לימפומה היא מחלה שמשפיעהרקמות הלימפה. במקביל, לימפוציטים מושפעים מתחילים לחלק את הכשלים בתפקוד תקין של האיברים הפנימיים של הגוף האנושי. קבוצות כאלה של מחלות נבדלות: לימפרוגנולומאטוזיס (או מה שמכונה מחלת הודג'קין) ולימפומות שאינן הודג'קין (כולל לימפומה פולקולרית שאינה הודג'קין).
חלק של המערכת החיסונית של הגוף הואהלימפה, הפונקציה העיקרית של אשר היא להגן מפני כל מיני זיהומים ומחלות אחרות. זוהי רשת של ערוצים שדרכם נוזל מיוחד - לימפה. במהלך נימים יש בלוטות לימפה, שבו הלימפה מועשר עם תאים מיוחדים - לימפוציטים. יש כמה תת-מינים שלהם. לימפוציטים מסוג B אחראים לחסינות נרכשת למחלות זיהומיות. על ידי יצירת קשר עם פתוגן, הם מבטל את השפעתו ולשמור אותו בזיכרון שלהם. B- לימפוציטים הם סוכנים חשובים מאוד ביצירת השפעה חיובית מפני החיסון. הרוב (80%) של הלימפה הם T- לימפוציטים. הם אחראים להרס של כל מיני וירוסים, חיידקים. לימפוציטים NK נמצאים הלימפה בכמות קטנה (עד 10%). הפונקציה העיקרית שלהם היא הרס של תאים חולים שלהם (כולל מחלות כגון לימפומה פוליקולרית).
תהליך הגידול מתחיל להתפתח מן התאיםמערכת לימפה (לימפוציטים B). המחלה מאובחנת בעיקר אצל קשישים, בילדים היא מתרחשת במקרים בודדים. לימפומה פוליקולרית קיבלה את שמה בשל העובדה כי זקיק השיער מושפע בעיקר. לעתים קרובות, גידולים הם נצפו בצוואר, בבתי השחי, במפשעה. תכונה של לימפומה כזו היא כי חולים מבקשים עזרה מאוחר מאוד. לימפוציטים מושפעים חודרים לכל האיברים הפנימיים, משבשים את עבודתם. למרות לימפומה iii פוליקולרית מגיבה מספיק טוב לטיפול, תקופות אבחון מאוחר לא מאפשרים לחלוטין להיפטר המחלה.
Точных причин, которые способствуют развитию סרטן, מומחים לא יכולים שם. עם זאת, ישנם מספר גורמים המגבירים את הסבירות של גידולים ממאירים. אחת מהן - מוטציות של גנים, כרומוזומים. עבודה בתנאים שליליים, מגע מתמיד עם כימיקלים מזיקים יכול גם להיות זרז לפיתוח של מצב כגון לימפומה פוליקולרית. הגורמים למחלה עשויים להיות כדלקמן: חשיפה לקרינה, היחלשות החיסונים של הגוף, מחלות אוטואימוניות. כמה מומחים מזהים גורמים כגון עישון, נטילת תרופות מסוימות ואפילו השמנת יתר.
תסמיני לימפומה של הזקיקים הם דיחלש, במיוחד השלבים הראשוניים. ראשית, ניתן להבחין בהרחבה מסוימת של בלוטות הלימפה. עם זאת, הם נותרים ללא כאבים. זה אופייני שנפיחות קלה נעלמת מעת לעת ואז מופיעה שוב. עובדה זו צריכה להיות מדאיגה במיוחד. הצמתים בתוך עצם החזה גדלים גם הם. כלפי חוץ זה עשוי להתבטא כשיעול, קוצר נשימה. נפיחות קלה בפנים אפשרית. במקרים מסוימים גם הטחול סובל. תסמיני לימפומה זקיקים יכולים להיות כלליים למדי: ירידה במשקל, עייפות כללית, היחלשות הגוף. עם זאת, סימנים אלה הם היוצא מן הכלל ולא הכלל, הם נצפים רק אצל אחד מכל עשרה חולים. שלבים חמורים יותר של המחלה מאופיינים בפגיעה במערכת העצבים, ובמיוחד במח העצם. יחד עם זאת, סחרחורת, בחילה, ואובדן הכרה אפשרי.
ישנם מספר סוגים של לימפומות.הראשון הוא זקיק. תוכן הזקיק הוא 75%. אם זה בטווח של 25-75%, אז זה תת-מין פוליקולרי-מפוזר. בסוג המפוזר מציינים פחות מ- 25% מהזקיקים. לימפומה פוליקולרית (iiia) מופיעה במספר שלבים. בשלב הראשוני מושפע רק אזור אחד מבלוטות הלימפה. השלב השני מאופיין במעורבות של שני אזורים או יותר בתהליך הפתולוגי (אך בצד אחד של הסרעפת). בדרגה השלישית, אזורים משני צידי הסרעפת מושפעים. השלב הרביעי החמור ביותר. שינויים מתרחשים גם באיברים ובמערכות פנימיים (מוח עצם, כבד וכו '). לעיתים מתווספות אותיות לייעוד המספרי של שלב הלימפומה: A או B. זה מציין אם ללימפומה של הזקיק יש סימנים מהסוג הבא: "B" - יש שינוי בטמפרטורת הגוף (העלייה התקופתית שלה), ירידה במשקל, מזיע בלילה. לימפומה עם הקידומת "A" - תסמינים אלה נעדרים.
קודם כל מומחה (אונקו-המטולוג)עורכת בדיקה חזותית של המטופל. בדיקה היסטולוגית של המדגם היא חובה. לשם כך מבוצעת ביופסיה. פיסת בלוטת הלימפה הנגועה מוסרת ונבדקת במיקרוסקופ. ראוי לציין שלושה סוגים ציטולוגיים של המחלה הדורשים טיפול שונה. הסוג הראשון מאופיין בנוכחות של עד חמש סנטרובלסטים בשדה הראייה של המיקרוסקופ, השני - עד 15 יחידות. הסוג הציטולוגי השני דורש כימותרפיה בהלם, מכיוון שהוא די אגרסיבי. ללימפומה פוליקולרית 3a מהסוג הציטולוגי יש הפרוגנוזה השלילית ביותר. ניתן לראות ניאופלזמות נרחבות בשדה הראייה של המיקרוסקופ. בנוסף, המטופל צריך לתרום דם (סמני גידול, ניתוח כללי), לעבור בדיקת אולטרסאונד של איברים פנימיים, CT או MRI. על מנת לקבוע אם מערכת העצבים המרכזית נפגעת, חוטפים את חוט השדרה לבדיקה נוספת לנוכחות תאים סרטניים.
לאחרונה, מספר החולים עם דומיםהאבחנה גדלה משמעותית. ככלל, ככל שאפשר היה להבחין מוקדם יותר בניאופלזמות, כך יש סיכויים רבים יותר למטופל לשמור על בריאותו וחייו. לימפומה מאופיינת במהלך איטי למדי, ולכן, במקרים מסוימים, הרופאים בוחרים עמדת המתנה וראייה, תוך התבוננות בכל השינויים בגוף האדם. זאת בשל העובדה כי כימותרפיה וניתוחים אינם עוברים מבלי להשאיר עקבות ויש להם צדדים שליליים. הפוגה בלימפומה של הזקיקים יכולה לארוך מספר שנים. אם המחלה האונקולוגית מתחילה להתקדם, הטיפול צריך להתבצע מיד. בין שיטות הטיפול העיקריות יש להקצות קרינה, כימותרפיה, תרופות. תלוי בסוג הלימפומה, קרינה אזורית יכולה למנוע הישנות אפשרית. בשלב הראשון של המחלה נרשמו הפוגות ארוכות טווח ברוב החולים.
כימותרפיה אגרסיבית (בעיקר ושימוש במספר תרופות) בשלבים המוקדמים של הלימפומה יכולה להפחית משמעותית את הסבירות להישנות. במשך זמן רב שיטה זו נחשבה לשיטה העיקרית בטיפול בסרטן. כימותרפיה מכוונת להשמיד תאים סרטניים ככל שהם מתרבים. תרופות משולבות מסוגלות להשפיע על תהליך החלוקה בשלבים שונים, ולכן השימוש בהן יעיל יותר. עם זאת, לכימותרפיה יש השפעה הרסנית על איברים אחרים (עור, שיער וכו '). מוח העצם סובל גם מתרופות אלו. במהלך תקופת הטיפול, אדם הופך להיות רגיש יותר למחלות זיהומיות, חבורות מרובות ודימום עשויים להופיע. לעיתים קרובות, טיפול תרופתי גורם לייצור מוגבר של חומצת שתן, מה שמוביל ליצירת אבנים בכליות. עם זאת, כל תופעות הלוואי נעלמות מספר שבועות לאחר סיום הקורס. ראוי לציין כי חלק מהתרופות הכימותרפיות עלולות להוביל לירידה בספירת הזרע אצל גברים, לעורר פוריות אצל נשים.
לימפומה פוליקולרית מטופלת עם חדש כזהתרופות כמו נוגדנים חד שבטיים. בכוונה הם הורסים רק תאי לימפומה. טכניקה זו יעילה במיוחד בשילוב עם כימותרפיה. נוגדנים חד שבטיים מפחיתים במידה מסוימת את רעילותם של כימיקלים. חולים חווים הפוגה ממושכת של לימפומה זקיקית. במקרים מסוימים, תגובה אלרגית אפשרית, ולכן מתן נוגדנים ראשון לוקח זמן רב למדי. לפני תחילת הטיפול, המטופל זקוק למהלך של תרופות אנטי-אלרגיות.
מחלה זו מאופיינת באיטיותהתקדמות בשלבים הראשונים, תקופת ההפוגה יכולה להימשך עד 20 שנה. לרוב, הישנות של לימפומה זקיקית נצפתה בסוג ציטולוגי 3a. במקרה זה, ייתכן שתידרש השתלת תאי גזע. גם אח (אחות) וגם קרוב משפחה שאינו דם יכול להפוך לתורם. ההליך מתבצע בחולים מתחת לגיל 70 שמגיבים די טוב לכימותרפיה והם במצב בריאותי טוב. לאחר ההשתלה נצפו שיפורים בכמחצית מהחולים. הישרדות המטופל תלויה בגורמים רבים. ראשית, שלב המחלה, המורפולוגיה של השינויים חשובה (הפרוגנוזה של לימפומה פוליקולרית בשלב הרביעי היא שלילית למדי). יש לציין כי צעירים מתמודדים טוב יותר עם המחלה. חשוב מאוד לזהות לימפומה בזמן, לכן אין לסרב לבדיקות מונעות על ידי מומחים.
