A mai napig laboratóriumi vizsgálati módszereket alkalmaznak sok betegség komplex diagnosztizálásában. Ebben az esetben biokémiai vérvizsgálatot kell végezni.
Az alkalikus foszfatáz az egyik fontos mutató.Ez a vegyület egy enzim, amely foszfatáz aktivitást mutat. Ez az emberi test szinte minden sejtjében megtalálható. Maximális aktivitása egy lúgos közegben nyilvánul meg, és a sejtmembránokkal társul. Ennek a vegyületnek a legnagyobb koncentrációja az osteoblasztokban (csontsejtek), a máj és a vesesejtek sejtjeiben, a bél nyálkahártyájában, valamint a méhlepényben található. Az alkalikus foszfatáz, amelyet a vér szérumában találnak, általában csontszövetből vagy májsejtekből származik. Magas aktivitása elsősorban az epevezeték elzáródásával járó májbetegségekben, valamint a csontok átalakulásával járó csont léziókban figyelhető meg.
Számos patológiás állapot vanami növeli az alkalikus foszfatázt. Ennek a mutatónak a normája a kortól és a nemtől függ, tehát ezt figyelembe veszik a biokémiai vérvizsgálat értelmezésekor.
Az etiológiai tényezők közül, amelyek befolyásolhatják az enzimek szintjét, beleértve az alkalikus foszfatázt, a következőket kell megemlíteni:
• terhesség;
• a menopauza utáni időszak;
• a kalcium és a foszfátok nem elegendő táplálékkal történő bevitelével;
• felesleges aszkorbinsav a testben;
• bizonyos farmakológiai készítmények (például ösztrogént és progeszteront tartalmazó fogamzásgátlók, valamint antibiotikumok) használata.
• hyperparathyreosis;
• vese- vagy tüdőszövet szívroham;
• mieloma;
• fertőző mononukleózis;
• csontsérülések, beleértve a rákos jellegűt is;
• lymphogranulomatosis, amely a csontok megsemmisítésével jár;
• rahisz;
• az epevezeték rosszindulatú elváltozása;
• fertőző jellegű gyulladás vagy májcirrózis, tuberkulózus léziója.
Számos betegség létezik, amelyekben éppen ellenkezőleg:az alkalikus foszfatáz csökkent. Tehát ezen hipotireoidizmusban az enzim szintje a normál alatt van. A csontok növekedése, a cink- és magnéziumhiány, valamint a vérszegénység olyan etiológiai tényezők, amelyek befolyásolhatják az alkalikus foszfatáz mennyiségét a vérben. Bizonyos gyógyszerek szedése megváltoztatja a tesztek eredményeit. Ezenkívül a skorbut jelenléte, amely aszkorbinsav hiánya miatt alakul ki, ezen enzim csökkenéséhez vezet.
Meg kell jegyezni, hogy a terhesség alatt lúgosa foszfatáz növekedhet a placentális izoenzim mennyiségének növekedése miatt. Ez jellemző a terhesség végső szakaszaira, és kapcsolódik a méhlepény maximális fejlődéséhez. Ennek a mintának nincs diagnosztikai értéke, ezért nem használják fel az anya vagy a magzat állapotának felmérésére. Azokban az esetekben, amikor egy nőt placentális elégtelenség diagnosztizálnak, ezen enzimvegyület koncentrációja csökken.
Az alkalikus foszfatáz többféle formában vanizoenzimek. A vegyület koncentrációjának növekedésének mértéke korrelál az osteoblasztikus aktivitással (csontképződéssel), ezért a csont izoenzim legmagasabb szintjét Paget-kórban figyelték meg. Ha egy betegnél osteolytikus aktivitással járó patológiák alakulnak ki (például mielóma), akkor az alkalikus foszfatáz növekszik, de nem szignifikánsan.
Érdemes megjegyezni, hogy a megnövekedett lúgos foszfatáz aa gyermek olyan fiziológiai jelenség, amely aktív növekedéshez kapcsolódik. Tehát ezen enzim szintje gyermekkorban eléri azt a szintet, amely 1,5–2-szer meghaladja a felnőtt normáját (82–341 egység / l).
Ma optimális körülmények vannakAz alkalikus foszfatáz koncentrációjának meghatározására szolgáló elemzés eltér, mivel minden laboratóriumnak megvannak a saját standardjai. Számos kutatási módszer függ az enzim szubsztrátjától és a puffer rendszertől, valamint a minták hőmérsékletétől. Az „alkalikus foszfatáz” mutatóra nincsenek közös határok, ezért nem érdemes összehasonlítani ennek a különböző laboratóriumokban kapott enzim értékeit. Ez különösen igaz azokra az esetekre, amikor nem ismert, hogy a laboratóriumok milyen szabványokat állítanak fel.
Ha az alkalikus foszfatáz szintje megemelkedik, a kezelést meg kell tennietiológiai irányuk van. Tehát a máj- vagy epevezeték-betegségek jelenlétében érdemes konzultálni egy gastroenterológussal. A kolesztazis, pancreatitis, alkoholos hepatitis vagy cirrhosis jelenléte megfelelő orvosi korrekciót igényel, amelynek mértékét csak orvos határozza meg. Az öngyógyítás ebben az esetben az alapbetegség súlyosbodásához vezethet.
Az enzimek koncentrációjának változása, beleértve:alkalikus foszfatáz, megfigyelhető szívelégtelenségben, rákos patológiákban és súlyos vesekárosodásban, valamint cukorbetegségben, ezért forduljon kardiológushoz, nefrológushoz vagy endokrinológushoz. Az orvos a klinikai képetól függően meghatározza a terápiás taktikát.
Az etiológiai tényezők kiküszöbölésekor az aktivitásaz alkalikus foszfatáz normalizálódik. A terápia felírásakor szem előtt kell tartani, hogy pl. Törés, a vázrendszer aktív növekedése és a magzat viselése révén ez a mutató fiziológiásan növekedhet. Nem igényel orvosi beavatkozást. A laboratóriumi vizsgálatok eredményeit átfogóan kell értelmezni, figyelembe véve az egyéb biokémiai paramétereket és a betegek panaszait.
