מאמר זה ידבר על איך לטפל בסטרפטודרמה.
זהו נגע עור הנגרם על ידירבייה של סטרפטוקוקים, מיקרואורגניזמים מזיקים הנפוצים בסביבה שלנו. סטרפטוקוקים תוקפים ברוב המקרים עור חלק, בעוד סטפילוקוק נוטים להתיישב על זקיקי שיער, כמו גם על זיעה ובלוטות החלב. בשל ההשפעה הפתוגנית של סטרפטוקוקים, נוצרים אלמנטים ראשוניים או מה שנקרא קונפליקטים. הם נראים כמו בועות עם נוזל שקוף בפנים, מה שמציג מגמת צמיחה הדרגתית. כיצד לטפל בסטרפטודרמה באף, נלמד עוד.
כאמור, הסיבה העיקריתסטרפטודרמה הם מיקרואורגניזמים הנקראים סטרפטוקוקים. חיידקים אלו מסוגלים להפריש רעלים תאיים וחומצה היאלורונית, אשר מפחיתה את אטימות הנימים במקום הפציעה. במקרה זה, נוזל משתחרר מהכלים, כלומר פלזמת דם, מה שמוביל להופעת בצקת, המומרת מאוחר יותר לשלפוחיות מלאות בנוזל דלקתי.
לפיתוח סטרפטודרמה, זה הכרחיתנאים מסויימים. נשים וילדים הם הרגישים ביותר למחלה, שכן יש להם עור דק ועדין מאוד. ישנם גם מספר גורמים שבגללם מופיעה סטרפטודרמה. ביניהם:
הרבה אנשים תוהים לגבי הדבקה.סטרפטודרמה. מחקרים הראו כי המחלה יכולה להיות מועברת באמצעים ביתיים מאדם אחד למשנהו. עם זאת, האדם שאליו הועברה המחלה יחלה רק אם הגורמים המפורטים לעיל תורמים לכך.
לרוב, סטרפטודרמה משפיעה על ילדיםבגילאי שנתיים עד שבע. פעוטות מסרקים לעתים קרובות עקיצות חרקים, מקבלים שפשופים, שריטות ונזקים אחרים. דרך מיקרוטראומות כאלה מתרחשת זיהום. כמו כן, פתולוגיה יכולה להיכנס לגוף דרך בגדים, כלים או צעצועים אם נגע בהם על ידי ילד נגוע. כיצד לטפל בסטרפטודרמה בילדים, נתאר להלן.
סטרפטוקוקים נמצאים לרוב על:
רחצה וסירוק של האזורים הפגועים בעורהם הגורמים העיקריים התורמים להתפשטות המחלה. הזעה מוגברת והפרשת יתר של סבום עלולה להוביל להתפתחות נגעים באוזן ובקפלי מפשעתי. גרסה זו שכיחה ביותר בקרב אנשים הנוטים להשמנה או חולי סוכרת. לפני שנקבע כיצד לטפל בסטרפטודרמה יבשה, בואו נדבר על זני המחלה.
הביטוי העיקרי של סטרפטודרמה הוא אימפטיגו. זהו אלמנט מלא בנוזל סרוזי וממוקם באתר של עור דלקתי ואדמומי.
בשלב הראשוני של המחלה, ישכתם אדום קטן. כמה שעות לאחר מכן נוצרת עליו בועה בגודל של כמה מילימטרים. היווצרות זו נקראת קונפליקט ובמקרים מסוימים נוצרת על העור ללא אדמומיות וכתמים. בתחילה, הבועה אלסטית, אך לאחר זמן מה היא הופכת לרופסת, התוכן הופך מעונן, הופך מוגלתי במקום סרווי. ייתכן גם הופעת נוזל דימומי בשלפוחית.
עם הזמן, קונפליקטים מתייבשים ונוצריםקרום שנושר מעצמו. במקביל נותרת על העור נקודה ורודה קטנה, שבסופו של דבר נעלמת ללא צלקות. בין קונפליקטים ניתן להבחין בעור לא מושפע, אך במקרים מסוימים הם מתחילים לצמוח ולהתחבר זה לזה. לפיכך, אימפטיגו נוצר בצורה של טבעת.
כיצד לטפל בסטרפטודרמה אצל מבוגרים? זו שאלה נפוצה.
משך מהלך המחלה הואבערך חודש. הלוקליזציה השולטת של קונפליקטים היא הפנים, הגפיים, הצדדים בגוף. בתנאים של צוות הילדים המחלה מתפשטת מהר מאוד ולכן היא מסווגת כמדבקת, כלומר מדבקת ביותר. ניתן להעביר אימפטיגו בזמן משחק, באמצעות מגבות, צעצועים ופריטים משותפים אחרים.
בנוסף לאימפטיגו מדבק, יש גם צורות אחרות של המחלה:
להלן נשקול את הזנים הללו ביתר פירוט.
איך זה מתחיל ואיך מטפלים בסטרפטודרמה אצל מבוגרים?
צורה זו של סטרפטודרמה נראית כמו בועה פנימהזווית הפה. בעם זה נקרא זאידה. הבועה מתפוצצת במהירות. לפעמים ניתן להשפיע על הפינות החיצוניות של העיניים והעור סביב כנפי האף. שם נוסף למחלה הוא סטומטיטיס זוויתי.
בפינות השפתיים נוצרות תחילה בועות, הןלפתוח ולהשאיר מאחוריהם סדקים קטנים, המכוסים בקרום צהוב. מכיוון שהמקומות שבהם מופיעות הבועות נרטבים תמיד, הקרום נושר במהירות. דלקת סטרפטוקוקלית מלווה בתסמינים לא נעימים כמו כאב, גירוד והפרשת רוק מוגברת. גורמים שיכולים לעורר את המחלה הם:
סוג זה של אימפטיגו מועבר דרךשימוש באותם כלים ומגבות, כמו גם נשיקות. המחלה מתרחשת לעיתים קרובות אצל בני אותה משפחה. כיצד לטפל בסטרפטודרמה מעניין רבים.
סוג זה של סטרפטודרמה מלווההיווצרות של בועות רבות, שגודלן יכול להגיע לשלושה סנטימטרים. הבועות ממוקמות בעיקר על גב כפות הידיים, נגעים בכפות הרגליים והרגליים פחות שכיחים. כאשר הבועות מתפוצצות, פני השטח נשארים שחוקים וגדלים בהדרגה. לפיכך, סטרפטודרמה נוצרת לעתים קרובות בצורה כרונית.
סוג כרוני של סטרפטודרמה מפוזרתאופי משפיע על אזורים נרחבים של העור, במיוחד על הרגליים. צורת המוקד היא מסולסלת גדולה ומתוחמת מרקמות בריאה בשולי האפידרמיס. במוקד הזיהום, העור הופך לאדום, בעל גוון כחלחל ומכוסה במספר רב של קרומים צהובים. לאחר ניתוק הקרום, פני השטח הופכים לבכיים, משתחרר עליו חומר סמיך וצמיג, סרווי או מוגלתי. עם הזמן, יש עלייה באזור הנגעים בעור, מופיעות הקרנות של קונפליקטים. כאשר הדלקת שוככת, השחיקה הופכת לקשקשת והעור מפסיק לבכות עד להתרחשות התהליך הדלקתי הבא.
אם המחלה לא חולפת במשך זמן רב,אקזמה מצטרפת, מלווה במיקרו-ארוזיות המפרישות נוזל חסר צבע. המהלך הכרוני של סטרפטודרמה יכול להתרחש כתוצאה מתת תזונה של רקמות עם דליות של הגפיים התחתונות או סוכרת. לעתים קרובות, האזורים הפגועים מוקפים בכיבים טרופיים. הגורמים להתפתחות המחלה עשויים להיות היפותרמיה של הרגליים או שהייה ממושכת על הרגליים.
חזזית סימפלקס היא יבשהסוג של סטרפטודרמה. מחלה זו שכיחה ביותר בילדים. ממוקם על הלחיים, סביב הפה, בלסת התחתונה. הוא נראה כמו כתם סגלגל או עגול, בצבע ורוד או לבן, בעל גבולות ברורים ומשטח קשקשי. במקרים מסוימים, זה עלול לגרום לגירוד קל. לעיתים קרובות היא חולפת לאחר שיזוף, אך האזורים המושפעים משיזוף החזזיות פחות, כך שקיים סיכון לשיזוף "מנוקד".
גזזת מסוג פשוט מופיעה לרוב באביב או בסתיו. התפרצויות מגיפה מתרחשות לפעמים בגני ילדים ובתי ספר.
שמו השני הוא טורניול.זהו סוג של סטרפטודרמה, הנפוץ יותר בקרב אנשים בגיל מבוגר. קונפליקטים יכולים להופיע כתוצאה מציפורניים, מניקור רשלני, פגיעה באצבעות סביב צלחת הציפורן. סכסוכים, תחילה עם חסר צבע, ולאחר מכן עם תוכן מוגלתי. הפלנקס של הציפורן מתנפח והופך לאדום, כאב מופיע. לאחר התפוצצות הבועה נוצרת שחיקה שממסגרת את הציפורן לאורך הקצה. במקרים מסוימים, לוחית הציפורן מתרחקת ומתקלפת. עם מהלך חמור של המחלה, אימפטיגו של קפלי הציפורניים גורם להתפתחות של סיבוכים כגון לימפדניטיס, לימפנגיטיס, צמרמורות, חום, בריאות כללית לקויה.
כיצד מתחילה סטרפטודרמה בילדים? כיצד לטפל במצב זה?
שם נוסף לזן זהסטרפטודרמה - תפרחת חיתולים סטרפטוקוקלית. הוא ממוקם בקפלי העור, שם יש לחות מוגברת, למשל, מתחת לבלוטות החלב, באזורי השחי והמפשעים, בין הישבן, מאחורי האוזניים, בקפלי הבטן. פתולוגיה טבועה בילדים ובמטופלים עם עודף משקל.
עבור סטרפטודרמה intertriginous, זה אופייניהיווצרותם של הרבה קונפליקטים קטנים ומתפרצים במהירות. מוקד שחיק גדול מופיע עם משטח ורוד בכי, שסביבו מתקלף האפידרמיס. סדקים מופיעים בתוך קפלי העור, המאופיינים בכאב. סביבן נוצרות הקרנות של בועות בגדלים שונים ושלבי היווצרות. סטרפטודרמה intertriginous יכולה להוביל לסיבוך כזה כמו זיהום פטרייתי. מצב זה מלווה בגירוד וכאב. צורה דומה של פתולוגיה נקראת סטרפטודרמה סבוריאה.
מחלה זו עלולה להיגרם על ידירק סטרפטוקוקוס, אלא גם השילוב שלהם עם סטפילוקוק. Ecthyma vulgaris ממשיך כך: מופיעה בועה, במקרים מסוימים היא ממוקמת סביב זקיק השערה, האופייני לנגעים סטפילוקוקליים, ואז מתייבשת, וקרום זהוב נוצר על פני השטח. היווצרות היא רב שכבתית, ולאחר ההסרה נשאר כיב שתחתיתו מדממת. כיב עם קצוות רכים, ציפוי אפור על פני השטח ונפיחות קשה. העור סביבה הופך לאדום.
הלוקליזציה השולטת של האקתם הםרגליים תחתונות, כמו גם ישבן, ירכיים ואזור המותני. למעשה, זוהי אחת הצורות הבודדות של סטרפטודרמה שמותירה סימנים על העור. זאת בשל העובדה שלאחר מספר שבועות הכיבים נרפאים, ולאחריהם נותרת צלקת, שסביבה נמצא העור הפיגמנט.
אנשים שואלים לעתים קרובות האם ניתן לטפל בסטרפטודרמה? עוד על כך בהמשך.
סימנים של סטרפטודרמה עם טיפול בזמןלעבור בממוצע לאחר שבוע. הסכנה של המחלה טמונה בעובדה שעל רקע חסינות מופחתת ועם מהלך חמור עלולים להתפתח כמה סיבוכים, כלומר:
האחרון, בתורו, יכול לגרום לסיבוכים הבאים:
פתולוגיות כאלה מתרחשות בצורה כרונית חמורה ויש להן מקור זיהומי-אלרגי.
תקופת הדגירה להתפתחות המחלה במבוגריםנמשך כ 5-7 ימים, ולאחר מכן החיידקים מתחילים להתרבות באופן פעיל. אם תהליך זה מבחין בשלבים המוקדמים, אז סטרפטודרמה מטופלת במהירות, עם חומרי חיטוי מקומיים: משחות, חבישות נגד פטריות וכן הלאה. עם המעבר לשלב הכרוני, הופעת פצעים בגוף, כיבים פתוחים ומורסות, הטיפול עשוי להימשך יותר משבוע, והפצעים עצמם יישארו לא נרפאים לאורך זמן גם לאחר טיפול מוצלח.
ישנם מספר גורמים עיקרייםמאובחן עם סטרפטודרמה. אז, הרופא מפנה את תשומת הלב לנתונים על קשרים אפשריים של המטופל עם אנשים נגועים, נוכחות של מגיפה בקבוצות שונות, כמו גם העור בעת בחינת הנגעים. כמו כן, מתבצעים מחקרי מעבדה שונים, כגון מיקרוסקופיה של תכני הקונפליקט וניתוח בקטריולוגי שלהם. במקביל, סטרפטוקוקים מבודדים ומנתחים על רגישותם לתרופות אנטיבקטריאליות. החומר נאסף לפני רישום אנטיביוטיקה.
הרופא עורך אבחנה מבדלת עם המחלות הבאות:
בנוסף, מתבצע מחקר הדרה.מחלת הרפס. ההבדל במקרה זה הוא שההתקפים נפתחים במהירות ולאחר מכן נותרים סדקים, בעוד שההרפס נמצא במצב של בועות במשך זמן רב למדי ואינו יוצר פצעים לאחר הפתיחה. להופעת הרפס קדם גירוד, בעוד פריחות מופיעות באזורים ללא שינוי בעור. סטרפטודרמה מאופיינת באדמומיות של העור בשלב הראשוני של ההתפתחות, השלפוחיות אינן גורמות לגירוד, והקרום, אם כי מגרדים, הם חסרי משמעות.
כמו כן, דיפרנציאלאבחנה של סטרפטודרמה מאבעבועות רוח. בשלב הראשוני, הפריחה דומה במקצת לאבעבועות רוח, אך הן אינן מתפשטות על פני כל פני העור, האופייני לאבעבועות שחורות. בנוסף, התפתחות אבעבועות רוח מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף, בעוד שמצבו של המטופל עם סטרפטודרמה יכול להיקרא תקין.
אם מופיעה פריחה כלשהי על העור, בין אם מדובר בפצעים, שלפוחיות או פריחה, יש להתייעץ עם רופא ולעבור בדיקה לאישור האבחנה.
אז איך מטפלים בסטרפטודרמה?
יש לרשום טיפול לסטרפטודרמהעל ידי רופא עור תוך התחשבות בגיל המטופל ומחלותיו באנמנזה שלו. המלצה נפוצה לכל המטופלים היא להקפיד על תזונה טיפולית שאינה כוללת מזונות שומניים ומתובלים, ממתקים ואלרגנים למזון, לרבות שוקולד, פירות הדר ותותים. יש להעדיף תחתונים מבדים טבעיים, שאינם משפשפים את האזורים הפגועים בעור ואינם מגבילים את התנועה.
כאשר נוצרים מוקדי מחלה,מומלץ לבצע נהלי מים, שכן זה יכול לעורר זיהום באזורים בריאים של העור. יש לנגב עור שלם עם מטלית לחה ספוגה במרתח קמומיל. לאמצעי זה תהיה השפעה אנטיספטית על העור.
איך לטפל בסטרפטודרמה על הפנים, מענייןרב. במקרה זה, יש צורך לפתוח את הבועות במחט סטרילית, לשטוף את המקומות הללו בתמיסת מי חמצן 3% ולאחר מכן לבצע טיפול חיטוי באזור (2% אלכוהול סליצילי, Furcocin או 0.5% אלכוהול כלורהקסידין) .
ואיך מטפלים בסטרפטודרמה על הראש?יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לסטרפטודרמה, הממוקמת על הקרקפת. יחד עם זאת, קל מאוד להפריד בין הרקמות המושפעות לבין בריאות. קרום על העור נוצרים לאחר התייבשות שלפוחיות עם תוכן מוגלתי. הטיפול עשוי להימשך מספר שבועות או אפילו חודשים, תלוי בשכיחות.
כדי לחסל את המחלה, ככלל, מנה:
ואיך מטפלים בסטרפטודרמה בבית?
טיפול ביתי כולל פתיחת שלפוחיותדרך מחט מעוקרת, מסויידת באש, או ניגוב עם מגבון רפואי אלכוהולי. לאחר הפתיחה, הנוזל מוסר, העור סביב מוקדי המחלה משופשף בירוק מבריק או "פוקורצין" מספר פעמים ביום. איזו משחה לטיפול בסטרפטודרמה?
בנוסף, הוא מתאים לטיפול בפצעי בכי.זסורצינול או חנקתי כסף. הרפואה המסורתית גם מייעצת לטפל בפצעים עם חליטות שום, בצל ו-yarrow, אבל רק כעזר.
לאחר היווצרות קרום, משחות מיוחדות המבוססות על אנטיביוטיקה מורחות על הפצע, למשל, Levomekol. משחת אבץ תיתן אפקט חיטוי וייבוש נוסף.
יש גם תרופה מודרנית בצורהמשחה שנקבעה לסטרפטודרמה. זהו "Baneocin", המתמודד היטב עם מוקדים קטנים של התקף, אימפטיגו מדבק, מונע סוג פשוט ופנריטיום. השפעת השימוש בו, בממוצע, מופיעה לאחר שבוע, כאשר מוקדי המחלה נעלמים. כיצד לטפל בסטרפטודרמה על העור?
אם האזורים הפגועים גדולים למדי, מכוסיםשחיקות ושלפוחיות גדולות, כמו גם במקרה של מהלך חמור של המחלה, אנטיביוטיקה נקבעת. התרופות הנפוצות ביותר שנרשמו הן אמוקסיצילין clavulanate, Levomycetin או Tetracycline. התרופות נלקחות לא יותר מחמישה ימים.
טיפול בסטרפטודרמה בחולים עם חיסוןפתולוגיות או סוכרת מבוצעות בשילוב עם טיפול בסיבוכים שזוהו, כלומר, התאמת חסינות ומטבוליזם. במקרה של מחלה בילדים, הילד מבודד מהצוות לתקופת הטיפול. כיצד לטפל בסטרפטודרמה על הפנים אצל מבוגרים, הרופא יגיד.
במהלך ההריון, סטרפטודרמה מתרחשתדי נדיר וברוב המקרים אינו גורם לסיבוכים. עם זאת, יש צורך להתחיל בטיפול לפני לידת התינוק כדי שהמחלה לא תועבר ליילוד. לטיפול בנשים בהריון משתמשים בתרופות חיטוי ואנטיבקטריאליות (בצורת משחה), בטוחות לילד ואינן נכנסות למחזור הדם. אם המחלה חמורה, נרשמים אנטיביוטיקה, לרוב צפלוספורינים או פניצילינים, הנחשבים בטוחים לנטילה במהלך ההריון.
בואו להבין איך לטפל בסטרפטודרמה בילדים.
אם יש לך בעיות דרמטולוגיות אצל ילד, אתה צריך ללכת למומחה.
בועות-קונפליקטים בהכרח נפתחים, אם כןעיבודם לאחר מכן. אז הכיבים מתייבשים מהר יותר והדלקת מפסיקה. אבל יש להקפיד על כל כללי האספסיס. לאחר ניקוב, השלפוחיות מחוטאות בתמיסות אלכוהול, מי חמצן. על העור המודלק מורחים משחות אנטיביוטיות.
כיצד לטפל במהירות בסטרפטודרמה בילדים?
הריפוי המהיר ביותר של קרום יספקאריתרומיצין או משחת אתקרידין-בורון-נפטלאן. כמו כן, העור סביב מקור הזיהום מטופל בחומרי חיטוי, והאזורים שאינם נפגעים מטופלים במרתח של קמומיל או קליפת אלון.
כיצד לטפל בסטרפטודרמה אצל ילד על הפנים?
למרוח על האזור הפגוע של הפניםחבישות ייבוש רטוב המורטבות בתמיסות מימיות של חנקתי כסף 0.25% או resorcinol 1-2%, 2-3 פעמים ביום. כיבים מטופלים בחומרי חיטוי ותכשירי ייבוש, למשל, ירוק מבריק. גם משחות אנטיבקטריאליות יעילות מאוד. הם מוחלים על אזור הדלקת. מתאים לילדים "Levomekol", משחת סינתומיצין או גנטמיצין. התחבושת נעשית בלילה, ובבוקר היא מטופלת בחומר ייבוש (ירוק מבריק, פוקורצין, אלכוהול סליצילי וכו'). תרופות הורמונליות לילדים נרשמות רק במקרים הקיצוניים ביותר.
לטיפול בסטרפטודרמה בילדים, חובה ליטול אנטיביוטיקה מסדרת הפניצילין (Amoxiclav, Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Augmentin).
כולם צריכים לדעת אילו אמצעים ניתן לנקוט כדי למנוע הידבקות. לכן, יש לפעול לפי ההמלצות הבאות:
בדקנו את הסימפטומים והטיפול בסטרפטודרמה אצל מבוגרים וילדים.
הפרוגנוזה לפתולוגיה זו חיובית, בברוב המוחלט של המקרים, המחלה מסתיימת בהחלמה מלאה. עם זאת, במקרים חמורים עלולות להישאר צלקות וצלקות. לכן, לא כדאי להביא להחרפה או סיבוכים, יש צורך להתייעץ עם מומחה בזמן ולעבור את הטיפול הדרוש.
איך לטפל בסטרפטודרמה, עכשיו אנחנו יודעים.
