Erythropoietin (EPO) הוא הורמון גליקופרוטאין,שליטה על קצב האריתרופויזה בגוף האדם. החומר המוצג מסונתז בעיקר בכליות, כמות קטנה (כעשרה אחוזים) נוצרת בכבד. ההורמון אריתרופויטין מפעיל את החלוקה וההתמיינות של מבשרי אריתרואיד. רמת ההורמון האנדוגני בפלזמת הדם של אנשים בריאים משתנה בטווח רחב וקשורה הפוך לריכוז ההמוגלובין ולמידת החמצון של הרקמות. מלאכת הבידוד והייצור של הורמון זה למטרות רפואיות מתגמלת מאוד.
מולקולת ההורמון מורכבת מחומצות אמינו.עם מחסור באריתרופויטין אנדוגני, נצפתה ירידה חדה ברמת המוגלובין ואריתרוציטים בדם, מתפתחת אנמיה של מחסור באריתרופויטי. עד לאחרונה, התיקון הרפואי של אנמיה כזו נותר בלתי אפשרי בגלל היעדר חומר פרמצבטי מתאים. כיום, עם מחסור בהורמון הנ"ל בגוף האדם, הרופאים רושמים אריתרופויטין רקומביננטי. התרופה מתקבלת מתאי חיות שאליהם מוחדר קוד הגן של EPO אנושי. אריתרופויטין אנושי רקומביננטי בחומצת אמינו ובהרכב הפחמימות זהה להורמון הטבעי, מגביר את מספר תאי הדם האדומים, רטיקולוציטים, מפעיל את הביוסינתזה של המוגלובין בתאים. הפעילות הביולוגית של החומר המתקבל אינה שונה מהורמון האנדוגני. לאריתרופויאטין רקומביננטי אין השפעה ציטוטוקסית ואינו משפיע על leukopoiesis. מדענים מציעים כי EPO מתקיים אינטראקציה עם קולטני אריתרופויטין ספציפיים הממוקמים על פני התא.
EPO אנושי רקומביננטי הוא אחד מאלההחלבונים הנפוצים ביותר המיוצרים על ידי חברות ביולוגיות ותרופות רבות ברחבי העולם לטיפול תרופתי. המתחם המוצג מסונתז על ידי תאי השחלה של האוגר הסיני (CHO) בשיטת DNA רקומביננטי. שרשרת פוליפפטיד אחת של EPO רקומביננטי מכילה 165 חומצות אמינו, שמשקלן המולקולרי המחושב הוא 24,000 Da, והמשקל המולקולרי הנצפה של החלבון המסוכרר הוא 30,400 Da. ההפרדה בין אריתרופויטין לבין זיהומים מתבצעת באמצעות החלפת יונים וכרומטוגרפיה של זיקה. EPO רקומביננטי אנושי טהור 98%.
כדי לעורר את תהליכי האריתרופויזה, הרופאים משתמשים בתרופות שונות:
לפני החלפת אריתרופויאטין רקומביננטי לאנלוגים, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.
רופאים לרוב נאלצים להתמודד עם אנמיה של חוסר אריתרופואיטי (EDA). קבוצה זו כוללת את הפתולוגיות הבאות:
תכונה ייחודית של האמור לעילאנמיה היא שהם אינם מטופלים עם תוספי ברזל. עד לאחרונה, עירוי דם היה הטיפול היעיל היחיד. בשל העובדה שלטיפול מסוג זה יש מספר עצום של תופעות לוואי וסיכון גבוה להעברה דרך הדם של פתוגנים של מספר מחלות זיהומיות מסוכנות (HIV, נגיפי הפטיטיס וכו '), שיטה זו כמעט ואינה בשימוש. ברפואה המודרנית. אריתרופויטין אנושי רקומביננטי מסייע בשיפור איכות החיים בחולים המאובחנים עם אנמיה של מחסור באריתרופויטין. הביוסינתזה והקדמה לתרגול של EPO אנושי רקומביננטי פתחו עידן חדש בטיפול באנמיות תלויות אריתרופויטין.
הרופאים אינם ממליצים להשתמש באריתרופויטין רקומביננטי (ההוראה מזהירה מכך) בנוכחות הפתולוגיות הבאות:
מינון, תכנית ומשך הטיפולנקבעים על בסיס אינדיבידואלי למהדרין, בהתאם לחומרת האנמיה, מצבו הכללי של המטופל ואופי הפתולוגיה. התרופות מיועדות לניהול פרנטרלי. המינונים הראשוניים נעים בין 50 ל -150 IU / ק"ג. יש להתאים את המינון בהתאם לגיל המטופל. אריתרופויאטין רקומביננטי ניתן בדרך כלל 3 פעמים בשבוע. במקרה של מנת יתר של התרופה, נצפתה עלייה בתופעות הלוואי. התוצאה ניכרת פחות או יותר לאחר 2-3 שבועות של יישום.
האם נקבעת לך אריתרופויטין אנושי רקומביננטי? הוראות השימוש אינן שוללות את התפתחות תופעות הלוואי. זה:
לאחרונה, התרופה משמשת לעתים קרובותאפוביטן (אריתרופויטין אנושי רקומביננטי). הכלי המוצג משמש לעתים קרובות בספורט (אתלטיקה, פיתוח גוף, שחייה, ביאתלון). תרופה זו מפעילה את הביוסינתזה של אריתרוציטים, מה שמוביל בתורו לעלייה בתכולת החמצן ליחידת נפח דם ובהתאם לגידול ביכולת החמצן של הדם ולמסירת O2 לאיברים ורקמות. מנגנון פעולה זה מגביר את הסיבולת האירובית של הספורטאי. השפעה דומה נצפית בעת אימון ספורטאי בתנאי גובה בינוני, כאשר היעדר O2 באוויר מעורר התפתחות של היפוקסיה, אשרבתורו, מפעיל את הביוסינתזה של אריתרופויטין אנדוגני. תכשירי EPO משמשים בשילוב עם אינסולין, הורמון גדילה (STH, הורמון גדילה) וסטנזולול.
שימוש מוגזם, בלתי מבוקרהתרופה "Erythropoietin" בספורט יכולה לעורר היווצרות קרישי דם, שהם בדרך כלל קטלניים. זה די קשה לזהות EPO רקומביננטי, מכיוון שמבנהו של תרכובת סינתטית זהה לאנלוגית הפיזיולוגית שלו, ולכן, ביו -מתחם זה עדיין בשימוש לא חוקי בענפי ספורט גדולים כסמים.
