המושג "נפשי והתנהגותיהפרעות "מתייחס למספר רב של מצבים פתולוגיים שונים. המראה, מהלך ותוצאתה של הפרעה תלוי במידה רבה בהשפעת גורמים פנימיים וחיצוניים. להבנת מהות המחלה - הפרעה נפשית, יש לקחת בחשבון את הסימנים העיקריים של פתולוגיות. הבא, המאמר יציג את הפופולרי ביותר תסמונות, התמונה הקלינית שלהם מתוארת, ניתנת מאפיין.
המחקר של הקטגוריה המדוברת הואפסיכיאטריה. האבחנות נעשות על סמך גורמים שונים. המחקר, ככלל, מתחיל בהצגת המצב הפתולוגי הכללי. לאחר מכן נבדקת פסיכיאטריה פרטית. האבחנות נעשות לאחר בדיקה מעמיקה של המטופל, תוך זיהוי הגורמים למצב. על סמך נתונים אלה, נבחרת שיטת הטיפול הנחוצה.
החשיבות של אנדוגני (פנימי) ו-גורמים אקסוגניים (חיצוניים). לגבי הפרות שונות זה שונה. על בסיס זה, למעשה, מתבצעת סיווג של הפרעות נפשיות. כך, נבדלות שתי קבוצות רחבות של פתולוגיות - אנדוגני ואקסוגני. האחרונים צריכים לכלול הפרעות מעוררות על ידי גורמים פסיכוגניים, נגעים אורגניים חיצוניים-אורגניים (כלי דם, טראומטיים, זיהומיות), פתולוגיות סומטיות. סכיזופרניה, פיגור שכלי הם הפרעות נפשיות אנדוגניות. ניתן להמשיך ברשימת הפתולוגיות הללו עם מצבים רגישים, סנטופתיות, היפוכונדריה.
זוהי שיטת סיווג שונה.בהתאם להבחנה בין הפרעות אורגניות ותפקודיות. במקרה הראשון, נציין שינוי פתולוגי במבנה המוח. הבסיס האנטומי והפיזיולוגי של מחלות תפקודיות לא נקבע. תסמונת האלצהיימר, פתולוגיות הקשורות למחלות כלי דם מוחיים, פגיעות ראש, הנובעות ממצבים סומטיים או עקב שיכרון (למשל, הזיות אלכוהול) הן הפרעות נפשיות אורגניות. רשימת הפתולוגיות התפקודיות מורכבת מהפרעות אישיות, נוירוזה, שינויים במצב הרוח. קבוצה זו כוללת גם פסיכוזות סניליות, סכיזופרניה.
תלוי מה יש לדמותסימפטום כזה או אחר של הפרעה נפשית, הוא שייך לאחת הקטגוריות הקיימות. במיוחד מופרשות נוירוזות. נוירוטי הוא הפרעה נפשית שאינה שוללת שפיות. הם קרובים יותר לתנאים רגילים ולתחושות. הם נקראים גם הפרעות נפשיות גבוליות. המשמעות היא שניתן לשלוט על הביטויים שלהם ללא שימוש בשיטות רדיקליות. יש גם קבוצה של פסיכוזות. אלה כוללים פתולוגיות המלוות בחשיבה לקויה בעלת אופי בולט, הזיות, שינוי בתפיסה, עיכוב או גירוי פתאומי, הזיות, התנהגות בלתי הולמת וכן הלאה. יתר על כן, המטופל אינו מסוגל להבדיל בין חוויותיו מהמציאות. בשלב הבא אנו שוקלים כמה תכונות של סוגים שונים של הפרעות נפשיות.
זהו מצב שכיח למדי.הסימפטום העיקרי להפרעה נפשית הוא עייפות. אדם חש ירידה בכושר העבודה, תשישות פנימית. אנשים עם בעיות בריאות הנפש יכולים להתנהג אחרת. באסטנה, למשל, הם מאופיינים על ידי יכולת התרשמות, חוסר יציבות של מצב רוח, דמעות, סנטימנטליות. לאנשים כאלה קל מאוד לגעת, הם יכולים לאבד במהירות את העשתונות בגלל זוטות. אסתניה עצמה יכולה לפעול כסימפטום של הפרעה נפשית, המלווה, בתורו, את המצב לאחר נגעים זיהומיים קשים, ניתוחים וכן הלאה.
אלה כוללים תנאים בהם בנוסףהאם יש פחדים, מחשבות, ספקות. אנשים הסובלים מהפרעות נפשיות מסוג זה מקבלים את כל הביטויים הללו כשלהם. חולים לא יכולים להיפטר מהם, למרות היחס הביקורתי למדי אליהם. הספקות הם התסמין השכיח ביותר להפרעה נפשית מסוג זה. אז אדם יכול לבדוק כמה פעמים אם הוא כיבה את האור או סגר את הדלת. יחד עם זאת, כשהוא מתרחק מהבית, הוא שוב מרגיש את הספקות הללו. באשר לפחדים אובססיביים - פוביות, אלה פחדי גבהים נפוצים למדי, חלל פתוח או חללים סגורים. במקרים מסוימים, כדי להירגע מעט, להקל על לחץ וחרדה פנימיים, אנשים מבצעים פעולות מסוימות - "טקסים". לדוגמא, אדם שחושש מכל הזיהום יכול לשטוף את ידיו מספר פעמים או לשבת בחדר האמבטיה במשך שעות. אם משהו יסיח את דעתו בתהליך, הוא יתחיל שוב בהליך.
Они достаточно распространены.מצבים כאלה באים לידי ביטוי בשינוי מתמשך במצב הרוח, ככלל, ירידתו - דיכאון. לעיתים קרובות מציינים מצבים רגשיים בשלבים הראשונים של מחלת נפש. ניתן לראות את הביטויים שלהם לאורך הפתולוגיה. יחד עם זאת, הם לעתים קרובות מסובכים, המלווים הפרעות נפשיות חריפות.
התסמינים העיקריים של מצב זה נחשביםהידרדרות במצב הרוח, הופעת תחושות דיכאון, געגוע, דיכאון. במקרים מסוימים, אדם עלול לחוש כאב בחזה או כבדות בחזה. מצב זה כואב ביותר. זה מלווה בירידה בפעילות הנפשית. אדם במצב זה לא עונה מייד על שאלות, נותן תשובות מונוסיללביות קצרות. הוא מדבר בשקט ובאטיות. לעיתים קרובות אנשים הסובלים מדיכאון מציינים שקצת קשה להם להבין את מהות הנושא, הטקסט, מתלוננים על ליקוי בזיכרון. הם בקושי יכולים לקבל החלטות, לעבור בצורה גרועה מסוג פעילויות לסוג אחר. אנשים עלולים לחוות עייפות, חולשה ודיבורים על עייפות. תנועותיהם מוגבלות ומאטות. בנוסף לתסמינים אלה, הדיכאון מלווה בתחושות של אשמה, חטא, ייאוש, חוסר תקווה. לרוב זה מלווה בניסיונות התאבדות. הקלה מסוימת עשויה להתרחש בשעות הערב. באשר לשינה, בדיכאון זה שטחי, עם התעוררות מוקדמת, עם חלומות מטרידים, לסירוגין. לדיכאון יכול להיות מלווה טכיקרדיה, הזעה, תחושת קור, חום, עצירות, ירידה במשקל.
מצבים מאניים באים לידי ביטוי בתאוצהשיעור הפעילות הנפשית. לאדם יש מספר עצום של מחשבות, רצונות, תכניות שונות, רעיונות של הערכה עצמית מוגברת. במצב זה, כמו בזמן דיכאון, מציינים הפרעות שינה. אנשים הסובלים מהפרעות נפשיות מאניות ישנים מעט מאוד, אולם פרק זמן קצר מספיק להם כדי להרגיש נח וערנות. עם מהלך קל של מאניה, האדם מרגיש גידול בכוח היצירתי, עלייה בפריון האינטלקטואלי, עלייה בטון ובביצוע. הוא יכול לישון מעט מאוד ולעבוד קשה. אם המצב מתקדם, הופך להיות חמור יותר, אז ריכוז לקוי של תשומת לב, הסחת דעת וכתוצאה מכך ירידה בפריון, הצטרפו לתופעות אלה.
תנאים אלה מתאפיינים בשונות ותחושות חריגות בגוף. בפרט, זה יכול להיות צריבה, עקצוץ, התכווצות, פיתול, וכן הלאה. כל הביטויים הללו אינם קשורים לפתולוגיות של איברים פנימיים. כאשר מתארים תחושות כאלה, חולים משתמשים לעתים קרובות בהגדרות משלהם: "רשרוש מתחת לצלעות", "נראה היה שהראש יורד" וכן הלאה.
הוא מאופיין בדאגה עיקשתבריאות משלו. האדם רדוף על ידי הרעיון של מחלה קשה מאוד, מתקדמת וכנראה חשוכת מרפא. במקביל, חולים מציגים תלונות סומטיות, המציגים תחושות רגילות או נורמליות כביטויים של פתולוגיה. למרות ההרתעה מרופאים, תוצאות בדיקות שליליות, אנשים מבקרים באופן קבוע מומחים, מתעקשים על מחקר נוסף ומעמיק יותר. לעתים קרובות, מצבים היפוכונדריים מופיעים על רקע של דיכאון.
כשהם מופיעים, אדם מתחיל לתפוספריטים בצורה שגויה - שונה. אשליות יכולות ללוות אדם עם מצב נפשי תקין. לדוגמה, ניתן להבחין בשינוי של עצם אם מורידים אותו למים. באשר למצב הפתולוגי, אשליות יכולות להופיע בהשפעת פחד או חרדה. לדוגמה, ביער בלילה, אדם עשוי לתפוס עצים כמפלצות.
הם פועלים כסימפטום מתמשך של רביםהפרעות נפשיות. הזיות יכולות להיות שמיעתיות, מישוש, חושיות, חוש ריח, חזותיות, שריריות וכן הלאה. השילוב שלהם אינו נדיר. לדוגמה, אדם יכול לא רק לראות זרים בחדר, אלא גם לשמוע את השיחה שלהם. מטופלים קוראים להזיות מילוליות "קולות". הם יכולים להיות בעלי תוכן שונה. לדוגמה, זה יכול להיות רק ברד של אדם בשמו או משפטים שלמים, דיאלוגים או מונולוגים. במקרים מסוימים, ה"קולות" הם הכרחיים. הם נקראים "הזיות ציוויות". אדם יכול לשמוע פקודות להרוג, לשתוק, להסב נזק לעצמו. מצבים כאלה מסוכנים לא רק ישירות עבור המטופל, אלא גם עבור הסובבים אותו. הזיות ראייה יכולות להיות אובייקטיביות או אלמנטריות (בצורת ניצוצות, למשל). במקרים מסוימים, המטופל יכול לראות סצנות שלמות. הזיות ריח הן תחושה של ריח לא נעים (ריקבון, קצת מזון, ריקבון), לעתים פחות נעים או לא מוכר.
הפרעה כזו, לדעת רביםמומחים, מתייחס לסימנים העיקריים של פסיכוזה. מספיק קשה להגדיר מה זה שטויות. מסקנות הרופאים בעת הערכת מצבו של המטופל סותרות למדי. ישנם מספר סימנים למצב הזוי. קודם כל, זה תמיד מופיע על בסיס כואב. דליריום אינו נותן את עצמו להרתעה או לתיקון מבחוץ, למרות סתירה ברורה למדי עם המציאות. אדם משוכנע לחלוטין באמיתות מחשבותיו. אשליות מבוססות על שיפוטים שגויים, מסקנות שגויות, אמונות שווא. למחשבות אלו חשיבות רבה עבור המטופל, ולכן, במידה זו או אחרת, קובעות את התנהגותו ומעשיו. רעיונות הזויים יכולים להיות קשורים ל:
הפרעות באשליות שונות בצורות שונות.לפיכך, דליריום פרשני בולט. במקרה זה, אדם משתמש בפרשנויות חד-צדדיות של עובדות ואירועים יומיומיים כראיה. הפרעה זו נחשבת למתמשכת למדי. במקרה זה, השתקפותו של המטופל ביחס של סיבה ותוצאה בין אירועים ותופעות מופרעת. לצורה זו של אשליה יש תמיד רציונל הגיוני. המטופל יכול להוכיח משהו בלי סוף, להתווכח, להתווכח. כל החוויות והרגשות של אדם יכולים לבוא לידי ביטוי בתוכן של הזיות פרשנית. צורה נוספת של הפרעה זו יכולה להיות שכנוע פיגורטיבי או חושי. דליריום כזה מופיע על בסיס חרדה או פחד, הפרעות תודעה, הזיות. במקרה זה, אין תנאים מוקדמים לוגיים, הוכחות; אדם תופס את כל מה שמסביבו בצורה "הזויה".
תופעות אלו קודמות לרוב להתפתחותדליריום חושני. דה-ריאליזציה היא תחושה של העולם שהשתנה. כל מה שמסביב לאדם נתפס בעיניו כ"לא אמיתי", "מבושל", "מלאכותי". דה-פרסונליזציה מתבטאת בתחושה של שינוי באישיות של האדם. מטופלים מתארים את עצמם כ"פנים אבודות", "איבדו את מלוא התחושות", "טיפשים".
מצבים אלו אופייניים להפרעותתחום מוטורי: קהות חושים, עייפות, או להיפך, תסיסה. במקרה האחרון, החזרה, חוסר המיקוד, הכאוס של כמה תנועות מצוינת. יחד עם זאת, ניתן ללוות אותם בצעקות מילים או הערות בודדות, או בשתיקה. המטופל עלול לקפוא במצב לא נוח ויוצא דופן, כגון הרמת רגל, הארכת זרוע או הרמת הראש מעל הכרית. תסמונות קטטוניות מצוינות גם על רקע תודעה ברורה. זה מצביע על חומרה גדולה יותר של ההפרעה. אם הם מלווים בערפול של תודעה, אז אנחנו יכולים לדבר על תוצאה חיובית של הפתולוגיה.
אני קורא לזה גם דמנציה.דמנציה מתבטאת בהתרוששות עמוקה של כל פעילות נפשית, ירידה מתמשכת בתפקודים אינטלקטואליים. על רקע הדמנציה היא מחמירה, ובמקרים רבים אובדת לחלוטין היכולת לרכוש ידע חדש. במקביל נפגעת יכולת ההסתגלות של האדם לחיים.
הפרות כאלה ניתן לציין לא רק כאשרהפרעות נפשיות, אך גם בחולים עם פתולוגיות סומטיות חמורות. ערפול התודעה מתאפיין בקושי בתפיסת הסביבה, ניתוק קשרים עם העולם החיצון. המטופלים מנותקים, לא מסוגלים להיות מודעים למה שקורה. כתוצאה מכך, הקשר שלהם עם אנשים אחרים מופרע. בנוסף, מטופלים מודרכים בצורה גרועה בזמן, באישיות שלהם, במצב ספציפי. אנשים לא מסוגלים לחשוב בצורה הגיונית, נכון. במקרים מסוימים, נצפית חשיבה לא קוהרנטית.