למרבה הצער, רוב הנשים (בערך75%) בגיל הפוריות סובלים מדלקת נרתיקית קנדית (קיכלי), הנגרמת על ידי פטריות דמויי שמרים מהסוג קנדידה. המחלה חולפת עם תסמינים חמורים של דלקת הנרתיק או דלקת הנרתיק. יש לציין כי סוג זה של פטרייה חי בדרך כלל על פני העור, הקרום הרירי של חלל הפה והאף, המעיים והנרתיק. לכן, אצל כ -20% מהנשים הבריאות, פטריות מהמין קנדידה נמצאות בדרכי המין. עלייה פתולוגית במספר הפטריות מלווה בדלקת בנרתיק. דלקת הנרתיק המועמדת מאובחנת לרוב אצל נערות צעירות ופעילות מינית. הגורמים המעוררים צמיחה של פטריות יכולים להיות מתח, התרגשות יתר רגשית, היפותרמיה, נטילת אנטיביוטיקה, ירידה בחסינות והריון.
מומחים רבים אינם כוללים דלקת הנרתיק.לקבוצה של זיהומים המועברים במגע מיני. עם זאת, ניתן להידבק עם דלקת הנרתיק הגופנית של שותפים אשר פטריות הם מקומי בתוך דרכי המין או בחלל הפה. ככלל, זיהום קנדידה גברים אינו מתבטא קלינית.
גורם של קנדידה
פתולוגיה זו קשורה לגורמי סיכון,אשר מעוררים dysbiosis בנרתיק, וכתוצאה מכך יש גידול אינטנסיבי של פטריות שמרים. גורמי הסיכון כוללים: דיסביוזה של דרכי המין (שימוש ארוך טווח בחומרי הרדמה מקומיים, אנטיביוטיקה, שימוש בקונדומים המכילים חומרים קוטלי זרע, נוכחות של זיהומים באברי המין); הפרה של הרקע ההורמונלי (הריון, שימוש באמצעי מניעה הורמונליים ותרופות); ריכוז מוגבר של סוכר בדם (צריכה מוגזמת של מזונות המכילים כמות משמעותית של סוכר, סוכרת); מחסור חיסוני משני (שימוש ארוך טווח בחומרים מדכאי חיסון, זיהום ב- HIV, מחלות דלקתיות כרוניות, שחפת, גידולים ממאירים, הקרנות).
דלקת הנרתיק המועמדת: תסמינים
הצורה החריפה של המחלה מאופיינת בהירהתסמינים חמורים. הסימפטומים הקליניים של המחלה באים לידי ביטוי בצורה של פריקה גבינה בשפע מהנרתיק. על פני העור והקרום הרירי של הפות והנרתיק נוצרים פריחות, בצקות והיפרמיה. חולים לעיתים קרובות מתלוננים כי באזור איברי המין החיצוניים הם חוששים מגרד ושריפה, שמתעצמים לאחר קיום יחסי מין, הליכי מים או במהלך השינה.
האבחון מבוסס עלנתונים אנמסטיים, בדיקות מעבדה ובדיקה קלינית. אבחון מעבדה כולל מיקרוסקופיה (המריחה חייבת להיות טרייה, לא יותר משעתיים מהנטילה, מהימנות השיטה תלויה בבחירה נכונה ובהכנת המריחה למחקר); pH-metry (קביעת חומציות תוכן הנרתיק). תרבות בקטריולוגית של תוכן הנרתיק היא השיטה הרגישה ביותר לאבחון קנדידה בנרתיק. בעזרת תגובת שרשרת פולימראז ניתן לזהות שמרים במריחה.
דלקת הנרתיק המועמדת: טיפול
גינקולוגים ממליצים להקפיד על כללי האישיותהיגיינה, תחתונים צריכים להיות כותנה, יש להשליך תחתונים סינתטיים הדוקים. בתקופתך, עדיף להשתמש ברפידות סניטריות ולא בטמפונים. הטיפול בקנדידה מתבצע בעזרת תרופות אנטי-מיקוטיות (אנטיביוטיקה נגד פטריות: "Polygynax", "Clotrimazole", "Terzhinan", "Flucostat", "Cancidas", "Flukoral", "Clotrimazole"), הם משמשים באופן מקומי או בפנים . לפני שמרשמים תרופות יש לבצע בדיקה לרגישות של פטריות שמרים לתרופות נוגדות מחלות. לאחר 7-10 ימים עוקבים אחר יעילות הטיפול.
