מטופלים רבים מבקרים אצל רופא השינייםבעיית שינוי גוון האמייל. פגם זה נקרא "שיני טטרציקלין". עד כמה אבחנה זו מסוכנת, האם היא מצריכה טיפול ספציפי?
טטרציקלין הוא מרכיב פעיל אצל רביםתרופות עם קשת פעולה רחבה. תרופות עם חומר זה משמשות לטיפול בדלקת ריאות, כיבים של אטיולוגיות שונות, פריחות בעור. במשך כמה עשורים, הרופאים לא הצליחו להבין מדוע האמייל רכש צבע צהוב מתמשך בחולים לאחר שימוש במספר תרופות. רק בשנת 1980 הופיע המושג "שיניים טטרציקלין". הכל התברר פשוט ביותר. טטרציקלין, הנכנס לגוף, הוא מינרליזציה עם סידן, ומעורר הפרעות בלתי הפיכות במבנה העצמות. אפקט דומה ניתן להשיג רק אם הבד נמצא בתהליך היווצרותו. מסיבה זו, ילדים צעירים ונשים בהריון נמצאים בסיכון לפגם זה. צריכה מתונה של טטרציקלין אינה מאיימת על הבריאות. במינונים גדולים החומר יכול לגרום להיפופלזיה.
שיני טטרציקלין מופיעות רק באחתמקרה - כאשר נוטלים תרופות עם אותו מרכיב. ניתן לקדם את הפיתוח של פגם קוסמטי כזה באמצעות שימוש אוראלי וגם חיצוני בתרופות. אמייל לא מחשיך מיד, אלא עם הזמן. התקופה הספציפית של ביטוי הפתולוגיה תלויה במספר גורמים. זהו:
כאשר לוקחים תרופות עם טטרציקלין, מצטברההשפעה מתבטאת בדרכים שונות. אמייל יכול לרכוש גוונים שונים, להכתים או לשנות לחלוטין את צבעו. פתולוגיה מתחילה בדרך כלל להתבטא בצוואר השן או לאורך קווי המתאר שלה. כאשר מנות קטנות של טטרציקלין נכנסות לגוף, רק החלק הפנימי של האמייל מוכתם. במקרה של טיפול תרופתי מתמיד, צבע השיניים משתנה בצורה כאוטית. לדוגמא, שן כלבית אחת מכוסה בפסים של גוון אפור עם תערובות של צהוב, ואילו השנייה נותרה ללא שינוי. צבע האמייל עצמו יכול להשתנות מלימון רעיל לחום. עם שימוש בו זמנית במוצרים עם צבעים (קפה, יין), גוון השיניים הופך לאפור כהה.
לפני שמתחילים במהלך הטיפול, יש צורך בכךוודא כי השינוי בגוון האמייל ותסמינים אחרים נגרמו על ידי נטילת תרופות מקבוצת הטטרציקלין. כדאי גם לא לכלול את ההשפעה של גורמים אחרים שיכולים לשנות את צבע השיניים. מה זה דורש? רופא השיניים מבצע בדיקה חזותית של השיניים ובוחן את ההיסטוריה של המטופל. אחת משיטות האבחון היעילות ביותר היא השימוש במנורת UV. תחת קרניו, יש להדגיש אזורים בהם קיים טטרציקלין. לאחר אישור האבחנה, הרופא בוחר בטיפול. טיפול בשיני טטרציקלין הוא תהליך מייגע הכולל מספר שלבים:
כדי להשיג אפקט מקסימלי, הטיפול צריך להיות מקיף. הבה נבחן כל שלב בפירוט רב יותר.
ניקיון מקצועי מספקביצוע הליך להסרת משקעים קשים ורכים ממשטח האמייל. זה מקדם אבחון יעיל יותר, חדירת תרופות טובה יותר. מרבית ההליכים המשמשים לטיפול בפתולוגיה זו מתבצעים בהיעדר תהליכים קשים בחלל הפה. לכן, לפני שתתחיל אותם, יש צורך לסלק את כל מחלות השיניים.
שיניים טטרציקלין, או ליתר דיוק כתמים עליהן,מופיעים בגלל מינרליזציה לא מספקת של האמייל. חידוש מחסור בחומרים אלה הוא מרכיב חשוב במהלך הטיפול. לחיזוק האמייל משתמשים בתרופות עם פלואוריד, סידן וזרחן. מהלך הטיפול הסטנדרטי מורכב מ- 15 הליכי פונו ואלקטרופורזה.
לאחר מינרליזציה מחדש, רופאי שיניים ממליציםלכסות שיניים בלכה פלואורית. תרופה זו היא נוזל צמיג כהה ומורכב מרכיבים רבים שימושיים לאמייל. לאחר הציפוי נוצרת שכבה קשה על פני השיניים. הוא מגן על האמייל מפני גורמים שליליים ואובדן מינרלים. לכה פלואורית נועדה גם לעכב את החיידקים בפה שתורמים לעששת.
ביקורות של רופאי שיניים מצביעות על כךהטיפול בכתמי טטרציקלין צריך להיות מכוון לחיזוק האמייל ולמניעת הרס נוסף שלו. לכן, מלבד מהלך הטיפול, הפגם הקוסמטי מסולק. בהתחשב במידת הנזק, משתמשים בהלבנה או בשיקום. בואו נבחן כל אפשרות בפירוט.
הלבנה (חיונית או פנימית)מומלץ לצביעה אחידה של האמייל. במקרה הראשון משתמשים בלייזר ובמנורת ZOOM. בעזרתם תוכלו להבהיר את האמייל בכ -10 גוונים, והאפקט נמשך מספר שנים. הלבנת לייזר נחשבת להליך העדין ביותר. הרופא מורח על האמייל ג'ל מיוחד ואז מקרין אותו במנורה. בשלב זה, הציפוי הרגיש לאור מתחיל לשחרר חמצן, התורם לשינוי צבע פיגמנטים על השיניים. הליך זה הוא ללא כאבים לחלוטין. משך הטיפול נקבע על ידי רופא השיניים, תוך התחשבות במידת ההזנחה של פתולוגיה כשיני טטרציקלין.
הלבנה עם מנורת ZOOM מתבצעתבאופן הבא. ראשית, מי חמצן מוחל על האמייל, ואז מוקרן באמצעות מכשיר מיוחד. הליך זה מלווה לעיתים באי נוחות ותחושות כואבות.
הלבנה פנימית המוצגת בעת צביעהרקמה עמוקה. במקרה זה, מוזרקים תכשירים רפואיים לחלל העיסה. הבחירה בשיטה ספציפית לתיקון קוסמטי של הפגם נקבעת על ידי הרופא יחד עם המטופל. לכל אחד מהם יש ביקורות חיוביות ושליליות. האחרון, ברוב המקרים, נובע מחוסר מקצועיות של רופאים ומהרמה הנמוכה של מרפאות שיניים. עלות ההליך ממלאת תפקיד גם בבחירה. השימוש בלייזר יעלה כ- 10-12 אלף רובל, השימוש במכשיר ZOOM עולה כפליים. עבור רבים הגורם המכריע בבחירה הוא תצלומי חולים אחרים שעברו הלבנת שיניים בטטרציקלין. לפני כל הליך ואחריו, גוון האמייל בתמונות כאלה שונה, כך שתוכל להסיק מסקנות מסוימות לגבי יעילותה של שיטה מסוימת.
השיקום מסומן לפגיעה חלקית באמייל השיניים. בהתחשב במידת הצביעה ובמקום הכתמים, רפואת השיניים המודרנית משתמשת בפוטו-קומפוזיט, ציפויים או תותבות.
Photocomposite הוא חומר מיוחד שדומה לשרף במראהו. ההרכב מוחל על פני השן ואז מוקרן במנורת הלוגן. בהשפעת האור, הפוטו-קומפוזיט מתקשה ויוצר קרום חזק. שיקום עם ציפויים דורש גישה אחרת. במהלך הליך זה, מונחת צלחת קרמית על המשטח הקדמי של השן. זו שיטה די יקרה, אך בעזרתה ניתן להשיג את האפקט של "חיוך הוליוודי". במקרה של נזק לרקמות העמוקות של השן, כאשר אפשרויות התיקון המפורטות חסרות אונים, משתמשים בתותבות.
פיגמנטציה על האמייל לא תמיד נגרמת על ידיהשימוש במוצרים עם רכיבי צביעה. לעתים קרובות למדי, מטופלים בבעיה זו לאחר טיפול בתרופות מסוימות. מאמר זה מספק מידע על אופן הלבנת שיניים בטטרציקלין. בחירת הכלים והטכניקות לביצוע הליך כזה היא עצומה. פנייה בזמן לעזרה מוסמכת מאפשרת לא רק להחזיר חיוך יפה, אלא גם למנוע התפתחות של סיבוכים.
