedig gyulladást jelez.
A statisztikák szerint minden sebészetia járványos megbetegedések gyakorisága a szétterjedési gyakoriság szerint az esetek 89% -át teszi ki, és az első helyen áll. Gyakran fordul elő 18-35 év közötti fiatal, testnevelő korú embereknél. A betegség előfordulása a nőknél kétszerese a férfiakénak.
Apendicitis akut és krónikus formában fordulhat elő. Az akut formát a betegség katarális lefolyására és a pusztítóra osztják, amelyek viszont több formát ölthetnek:
A krónikus ízületi gyulladást is több formára osztják. Ez lehet:
A krónikus appendicitis mindegyik formája különbözik.szklerotikus és atrofikus folyamatok, amelyek a függelékben fordulnak elő. A granulációs szövet növekedése a függelék falában és a lumenben, adhéziók kialakulása a környező serozus membránok között. A serozus folyadék vermiform függelékében a lumenben felhalmozódó ciszták alakulnak ki.
Nagyon gyakran a beteg hasi fájdalmat okoza figyelmet nem azonnal, hanem néhány óra vagy akár napok után is. Ennek oka az a tény, hogy a felnőttekben a appendicitis első tünetei fokozatosan alakulnak ki és bizonytalanok. Nehézségek merülnek fel a fájdalom lokalizációjának egy adott területének meghatározásakor. Fájdalomcsillapító gyógyszer szedésekor a fájdalom teljesen elmúlhat, és csak hirtelen mozgásokkal, mély lélegzettel vagy köhögéssel érezhető.
Ha az apendicitis hasonló tünetei (jelei)felnőttek jelentek meg, nem érdemes azt remélni, hogy minden megoldódni fog. Hívjon egy mentőt. A tapasztalt orvoscsoport könnyen azonosíthat egy olyan veszélyes betegséget, amely azonnali kórházi ápolást igényel, mint a pótpótlást. A felnőttek tünetei, amint már említettük, homályosak lehetnek. Az orvosok érkezése előtt a diagnózis tisztázása érdekében öndiagnózist kell végezni.
Ez a következőképpen történik:a jobb alsó hasban két ujjal (középső és mutatóujj) erősen nyomja meg, miközben a fájdalmat nem szabad érezni. Ezután az ujjakat eltávolítják, és a fájdalom hirtelen fokozódik. Ha egy ilyen teszt pozitív, azaz minden kiderül a leírtak szerint, emellett hányinger és bizonyos esetekben hányás is jelentkezhet, akkor valószínűleg ezek a felnőttek appendicitiszének első jelei. Most részletesebben leírjuk őket.
A appendicitis diagnosztizálásával a felnőttek tünetei kissé homályosak lehetnek, ám ezek a következőkre fészkelnek:
Az ilyen tünetek megjelenésekor a páciensben lehetősége vangyanítható akut appendicitis. Időnként a felnőttkori appendicitis ezen fő tüneteit gyakori vizelés, széklet rendellenességek (hasmenés), gyakori pulzus és ritkán megnövekedett nyomás kíséri. A betegség egyéb jellegtelen tünetei megfigyelhetők idős emberekben, gyermekekben és terhes nőkben, valamint a cecum függelékének atipikus helyén. Megvizsgáltuk, hogy a felnőttekben milyen apendicitis tüneteit észlelik leggyakrabban. Most beszéljünk a betegség kialakulásának sajátosságairól a nőkben, és mérlegeljük azt is, hogy milyen veszélyt hordoz magában a terhesség alatt.
A gyönyörű fél képviselőiaz emberiségnél nagyobb a valószínűsége a hiba diagnosztizálásában ennek a betegségnek, mint a férfiakban. Ennek oka az a tény, hogy a betegség kialakulása során tapasztalható érzéseket össze lehet összetéveszteni a menstruáció során fellépő fájdalommal vagy a medencei szervek nőgyógyászati területén lévő gyulladásos folyamat esetén fellépő fájdalomreakcióval. Ez a hiba a függelék atipikus helyén fordulhat elő.
A végleges diagnózis tisztázása az orvosbanA nőgyógyászon a sebész mellett a nőgyógyásznak is meg kell vizsgálnia. A nőgyógyászati patológiából származó függelékgyulladás jellegzetes tünete az a tény, hogy az utóbbi esetben a hányás, émelygés és ideges széklet nem jellemző.
Признаки аппендицита у взрослых женщин такие же, mint a férfiak. Kivétel a terhes nők. A statisztikák szerint az apendicitis előfordulása terhesség alatt körülbelül 5%. Az emberiség gyönyörű felének képviselője, aki anyának készül, ezzel a betegséggel atipikus formát lehet megfigyelni (a vermiform függelék elmozdulása esetén).
A terápia idején apendicitis diagnosztizálásaáltalában nem okoz nehézségeket. A tünetek ugyanazok, mint más felnőtteknél. Nehézségek merülhetnek fel a terhesség utolsó trimeszterében, ha a fájdalom jellege görcsös jellegű. A betegek általában a test erőszakos helyzetét veszik fel a hátukon, térdre hajlított lábakkal és a gyomorhoz hajlított lábakkal. A fájdalom leggyakrabban a jobb oldalán lokalizálódik a csípő területén, de később a terhesség fokozódhat. Az apendicitis sebészi kezelése és a posztoperatív rehabilitációs időszak szintén aggodalomra ad okot a terhesség utolsó hónapjaiban. Ezért rendkívül fontos a helyes diagnosztizálás.
Ez a betegség annak a ténynek a következménye, hogy az időszakbana csecsemő nagy méhe befolyásolhatja a hasüreget és megváltoztathatja annak helyzetét. A mellékhatást megfékezhető méh is korlátozhatja, amelynek eredményeként megzavarodik a vérkészlet. Ez időnként gyulladásos és akár gangrenózis folyamathoz is vezet. A terápiás nők appendicitisének oka a hormonális szint változása is. A gyermek szülés ideje alatt a nőknek széklet-rendellenességei vannak, nevezetesen székrekedés, ami szintén provokálhatja ezt a patológiát.
Nyilvánvaló, hogy bármilyen műtéti beavatkozás,különösen, ha terhes nő hasi üregében végzik el, vetélést vagy koraszülést okozhat. De ezen kívül veszélyes a következő feltételek mellett:
Ezért megvizsgáltuk az apendicitis összes lehetséges tünetét és a betegség jeleit felnőttekben. Most figyeljünk a gyermekekben a betegség kialakulásának sajátosságaira.
Idősebb gyermekek tüneteihasonló a felnőttek betegségének tüneteihez. Csak hozzátehetjük, hogy az ilyen betegek gyakran a test kényszerhelyzetét foglalják el, amelyben a fájdalom intenzitása csökken. A háton vagy a jobb oldalon fekszenek. Ezen felül a hőmérséklet 38 fokra és még magasabbra is emelkedik. Az impulzus nem felel meg a növekvő testhőmérséklet paramétereknek, és nagymértékben felgyorsul.
A szájüreg vizsgálatakor nedvesnyelv, amelyben fehér plakk van jelen. A rossz jel a száraz nyelv. Ez utalhat a betegség és a peritonitis gangrenózus lefolyásának kialakulására. Ebben a korban a gyermekeknél székletretenció fordulhat elő ezzel a betegséggel.
Csecsemőknél a kérdéses betegség jeleit a következő esetekben gyaníthatják:
Melyek a felnőttek és gyermekek appendicitisz jelei, tudjuk. Fontolja meg ennek a betegségnek a veszélyes következményeit.
Egyes esetekben a betegség lefolyását a következő folyamatok bonyolítják:
Ha apendicitis tünetei vannakfelnőttekben vagy gyermekekben a lehető leghamarabb fel lehet tüntetni apendektómiát, a függelék eltávolítása a betegség súlyos szövődményeinek elkerülése érdekében. Ezt a műveletet sürgősségi alapon hajtják végre - legkésőbb egy pontos órával a pontos diagnosztizálás időpontjától.
Az elsősegély nyújtásának szakaszában ajánlottágy pihenés. Szigorúan tilos bármilyen étel vagy ital fogyasztása. Fájdalomcsillapítókat, hashajtókat és egyéb gyógyszereket csak akkor szedhet, amíg a végleges diagnózis tisztázódik, hideget vagy hőt alkalmaznak.
A pontos diagnosztizálás után"Apendicitis" (felnőtteknél és gyermekeknél a jeleket fentebb leírtuk), a beteget a műtéti osztályba helyezzük és apendectomiát végezzük. Ez a műtét egy nem bonyolult kurzus mellett, laparoszkópos módszerrel történik.
Ezután a beteget néhány órán át átviszikaz intenzív osztályon, ahol állandó orvosi személyzet felügyelete alatt áll. Miután a beteg végül elhagyja az érzéstelenítést, átviszik a műtéti osztályra. Az ötödik napon a varratokat általában eltávolítják, és a beteget ápolják járóbeteg-kezelésre.
Ennek a betegségnek a bonyolult lefolyásával a beteg a klinikán marad, és a mentesítés addig késik, amíg a nem kívánt következmények megszűnnek és az általános állapot stabilizálódik.
A betegség bonyolult lefolyásával és a helyesen elvégzett operációval az ízületi gyulladás nem jelent veszélyt az életre. A páciens teljes munkaképessége 4 hét után helyreáll.
Az appendicitis szövődményeinek kialakulásának okai általában a korai kórházi ápolás és a késleltetett műtét. Különösen súlyos esetekben ez akár halálhoz is vezethet.