לעומת הורים מודרנייםבדורות הקודמים היו יתרונות רבים מבחינת ההורות. עם כניסתו של התינוק, אמו ואביו צוללים לעולם ילדים חדש ובלתי ידוע בעבר: צעצועים, כל מיני מכשירי חשמל ביתיים לילדים, מוצרי טיפוח, מגוון שיטות התפתחותיות, חינוכיות ... עם כניסת האינטרנט והרשתות החברתיות, האופק ההורי התפשט משמעותית והחיפוש הפך אפשרי התנאים המתאימים ביותר לילד מסוים להתפתחותו הבריאה ופנאי מעניין.
במיוחד במאמר זה נדבר על הנושא היכןעותקים רבים נשברים על החיסון ועל לוח הזמנים לחיסונים לילדים. היא הקדישה חומר רב במקורות מידע, לעיתים סותרים או שקריים לחלוטין, והגדילה פעמים רבות את נטל האחריות ההורית לבריאות התינוק שלה. האם יש לחסן ילד או לא? שאלה זו לעיתים קרובות מתחילה לדאוג עוד לפני הלידה, תוך התעלמות לאורך שמועות וספקולציות שונות, המובילה לעתים קרובות למבוי סתום. ננסה לנתח בעיה זו בפירוט.
חיסון (חיסון, חיסון) הוא היצירהחסינות מלאכותית כנגד גורמי הסיבתי למחלות זיהומיות ונגיפיות המסוכנות ביותר (דיפטריה, חצבת, פוליו, חזרת, שיעול, טטנוס, דלקת ריאות, דלקת קרום המוח, דלקת כבד B, שפעת וכו '). חיסון יכול להיחשב כפריצת דרך אמיתית ברפואה בתחום הבריאות, במיוחד לילדים. מחלות, שעד אמצע המאה הקודמת הפכו לעיתים קרובות למתן פסק דין עבור ילד קטן, היום נעלמו לחלוטין, או ממשיכות ללא סיבוכים אצל ילדים מחוסנים. החיסון מתבצע בהתאם ללוח החיסונים לילדים. הקפידו לקחת בחשבון את המאפיינים האישיים של גופו של כל תינוק.
את לוח החיסונים החובה לילדים ברוסיה ניתן לחלק בתנאי לשני חלקים:
אחד.חיסון נגד המחלות הזיהומיות והנגיפיות השכיחות ביותר באוכלוסיית האדם, המאופיין במהלך חמור במיוחד עם סיבוכים תכופים (שפעת, דיפטריה, שיעול, חזרת, חצבת, שחפת, הפטיטיס B, טטנוס וכו ').
2.חיסון להתוויות מגיפה: זיהומים זואנוטיים (אנתרקס, ברוסלוזיס וכו '), זיהומים מוקדים טבעיים (לפפטוספירוזיס, דלקת קרום המוח וכו'), חיסונים לאנשים הנמצאים בסיכון לזיהום (כולרה, קדחת טיפוס, זיהום המופילי, הפטיטיס A) .
חיסונים הם צעד אחראי וחשוב עבורועל מנת להגן על בריאות ילדם, יש להתייחס אליו ברצינות תוך התחשבות בכל המאפיינים האישיים של התפתחות התינוק. המקור הסמכותי ביותר לחיסונים הוא לוח החיסונים לילדים. הוא נאסף על ידי ארגון הבריאות העולמי, תוך התחשבות בהתפתחותו ובגילו של הילד הבריא הממוצע, אך אין זה אומר שיש להקפיד על כל התנאים וההגבלות שלו, בלי לשים לב למצב החיסון.
כמה כללים פשוטים יעזרו להורים למצוא את האפשרות הטובה ביותר לחיסון מוצלח של ילדיהם:
אחד.בזמן מתן החיסון, הילד חייב להיות בריא לחלוטין. כל מחלה, אפילו קלה, עלולה להחמיר אם מחוסנים על רקע זה. אין להעמיס על החסינות, כיוון שהתפתחות העמידות של הגוף לזיהומים מחוסנים דורשת ממנה משאבים רבים. יש לראות בחום, נזלת, שיעול, עייפות, עצירות, שלשולים, כל רמז לחולשה ברורה או סמויה כסיבה רצינית לא להתחסן עד להחלמה. מומלץ לבצע בדיקות דם ושתן לפני החיסון כדי למנוע זיהום סמוי.
2.יש צורך להגביל את מגע התינוק עם זרים במהלך החיסון. אסור ללכת לבקר, לבקר במרפאה, לארועים צפופים בזמן זה, עדיף גם להימנע ממצבים שיכולים להחליש את הגוף: שחייה בבריכות ובריכות, חשיפה ממושכת לשמש, הליכה בכפור קשה.
3. יש לדחות את החיסון אם הילד סובל מאלרגיה בפעם הראשונה או מחמיר. עליך לחכות להפוגה, עקוב אחר כל המלצות הרופא המטפל.
4.עדיף להקל על מעי התינוק בימי החיסון. לשם כך, עליך להגביל את מזון הילד יום לפני החיסון ולבצע דיאטה זו במשך 2-3 ימים. אסור לך להאכיל יותר מדי בשלב זה, להכניס מזון חדש לתזונה, וביום החדרת החיסון, עדיף ללכת אליו עם בטן ריקה. רצוי להאכיל את הילד לא לפני שעה לאחר החיסון. כאשר הגוף לא צריך להסיח את הדעת על ידי עיכול כמויות גדולות של מזון, הוא יכול לסבול בקלות ובמהירות יותר את הכנסת החיסון.
5. אין לתרופות, כולל אנטיהיסטמינים, כל השפעה על תגובת הגוף לחיסון.
6.אין לתת חיסונים במהלך גלי חום, כפור חמור או מגיפות משתוללות. הם יכולים להחמיר את מהלך התקופה שלאחר החיסון. עדיף לחכות לתקופה שקטה ויציבה יותר.
7.לאחר החיסון, אסור לעזוב את קירות המרפאה למשך 30 דקות לפחות. תגובות חריפות אפשריות למרכיבי החיסון מתפתחות בדרך כלל בחצי השעה הראשונה עד שעה לאחר החיסון, ולכן עדיף לא להתרחק מחדר הטיפולים, שבו יש את כל התרופות הדרושות לעזרה ראשונה.
8. שלושת הימים הראשונים לאחר החיסון צריכים לעקוב מקרוב אחר מצבו של התינוק.
לוח החיסונים הרוסי כוללרשימה של 12 חיסונים המשמשים נגד המחלות המסוכנות השכיחות ביותר במדינה. השינוי האחרון בו בוצע בשנת 2015, כאשר נוסף חיסון הפנאומוקוק לחובה.
לילדים מתחת לגיל שנה, לוח החיסונים הוא הגבוה ביותררָווּי. כל שאר החיסונים ניתנים בעיקר לילדים עד גיל 1.5-2 שנים, אך העיתוי עשוי להיות שונה, בהתאם למאפיינים האישיים של בריאות הילד. בנוסף, נקבעו חיסונים מחדש בלוח החיסונים לילדים מתחת לגיל 14. הם חזרות על חיסונים שכבר ניתנו.
הבה נבחן מקרוב את לוח החיסונים לילדים מתחת לגיל 3, שפותח על ידי ארגון הבריאות העולמי לרוסיה.
שחפת (צריכה) - שכיחהמחלה זיהומית הנגרמת על ידי החיידק Mycobacterium tuberculosis משפיעה בעיקר על הריאות. החיידק נדבק, על פי ארגון הבריאות העולמי, כ -2 מיליארד בני אדם; בשנת 2013 מתו 80,000 ילדים מתוך 550,000 נגועים בשחפת. בהיעדר או טיפול בטרם עת, 2/3 מהחולים נהרגים. בשנה אחת, מטופל מסוגל להדביק 10-15 אנשים מסביבה קרובה, ילדים ואנשים עם ליקוי חיסוני הם הרגישים ביותר לכך.
חיסון שנועד להילחם בחמורים ביותרצורות שחפת אצל תינוקות (דלקת קרום המוח שחפת, כמו גם צורה מופצת של שחפת) היא BCG. הוא אינו יכול למנוע את ההדבקה העיקרית בשחפת, כמו גם הפעלה מחדש של הצורה הסמויה של שחפת, אך היא מונעת את התפתחות צורותיה הקטלניות ביותר לילדים.
הפטיטיס B (HVB) היא זיהום ויראלי שגורםפגיעה קשה בכבד, מעוררת התפתחות שחמת וסרטן הכבד. הנגיף עמיד לתנאי סביבה, יכול לשרוד עד 7 ימים מחוץ לגוף, מועבר מאדם חולה עם דם ונוזלים ביולוגיים אחרים. יותר מ -350 מיליון אנשים חולים ברחבי העולם, ו -780,000 אנשים מתים מדי שנה מנגיף הפטיטיס B.
הודות לחיסון, 95% מהילדים מתפתחיםחסינות, המסוגלת להגן על גופם מפני וירוס הפטיטיס B במשך כעשרים שנה, לרבים יש עמידות נגדו לכל החיים. ברוסיה משתמשים בחיסוני DTP-GEP B, כמו גם בחיסון רקומביננטי נגד הפטיטיס B, Infanrix GEXA, Bubo-M ואחרים.
שעלת היא מחלה זיהומית נפוצהמחלה, במיוחד בקרב ילדים צעירים. הוא מלווה בשיעול עווית אופייני, עד וכולל דום נשימתי. לעתים קרובות מסובך על ידי דלקת ריאות, התקפים, אנצפלופתיה. לפני עידן החיסון, הוא נחשב לאחד הגורמים העיקריים לתמותת ילדים. אם מספר התינוקות המחוסנים יורד ל -30%, השכיחות עולה לערכים הקודמים (התמותה היא כ -687 אלף איש בשנה).
ילדים מחוסנים רוכשים חסינות יציבה בפנישיעול, במגע עם זיהום, המחלה אינה מתפתחת או שהיא קלה. החיסון נגד שעלת משולב בדרך כלל עם דיפטריה וטטנוס טוקסואיד. יש לציין כי מרכיב שעלת בחיסונים הוא בתא שלם (DTP, Bubo-M, Bubo-Kok וכו ') ובצורה תאנית (Pentaxim, Infanrix, Tetraxim וכו') ... סביר יותר שחיסונים עם שעלת תאים שלמים גורמים לתגובות לאחר החיסון בילדים מאשר עם תאים. לילדים עם חסינות מוחלשת וסבילות ירודה לחיסונים נגד שעלת, ניתן לקבל את החיסון ADS-M (הוא מכיל דיפטריה וטוקסידים טטנוס, ללא מרכיב שעלת), אך אז הילד נשאר רגיש למחלה זו.
דיפתריה היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידיהבציל של לפלר, המשפיע על הלוע, הסימפונות, העור, יכול להשפיע על איברים אחרים. זה מסוכן מכיוון שבציל הדיפטריה מפריש רעל רעיל מאוד המשפיע על מערכות הלב וכלי הדם, העצבים וההפרשה. בנוסף, המחלה עלולה, עם פגיעה באופרוניקס, לעורר צלב, ולעתים קרובות להסתיים במוות מחנק. דרכי הדבקה בדיפטריה: מוטס, מגע בית.
דיפתריה הייתה המובילההסיבה לתמותת תינוקות רחבה, התוצאה הקטלנית ממנה הגיעה ל-50-60%. עם הופעתו של סרום נוגד חיסון וחיסון, דיפתריה איבדה כמעט את תפקידה המרושע: כעת היא מופיעה ב -0.01 מקרים ל -100 אלף מהאוכלוסייה ברוסיה.
לוח חיסונים לאומי לילדים מתחת לגיל שנה ומבוגר יותר להגנה מפני דיפתריה מציע חיסונים משולבים DPT, "Bubo-Kok", "Bubo-M", "Infanrix", "Tetraksim", "Pentaxim" וכו '; toxoid AD-M, ADS-M, ADS.
טטנוס הוא זיהום חריף חמורמחלה שעוררת כתוצאה מזיהום של פצעים, כוויות, כוויות קור, כל הפרה של שלמות העור עם זנים של הבציל Clostridium tetani. המחלה מעוררת התכווצויות עוויתות של שרירי הגוף כולו, מכופפת אותן בצורה יוצאת הדופן ביותר, פרכוסים יכולים להימשך ברציפות ולגרום לסיבוכים רבים על רקע שלהם: אלח דם, דלקת ריאות, אוטם בשריר הלב, שברים בעצמות, עמוד שדרה, קרעים בשרירים, גידים, פקקת וכו '.
מקרי המוות בטטנוס גבוהים מאוד, מעטיםפחות מכלבת ומגפה ריאתית, כי בשל סיבוכים רציניים תכופים, קשה לטפל בה. קל יותר למנוע את טטנוס מאשר לרפא, ולכן לוח החיסונים לילדים מגיל שלושה חודשים ממליץ על חיסונים DTP, ADS, ADS-M, Bubo-KOK, Bubo-M, Pentaxim, Tetraksim, Infanrix.
מחלות זיהומיות הנגרמות על ידיהאם סטרפטוקוקוס פנאומוניה (70% מדלקת ריאות, 25% מדלקת האוזן, כ -5-15% מדלקת קרום המוח, 3% מאנדוקרדיטיס וכו ') הוא בעל תמותה גבוהה לילדים מתחת לגיל 5 (עד 40%) ו מהווים בעיה רצינית בתחום הבריאות של הקהילה העולמית. הוא נחשב לזיהום המסוכן ביותר שניתן למנוע על ידי חיסון. נתיב השידור מוטס.
ברוסיה, מאז 2015, לוח החיסונים לילדים מתחת לגיל שנה מציע חיסונים "Prevenar-13", "Sinflorix", לילדים מגיל שנתיים "Pnevmo-23".
חצבת היא מחלה זיהומית חמורהבעל זיהום גבוה (עד 10 0%) ותמותה גבוהה בקרב ילדים (לפני המצאת החיסונים נקראה חצבת מגפת ילדות). הוא מאופיין בסימפטומים של קטרל, פריחה וסיבוכים בצורה של דלקת ריאות, בצקת מוחית, שלשולים קשים והתייבשות, דלקת אוזן התיכונה. זה מועבר לרוב על ידי טיפות מוטסות, כמו גם על ידי נתיבי מגע ובית.
לוח החיסונים לילדים מתחת לגיל שנה ממליץחיסונים הרשומים ברוסיה: זהו החיסון החי לתרבית אגוזים, החיסון החי נגד חצבת (דיוואצ'ין), "פריריקס", М-М-Р II MMR II (חי).
חזרת (חזרת) היא זיהומית חריפהמחלה הפוגעת באיברי הבלוטות (הלבלב, השחלות והאשכים, בלוטות הרוק) ומערכת העצבים המרכזית. מסלול ההדבקה עם חזרת מוטס באוויר.
המחלה מסוכנת מסיבוכיה:עקרות, בצקת מוחית, דלקת המוח, אובדן שמיעה. למרות שיעור התמותה הנמוך מאוד, היא עלולה ליצור בעיות בריאותיות משמעותיות בעתיד.
בלוח החיסונים לילדים מתחת לגיל שנה, למניעת חזרת, מוצעים חיסון תרבותי חי, חזרת, חצבת חצבת וחצבת-חצבת.
אדמת היא מחלה ויראלית זיהומיתמאופיין בקורס קל בילדים ובמבוגרים, אך גורם לפתולוגיות עובריות קשות במהלך ההריון, עד להפלה או לידת מת. הוא מועבר על ידי טיפות מוטסות.
חיסון נגד אדמת חשוב במיוחד עבורנערות ונשים, מכיוון שהוא נועד להגן על התינוק שטרם נולד במהלך ההריון. חיסונים הכלולים בלוח החיסונים עד שנה: MMR (חצבת-חזרת-אדמת), פריריקס.
פוליומיאליטיס היא מחלה ויראלית קשהמה שמוביל לפגיעה במערכת העצבים האנושית ומסוגל להוביל לשיתוק בזמן הקצר ביותר האפשרי. עם שיתוק של שרירי הנשימה, המוות מתרחש. דרך ההדבקה היא בדרך כלל צואה-אוראלית או מגע-בית.
לוח השנה הרוסי של חיסוני חובה עבורילדים מאז 2016 ממליצים על חיסון פוליו לא פעיל (IPV), הניתן כחיסון חד-רכיבי, וכחלק מהחיסונים המשולבים Pentaxim, Tetraxim, Infanrix Hexa, Infanrix Penta.
הרשימה לעיל כוללת מחלותהנמצאים כרגע בלוח החיסונים הלאומי של רוסיה כחובה לחיסון. בשל הכיסוי הרחב של האוכלוסייה עם מניעת חיסונים, התוצאות הקשות והתמותה הגבוהה ממחלות אלו בקרב ילדים ממוזערים. לבקשת הורים במוסדות רפואיים ניתן לחסן תינוקות כנגד זיהומים כגון רוטא וירוס, זיהום מנינגוקוקלי, שפעת, הפטיטיס A, זיהום המופילי וכו '. .
