לפי הסטטיסטיקה, סרטן הערמונית (הערמוניתבבלוטה) מאובחנת ב -14% מהמקרים. לרוב, הפתולוגיה מתגלה אצל גברים לאחר 50 שנה. זה גם גורם המוות של נציגי המין חזק יותר של קשישים מוקדמים ב 73% מהמקרים. נתונים סטטיסטיים עצובים כאלה גורם לך לחשוב על ניטור קבוע של בריאות ופונקציונליות של בלוטת הערמונית. על הסימפטומים ועל הטיפול בסרטן יידונו במאמר של היום.
הערמונית היא בלוטת אנדוקרינית כיהוא חלק ממערכת הרבייה. הוא מבצע מספר פונקציות: הפקת נוזל הזרע, השתתפות בשפיכה. הבלוטה ממוקמת מעל שלפוחית השתן וליד המעי הגס, אוחזת בשופכה. בחיצוניות ובגודל הוא דומה לאגוז.
סרטן הערמונית הוא חמורמחלה אונקולוגית. גידול ממאיר נוטה להפריש גרורות לאיברים אחרים. התקדמות התהליך הפתולוגי היא איטית ביותר ובלתי מורגשת. המראה של סימנים מיקרוסקופיים של ניאופלזמה, תחילתו של שלב קריטי יכול להימשך בין 10 ל -15 שנים. חולים פונים לרופא עם תלונות כאשר הוא מגיע לגודל מרשים ומתחיל גרורות.
שיעור שכיחות סרטן הערמוניתבלוטות משתנות לפי אזור גיאוגרפי. לדוגמה, במזרח ובדרום אסיה הוא נמוך בהרבה בהשוואה לאזור אירופה. הסיבות המדויקות להתפתחות הפתולוגיה, רופאים טרם הצליחו לקבוע. עם זאת, המדע מכיר את קבוצות הסיכון העיקריות:
אם גבר נופל לאחד או לכמהבקבוצות סיכון, עליו לשים לב במיוחד לבריאותו שלו. גילוי בזמן של המחלה מאפשר לך להתחיל מייד בטיפול ולהביס את המחלה.
זה די קשה בשלב הראשונילאבחן סרטן הערמונית. תסמיני המחלה נעדרים לחלוטין או שיש להם מסלול נסתר. הביטויים הראשונים שלה נצפים כאשר הניאופלזמה חוצה את גבולות השופכה. במקרה זה, מטופלים עשויים להתלונן על:
עם עלייה נוספת בגודללאחר ניאופלזמות, עוצמת הסימפטומים הללו עולה. כאשר גרורות מתחילות לפלוש לאיברים סמוכים, התמונה הקלינית משתנה מעט. הופעת נפיחות ברגליים מעידה על תבוסת בלוטות הלימפה במפשעה על ידי תאים ממאירים. הפרה של תהליך הצרכים בצורה של עצירות מעידה על חדירת גרורות לפי הטבעת. איברי חלל הבטן והחזה יכולים לעבור גרורות. במקרה זה, שיעול חזק מדבר על מעורבות בתהליך הפתולוגי של הריאות, וצהבת הכבד.
בין שני המושגים "שלב" ו"דרגה "של סרטןיש כמה הבדלים. במקרה האחרון, הסיווג מבוסס לרוב על תוצאות מחקרים על מסת התא של הבלוטה ברמות ההיסטולוגיות והציטולוגיות.
ישנן 5 דרגות של סרטן הערמונית:
אם יש חשד לסרטן הערמונית, חשוב לקבוע גם את שלב המחלה. ישנם ארבעה כאלה:
כדי שהטיפול יהיה יעיל, על הרופא לקבוע נכון את מידת שלב ההתפתחות של המחלה. גישה זו מאפשרת גם לחזות את המשך מהלכה.
בחשד קל ביותר לחוסר תפקודבלוטת ערמונית, גבר צריך לראות אורולוג. בדיקה סטנדרטית מתחילה במישוש פי הטבעת ובהיסטוריה של המטופל. בגדלי איברים רגילים נקבע ניתוח נוסף - מדידת ריכוז האנטיגן הספציפי לערמונית (PSA) בדם. זה משמש כסוג של סמן גידול סרטני. בדיקת דם היא שיטת האבחון האינפורמטיבית ביותר. בנוסף, נקבעים אולטרסאונד ו- MRI של בלוטת הערמונית.
רקבִּיוֹפְּסִיָה. הליך זה כולל שימוש במחט מיוחדת המוחדרת לחלחולת. בעזרתו, הרופא לוקח רקמות מהניאופלזמה להמשך מחקר במעבדה. לשיטת בדיקה זו תופעות לוואי - הופעת זיהומים בדם בזרע ובשתן. בדרך כלל, סיבוכים אלה אמורים להיעלם תוך מספר ימים. עם זאת, הסבירות להתפתחות דלקת באתר הביופסיה גבוהה למדי.
הבחירה בטיפול בסרטן הערמונית נשארת אצל הרופא. במקרה זה, על הרופא לקחת בחשבון מספר גורמים: גיל המטופל, מידת ההתפתחות של הפתולוגיה, נוכחות גרורות וכו '.
אותו אלגוריתם אינו קיים.הסרה כירורגית של הגידול מומלץ לרוב אם אין התוויות נגד לניתוח. אלה כוללים זקנה, נוכחות של בעיות במקביל ממערכת העצבים המרכזית ומערכת כלי הדם. אחרת, ההתערבות תזיק למטופל יותר מאשר להקל על מצבו. בשלבים אונקולוגיים 1-2, אין צורך בשיטות רדיקליות של פעולה טיפולית. במקרה זה, הטיפול התרופתי מוותר. פירוט נוסף אודות כל שיטה לטיפול בסרטן הערמונית יתואר להלן.
ההליך להסרת ניאופלזמה יכול להתבצע בשתי דרכים: ניתוחי בטן או לפרוסקופיה.
במקרה הראשון, הרופא מבצע חתך קטןהבטן התחתונה, מפרידה בין הבלוטה לשלפוחית השתן וכריתות. במקביל נשמרים העצבים האחראים על הזקפה. ואז, דרך צנתר, גדם השופכה מחובר לשלפוחית השתן, שמוסרת לאחר שבועיים. הליך זה מלווה לעיתים קרובות בסיבוכים כמו בריחת שתן ואין-אונות.
הרופאים מעדיפים היום לפרוסקופידרך לחסל סרטן הערמונית. הניתוח מאופיין בטראומה נמוכה ותקופת החלמה מהירה. במהלך ההליך נעשים מספר פנצ'רים בחלל הבטן שדרכם מכניסים מכשירים למניפולציות ניתוחיות. עם זאת, ניתן לבצע זאת רק בהיעדר גרורות.
גברים קשישים עםהתוויות נגד ניתוח, תרופות נקבעות עם שימוש בתרופות הורמונליות. גישה זו מאריכה את חיי החולה עם צורות מתקדמות של סרטן עם גרורות. מטרתו העיקרית היא להוריד באופן מלאכותי רמות אנדרוגנים גבוהות.
טיפול הורמונלי כולל נטילת התרופות הבאות:
הרפואה המודרנית אינה רואה רצוי להשתמש בטיפול הורמונלי בשלבים הראשונים של סרטן, שכן במקרה זה יעילותה שווה לאפס.
בשלבים מתקדמים של סרטן הערמונית עםעבור גרורות, כימותרפיה משמשת לטיפול. הם נעזרים גם בעזרתה כאשר הגידול אינו רגיש לתרופות הורמונליות, ונשנים לאחר הניתוח. הטיפול כולל שימוש בתרופות עם חומרים רעילים בהרכב החוסמות את צמיחתם של יסודות סרטניים. ברגע שהם בגוף, מרכיביהם נישאים בכל הגוף יחד עם זרם הדם ומוצאים את הגרורות הרחוקות ביותר.
עם זאת, יש להם גם השפעה מזיקה עלתאים נורמליים. מדענים עדיין לא הצליחו להמציא תרופה אוניברסלית עם פעולה סלקטיבית. לכן, לאחר קורס כימותרפיה, חולים לעיתים קרובות מפתחים תסמיני שיכרון (שלשולים, בחילות עם הקאות, אנמיה, נשירת שיער). זה מתבצע במחזורים של 3 עד 6 חודשים, ולאחר מכן ניתן זמן להתאוששות של הגוף.
להפחתת שיעור החלוקה של ממאיריםנעשה שימוש באלמנטים, קרינה או רדיותרפיה. עם זאת, שיטת הטיפול האחרונה אינה ערובה להחלמת המטופל. לכן משתמשים בו יחד עם תרופות הורמונליות.
שיטה חלופית להרס פתולוגיתאים בשלבים הראשונים של סרטן הערמונית נחשבים לברכיתרפיה. הוא מבוסס על הכנסת יוד רדיואקטיבי לגוף. ההליך כולו מתבצע בפיקוח מכונת אולטרסאונד. בשל ההשפעה המקומית, רמת הקרינה עולה רק במוקד הנגע, ורקמות בריאות נשארות שלמות. ההליך מתבצע על בסיס אשפוז ואורך לא יותר משעה.
על פי מחקרים סטטיסטיים, כל אחד מהםהנציג השביעי של המין החזק לאחר 50 שנה חולה בסרטן הערמונית. הפרוגנוזה למחלה זו תלויה בשלב שלה. בשלבים הראשוניים, אם המטופל ממלא אחר כל המלצות הרופא, שיעור ההישרדות לחמש שנים הוא 100%. בשלב השני נתון זה נמוך מעט יותר - 85%. במקרה של גידול גידול מחוץ לאיבר, רק כל חולה שני יכול לקוות לתוצאה חיובית. עם גרורות ומהלך אגרסיבי של המחלה, חולים חיים לא יותר משלוש שנים.
אם מופיעים תסמינים של סרטן הערמונית, יש להתחיל מיד בטיפול. רק במקרה זה אנו יכולים לקוות לתוצאה חיובית. כיצד למנוע התפתחות המחלה?
אין מניעה ספציפית. עם זאת, הסיכון לחלות מופחת משמעותית אם אדם:
כמו כן, חשוב לעבור מעת לעת בדיקה מלאה אצל אורולוג.
