התרופה "Ursodez" היא תרופה hepatoprotective.התרופה יש choleretic, שומנים- lowing, אפקט cholelithic, יש כולסטרול- lowing ו חסר משמעות immunomodulatory. החומר הפעיל הוא חומצה ursodeoxycholic. התרופה אין בצורת מינון "כדורים". "Ursodez" מורכב בצורת כמוסות.
המרכיב הפעיל של התרופה ישיכולת להשתלב בקרום של hepatocytes, מייצב את המבנה שלהם. כתוצאה מכך, התאים מוגנים מפני גורמים מזיקים, פעילות של מלחי חומצה חומצה.
כאשר לוקחים תרופות יש ירידההפרשת סינתזה של כולסטרול, עיכוב של ספיגתו במעי. בשל כך, הרוויה של מרה עם המתחם הזה פוחתת. התרופה יש את היכולת להפחית באופן תחרותי את הספיגה של חומצות ליפופיליות במעי, וכן להגדיל את מחזור השבר שלהם על בסיס זרימה enterohepatic. התרופה מגרה את חיסול חומצות רעילות, להגדיל את המעבר.
Механизм действия препарата основывается также на מיגון חומצות מרה לא קוטביות. בשל כך, micelles מעורבים nontoxic נוצרים. הכלי משפר את המסיסות של הכולסטרול במערכת המרה, מייצב את הייצור ואת הפרשת מרה. התרופה גם מפחיתה lithogenicity שלה, מגביר את ריכוז החומצות, ובכך לעורר עלייה בפעילות של הפרשת הלבלב והקיבה.
כאשר לוקחים כמוסות, השלם אופירוק חלקי של אבנים. על ידי הפחתת הרוויה של מרה, גיוס הכולסטרול מחצץ משופר. פעילות אימונומודולטורית מתבטאת בהשפעה על התגובות המתאימות בכבד. התרופה מסייעת להפחית את הביטוי של מספר אנטיגנים היסטולוגיים. התרופה משפיעה גם על רמת הלימפוציטים T, מפחיתה את מספר האאוזינופילים.
ספיגת התרופה "אורסודז" (הוראותיישום מציין זאת) במעי הדק מתבצע בתהליך של דיפוזיה פסיבית. במקביל, כ- 90% מהחומר הפעיל נספג. באילאום החומר נספג בהובלה פעילה. החומר הפעיל מגיע לתכולתו הגבוהה ביותר מזה כשעה. לתרכובת אחוז גבוה של קשירת חלבונים - עד 99%. חומצה אורסודאוקסיכולית מסוגלת לחדור למחסום השליה.
התרכובת עוברת חילוף חומרים על ידי מעברדרך תאי כבד. כתוצאה מכך נוצרים צמידי גליצין וטאורין. מוצרי ריקבון מופרשים למרה. כ- 50-70% מהתרופות שנלקחות מופרשות בצואה. כמות קטנה של התרופה מועברת למעי הגס. שם הוא מתפרק על ידי חיידקים (7-dehydroxylation).
חומצה ליטוכולית, שנוצרת בכתוצאה מתהליך זה, הוא עובר ספיגה חלקית מהמעי הגס, אך עובר סולפציה בכבד ומופרש בצורה של סולפוליטוכרולילטאורין או סולפוליטוכולילגליקין מצומד.
התרופה "אורסודז" מומלצת כטיפול סימפטומטי בשחמת ראשונית של המרה ללא סימני פירוק. מוצג כתרופה להמסת אבני כולסטרול בינוניות וקטנות עם כיס מרה פעיל. קבעו תרופה לטיפול בגסטריטיס דלקת המרה.
אמצעי הוראות "Ursodez" אינםמאפשר פגישה אם למטופל יש רנטגן חיובי (עם ריכוז מוגבר של Ca2 +) אבני מרה, חוסר סובלנות לרכיבי התרופה. התוויות נגד כוללות שחמת הכבד בשלב הפירוק, הפרעות בולטות בלבלב ובכליות. התרופה אינה מומלצת לאנשים עם כיס מרה שאינו מתפקד, פתולוגיות חריפות בעלות אופי דלקתי, כמו גם מחלות מעיים וצינורות המרה. אין לרשום תרופות לנשים בהריון ומניקות. התרופה אינה מונעת למבוגרים וילדים שמשקלם פחות מ -34 ק"ג.
במקרים מסוימים, לא רצויהשלכות בעת נטילת התרופה "אורסודז". הוראות שימוש מזהירות מפני הסבירות לבחילות, שלשולים, הקאות. על בסיס הטיפול יכולות להיווצר אבני מרה מסותתות. פעילות מוגברת של טרנסמינאזות בכבד, כאבי בטן, ביטויים אלרגיים (כולל אורטיקריה) מתייחסים גם לתוצאות הלא רצויות של נטילת התרופה "אורסודז".
ביקורות המטופלים מעידות על טובסובלנות לסמים. תופעות לוואי אינן סבירות אם תקפיד על פי הוראות הרופא. בחלק מהמקרים נצפתה פירוק חולף במהלך הטיפול בשחמת המרה. ככלל, לאחר הפסקת התרופה, תופעה זו מסולקת מעצמה.
התרופה נלקחת בערב.המינון היומי להמסת אבנים הוא ממוצע של 10 מ"ג לק"ג. לאנשים שמשקלם עד 60 ק"ג, זה מתאים ל -2 כמוסות ביום, עד 81 ק"ג - 3, עד 100 ק"ג - 4, יותר מ 100 - 5. משך הקבלה הוא מחצי שנה ועד 12 חודשים. לאחר פירוק של חצץ, כדי למנוע היווצרות חדשים, מומלץ לקחת אותו למספר חודשים נוספים.
הטיפול בשחמת המרה מתבצע במינון250 מ"ג ליום משך הקורס הוא 10-14 יום. עד שישה חודשים. בחלק מהמקרים משך הטיפול מוגדל לשנתיים. כטיפול סימפטומטי, התרופה נקבעת ב 10-15 מ"ג ליום. עם מסה של עד 34 ק"ג, מומלץ צורה מושעה של המוצר. עלות התרופה בצורת כמוסות היא ממאה רובל.
תכשירים המכילים את אותו פעילחומר מיוצר די הרבה. ביניהם ראוי להזכיר כספים כמו "אורסודוקסה", "אורסוליב". אחת הפופולריות ביותר היא התרופה "אורסוסאן". האינדיקציות לשימוש בתרופה זו רחבות במקצת. בפרט, זה נקבע עבור סיסטיק פיברוזיס של הכבד, כולנגיטיס טרשתית כרונית.
מטופלים רבים מעוניינים במה שטוב יותר:התרופה "אורסודז" או "אורסוסאן". יש לומר כי הרופא בוחר תרופה זו או אחרת בהתאם לאופי, מהלך הפתולוגיה וסובלנותו של המטופל לתרופה. במחלות כבד, כיס המרה, תרופות עצמיות מיואשות מאוד. לפני נטילת תרופה כלשהי יש צורך בבדיקה והתייעצות עם מומחה.
יש צורך במעקב אחר יעילות הטיפוללבלות כל 6 חודשים. בהקשר זה נקבעים אולטרסאונד ובדיקת רנטגן במהלך השנה הראשונה לטיפול. אם בששת החודשים הראשונים האבנים לא התמוססו, סביר להניח שהמשך המסלול אינו הולם בגלל חוסר יעילות.
כדי להבטיח פירוק מוצלחאבנים, יש צורך שהאבנים יהיו כולסטרול בלבד, וגודלן לא יעלה על 15 או 20 מילימטרים. במקרה זה, כיס המרה צריך להיות לא יותר ממחציתו, ועל דרכי המרה לשמור על תפקודו המלא.
במקרה של מינוי טיפול ארוך טווח,מעבר לחודש, יש לבצע ניתוח ביוכימי על מנת להעריך את פעילותם של טרנסאמינזות בכבד. בנוסף, יש לעקוב אחר ריכוז הבילירובין ותרכובות אחרות. תוך שמירה על שיעורים גבוהים, הפסק ליטול את התרופה "אורסודז". ביקורות של מומחים רבים, לעומת זאת, חיוביות לגבי יעילות התרופה.
בהעדר תוצאה, ניתן לרשום תרופה אחרת או לטפל בטקטיקות הטיפול לחלוטין. לפני שתשתמש בתרופה, עליך לקרוא את ההערה.
