לעתים קרובות אנו שומעים את הביטוי "לב ריאותאי ספיקה ", אך מעטים בהחלט יכולים לומר מהי פתולוגיה זו. איזה סוג של מחלה מדובר, מהם הסימנים והגורמים לה - נבין.
ברפואה המודרנית, תחת לב ריאהאי-ספיקת מובן כמצב בו אי-ספיקת לב, כלומר חוסר היכולת של הלב לספק אספקת דם תקינה בגוף, משולב עם ריאות, המתרחשת כתוצאה מלחץ דם מופרז בכלי הריאות בהם מתרחש חילוף הגזים. כל זה מוביל לירידה ברמת החמצן בדם.
בפועל, לעיתים קרובות מתפתחת מחלה ריאתית.כישלון, תסמיני לב מצטרפים אליו לאחר זמן מה. באופן קפדני ניתן לצפות במתחם סימפטומים זה הן במחלות רבות של מערכת הלב וכלי הדם והן במחלות של הריאות. במהלכה, הפתולוגיה יכולה להתבטא בצורה חריפה, כאשר הסימפטומים מתגברים בפרק זמן קצר, ויכולים להיות גם בצורה כרונית, כאשר ההידרדרות מתרחשת תוך מספר שנים ואף עשרות שנים.
אי ספיקת ריאות חריפה היאהוא סיבוך המתרחש בכמה מצבים המאיימים על חיי המטופל. זה דורש טיפול רפואי דחוף. ככלל, הוא יכול להתפתח בתנאים הבאים:
עם זאת, הגורם ללחץ מוגבר בריאהעורקים יכולים להיות ופתולוגיה של הלב. לרוב, זה קורה עם אי ספיקה מיטרלית פתאומית. כמו כן, הגורם להתפתחות אי ספיקה ריאתית יכול להיות אי ספיקה במסתם ריאתי, אוטם חריף, שריר הלב, מומי לב בשלב הפירוק, קרדיומיופתיה. במקרה זה, חלל החדר השמאלי מתרחב, והתכווצות דופןו כבר אינה מסוגלת לדחוף את כל נפח הדם לומן הכלי. חלק מסוים עומד במקום ומגביר את הלחץ בוורידים הריאתיים. כאשר החדר הימני ממשיך לשאוב דם מלא, הלחץ ממשיך לעלות, מה שעלול להוביל לבצקת ריאות או אסטמה לבבית.
אי ספיקת ריאות כרונית, לעומת זאתמצורה חריפה, הוא צומח לאט. תהליך הגברת השינויים הפתולוגיים נמשך כבר מספר שנים. במקרה זה, התפתחות יתר לחץ דם בכלי הריאה מתרחשת בקשר לפתולוגיות הבאות:
בשל העובדה כי הצורה הכרונית של מחלה זו מאופיינת בעלייה איטית ולעיתים כמעט בלתי מורגשת בסימפטומים פתולוגיים, נקבעות ארבע דרגות חומרה של המחלה:
התקף חריף של אי ספיקה ריאתית יכוללהתפתח באחת משתי אפשרויות - אי ספיקת חדר ימין ושמאל. אי ספיקת חדר שמאל עלולה להופיע עם בצקת ריאתית או אסטמה לבבית.
זהו אי ספיקה ריאתית, שתסמיניהלבנות בהדרגה. בשלבים המוקדמים הוא מתבטא בקוצר נשימה, המופיע תחילה לאחר מאמץ גופני, עם הזמן הוא מתעצם, מופיע אפילו במנוחה. עם קוצר נשימה פעולת השאיפה קשה (מעוררת השראה). בעתיד, הוא מוחלף בהתקפי מחנק, המופיעים לרוב במהלך השינה. לשלב זה, יציבה כפויה מעידה - ראש מיטה גבוה, במהלך התקפות נאלץ המטופל להתיישב, להוריד את רגליו מהמיטה ולהישען על כפות ידיו, בנוסף לקוצר נשימה, דפיקות לב, הזעה ופחד מפני המוות מופיע. השיעול באסטמה לבבית הוא יבש, עם דחייה דלה. עור חיוור, ציאנוזה בולטת של משולש האף, אצבעות. הדופק אינו סדיר, חלש, הלחץ מופחת.
שקול את התכונות של אסתמה לבבית וסימפונות:
שֶׁל הַלֵב | אֲגִידִי | |
נשימה | רועש, מבעבע, נשמע היטב מרחוק | שורק, יבש |
קוצר נשימה | מעורר השראה (קשיי נשימה) | נשיפה (נשיפה קשה) |
כיח | דליל, עם בצקת ריאתית - קצף ורוד | הרבה כיח שקוף שקשה להפריד ביניהם |
הַאֲזָנָה | ראלס רטוב | יבש, צפצופים, נשימה לקויה |
פעולת הסמים | השימוש בתרופות משתנות מביא להקלה | עם הצגת תרופות משתנות, המצב מחמיר |
אי ספיקת ריאות חריפה יכולה להיות מסובכתהתפתחות בצקת ריאתית. זהו שחרור נפח משמעותי של דם לרקמת הריאה. ההתקפה מתפתחת פתאום, ללא קשר לשעות היום. ההתחלה מאופיינת בחנק חד, בעוד שישנה התדרדרות מהירה במצבו של המטופל:
זה יכול להתרחש גם כסיבוך של אוטם שריר הלב או שריר הלב. הביטויים שלה, בנוסף לקוצר נשימה ומחנק גובר, הם:
בשל העובדה כי הצורה הכרונית של זהפתולוגיה מתפתחת לאורך שנים רבות, הביטויים הקליניים שלה פחות בולטים. מכיוון שהמחלה מבוססת לרוב על פתולוגיות של מערכת הנשימה, היא מתבטאת בעיקר בקוצר נשימה. התסמינים הבאים עשויים להצטרף אליו:
עם התקדמות המחלה, תסמיניםלהתחיל להתעצם, ואם בהתחלה הם הופיעו לאחר עומסים מסוימים, בשלבים האחרונים (בשלב הפירוק) זה קורה במנוחה מוחלטת.
התפתחות של כשל חריף דורשת בדרך כללהתערבות מהירה ומקצועית. ככלל, הטיפול מתבצע במסגרת בית חולים, ולעתים קרובות ביחידה לטיפול נמרץ. אם ההתקפה התפתחה בבית, עליך לקחת את האדם למתקן רפואי בהקדם האפשרי. הטיפול בצורה הכרונית של המחלה מורכב מגישה משולבת לטיפול במחלה. זה לא רק תיקון סמים, אלא גם אופטימיזציה של רמת הפעילות הגופנית והתזונה. טיפול תרופתי בפתולוגיה זו מורכב ממינוי קבוצות התרופות הבאות:
משטר טיפול ומינון אצל כל אדםהמקרה נקבע על ידי הרופא. תרופה עצמית במקרים כאלה אינה מקובלת. במקרה של חוסר יעילות של טיפול שמרני, הבעיה נפתרת בניתוח.