Il corpo umano è unico.Tuttavia, a volte ci sono situazioni in cui un determinato organo non svolge correttamente le sue funzioni. È questo disturbo strutturale - insufficienza della valvola aortica - che è l'argomento di questo articolo.
Inizialmente, è necessario comprendere i termini cheverrà utilizzato nell'articolo presentato. Allora, cos'è l'insufficienza della valvola aortica? Questa è una violazione del lavoro di questo organo, a causa della quale i suoi lembi non si chiudono completamente. Questo porta a un problema come il flusso di sangue dall'aorta nel ventricolo sinistro del cuore. Questo accade durante la diastole, il processo di riempimento del cuore di sangue. Di cosa è irto? Quindi il corpo umano non riceve il volume di sangue necessario per il normale funzionamento. Di conseguenza, il carico sul cuore aumenta per compensare questa carenza.
In generale, all'inizio, mentre il corpogiovane e pieno di energia, l'insufficienza della valvola aortica il più delle volte non porta alcun problema. L'unica cosa è che il cuore può aumentare leggermente di dimensioni per poter compensare la mancanza di sangue. All'inizio, la sintomatologia è completamente assente e il paziente potrebbe anche non essere consapevole dell'esistenza del problema. Più tardi, inizia la mancanza di respiro, l'aumento della fatica. Per far fronte a questa malattia, il paziente può essere inviato per un intervento chirurgico di sostituzione della valvola aortica.
Gli scienziati notano che da un tale problema comeinsufficienza della valvola aortica, il più delle volte sono i maschi a soffrirne. Se consideriamo la percentuale, il numero di decessi per questa patologia, nel caso di tutti i decessi con vari problemi cardiaci, è di circa il 14%. Se consideriamo questa particolare malattia, in circa il 4% dei casi si osserva l'insufficienza della valvola aortica nella sua forma pura e nel 10,3% dei casi - in combinazione con altre malattie cardiache.
In generale, il motivo dello sviluppodi questo problema in 2/3 dei casi è la lesione reumatica delle valvole. Meno comunemente, la malattia provoca endocardite infettiva. Inoltre, gli scienziati distinguono due gruppi di cause, che sono suddivisi in croniche e acute.
In questo caso, i medici identificano diversi motivi importanti che possono causare processi cronici:
I medici tra le cause dell'insufficienza aorticale valvole secernono anche malattie come l'endocardite (infezione d'organo), la dissezione aortica (a causa della quale il sangue scorre attraverso le rotture risultanti). A volte i pazienti dopo un intervento chirurgico di sostituzione della valvola aortica sviluppano anche la sua insufficienza. Le cause acute di questo problema includono anche traumi al torace (ad esempio, durante una collisione di un'auto, quando una persona colpisce un forte torace contro il cruscotto). Questo spesso porta anche a danni alla valvola aortica.
Quali sono i segni di insufficienza aorticavalvole che possono essere utilizzate per determinare se c'è un problema? Come notato sopra, inizialmente potrebbero non esserci sintomi. Cioè, il paziente potrebbe anche non sentire di avere un certo problema. Tuttavia, la situazione è cambiata nel corso degli anni. Il cuore lavora più attivamente per compensare la mancanza di sangue. Di conseguenza, il ventricolo sinistro si allarga leggermente e il cuore stesso diventa più debole. È qui che si fa sentire l'insufficienza della valvola aortica. Sintomi che possono verificarsi in questo caso:
Se il paziente ha un'insufficienza acuta, alloratutti i sintomi compaiono all'improvviso, la loro forza è maggiore, appaiono più vividi. In questo caso, i pazienti spesso richiedono un'ambulanza di emergenza, fino a salvare vite umane.
Ha anche un problema come l'insufficienzavalvola aortica, grado di sviluppo. Differiscono nella lunghezza del getto che viene iniettato nel ventricolo attraverso valvole mal chiuse. A seconda di ciò, se ne distinguono tre: il primo, il secondo e il terzo.
Cos'ha di speciale l'insufficienza della valvola aortica1 grado? In questo caso, il getto non supera una lunghezza di 5 mm dalle cuspidi aortiche. Quindi, questo problema può ancora essere definito insignificante. Dopotutto, il sangue viene raccolto approssimativamente sotto le stesse valvole, senza causare particolari problemi. L'insufficienza della valvola aortica del 1o grado non provoca un aumento significativo del ventricolo sinistro, in questo caso può essere di dimensioni normali.
Insufficienza valvolare aortica grado 2speciale in quanto la lunghezza del getto in questo caso aumenta a 10 mm. Cioè, il sangue "spruzza" a una distanza di circa 10 mm dalle cuspidi della valvola. In questo caso, il getto può raggiungere le cuspidi della valvola mitrale, il che peggiora notevolmente la situazione. L'insufficienza della valvola aortica di 2 ° grado aumenta la pulsazione nell'arteria carotide e nel cuore, aumenta il ventricolo sinistro. Tutto questo è facilmente visibile sull'ecocardiogramma.
Insufficienza valvolare aortica grado 3caratterizzato dal fatto che il sangue viene iniettato indietro a una distanza che supera i 10 mm. In questo caso, il flusso attraversa la valvola mitrale e può raggiungere l'apice del ventricolo sinistro. In questo caso, i bordi del cuore aumentano di oltre 2 cm, l'ECG può mostrare ipertrofia ventricolare sinistra.
Vorrei considerare separatamente la mancanza divalvola aortica nei bambini. Ci sarà differenza tra un adulto e un bambino? Quindi, i sintomi saranno leggermente diversi. In questo caso, nei bambini, si osserva più spesso il pallore della pelle, la pulsazione delle arterie negli arti, il sintomo di Musset può svilupparsi (il bambino scuoterà la testa ai lati a seconda del ritmo delle contrazioni cardiache). Per quanto riguarda il trattamento e la diagnosi del problema, questa procedura sarà la stessa sia per i bambini che per gli adulti.
La diagnosi preliminare è "insufficienzavalvola aortica "può essere consegnata dal medico dopo aver ascoltato (auscultazione) di soffi cardiaci non caratteristici (ci sarà un insolito soffio diastolico). Tuttavia, questa è solo un'ipotesi finora. Successivamente, il medico chiederà i sintomi che potrebbero indicare la presenza di questo problema, raccogliendo una storia completa. Inoltre, il medico invierà il paziente per ulteriori ricerche, che confermeranno o confuteranno la diagnosi precedentemente formulata.
Se il paziente è stato precedentemente diagnosticato"Insufficienza della valvola aortica", la diagnosi del problema non sarà necessariamente eseguita utilizzando tutti questi metodi. Quindi, il medico decide da solo di cosa ha bisogno il paziente in questa fase. Va notato che, oltre ai suddetti metodi diagnostici, a volte viene utilizzata anche l'angiografia coronarica, che può essere prescritta per le stesse indicazioni della stenosi aortica.
Se al paziente viene diagnosticatavalvola aortica", il trattamento dipenderà dal grado della malattia del paziente. Quindi, l'urgenza di usare determinati farmaci o procedure è interconnessa con la gravità della manifestazione di vari sintomi. Se la forma della malattia è cronica, è possibile un trattamento terapeutico.
Farmaci di cui il paziente potrebbe aver bisogno:
Va inoltre notato che i pazienti con questoun problema, seppur presente in forma cronica, dovrebbe essere registrato con un medico. Dovranno visitare periodicamente un medico. Misure drastiche in questo caso non sono sempre mostrate.
Se la malattia è acuta, c'èla necessità di un intervento chirurgico urgente. Prima una persona arriva dal dottore, maggiori sono le possibilità di sopravvivere. E sebbene il tasso di mortalità in questo caso sia basso, il ritardo nell'andare dai medici può persino costare la vita al paziente.
Inoltre, è indicato un intervento chirurgicopazienti con diagnosi di insufficienza valvolare aortica da molto tempo. Se il paziente ha già sintomi, anche se inizialmente lievi, il ventricolo sinistro perde la sua capacità contrattile - queste sono tutte indicazioni per la sostituzione chirurgica della valvola aortica.
Come riferimento, va notato che oggil'intervento chirurgico generalmente si conclude positivamente e porta il risultato desiderato per il paziente. La prima operazione del genere è stata eseguita nel 1960 dal Dr. Harken, che ha protesizzato l'aorta con una palla di plastica e una gabbia di metallo. Sul territorio dell'Unione Sovietica, tale operazione fu eseguita per la prima volta nel 1964 con successo. Da quel momento, i medici hanno sviluppato molte tecniche e tecniche per rendere questo intervento chirurgico il più efficace e di alta qualità possibile.
Se il paziente ha una cardiopatia moderata o lievefallimento, il tasso di sopravvivenza a 10 anni è molto alto e rappresenta quasi il 90% di tutti i pazienti. Se iniziano a comparire reclami, si verificano sintomi, la situazione può peggiorare bruscamente. In questo caso, se non si ricorre all'intervento chirurgico, la morte può verificarsi in circa 2-5 anni, a seconda dello sviluppo di altre malattie.
Se il decorso della malattia è completamente asintomatico,la previsione è il più favorevole possibile. In questo caso, la chirurgia è necessaria solo nel 4% dei casi. In questo caso, i reclami possono verificarsi nei pazienti durante i primi cinque anni - nel 20% dei pazienti, sette anni - in circa il 25% dei pazienti. Se l'insufficienza è acuta, grave, è possibile la morte in caso di aritmie ventricolari. Se l'operazione viene eseguita in tempo, è possibile evitare un tale sviluppo di eventi.
Misure preventive per non acquisire talimalattia, n. In questo caso, le diete o un certo stile di vita non saranno in grado di aiutare. Ma i pazienti a rischio possono salvarsi. Quindi, hanno regolarmente bisogno di sottoporsi a esami con un medico, per eseguire le procedure prescritte. Il programma degli esami può variare, ma non dovresti visitare il tuo medico meno di una volta all'anno.
