דימום ברחם לא מתפקד כוללקבוצה די גדולה של דימומים במהלך מחזור ההשריה. הם מתרחשים ללא ביוץ, הקורפוס לוטה נעדר. הופעתם מעוררת את ההתמדה של הזקיק. הם נובעים גם כתוצאה מפעולה אסטרוגנית ממושכת.
Персистенция фолликула характеризуется השגת זקיק אחד או יותר של התבגרות מסוימת. עם זאת, ביוץ והיווצרות קורפוס לוטה אינם מתרחשים. משך הזקיק במקרה זה הוא מספר חודשים ומלווה בייצור כמות משמעותית של הורמוני אסטרוגן.
Достижение такого состояния может длиться и от שבעה עד שמונה ימים. לאחר מכן מתגלים שינויים בעלי אופי רגרסיבי וירידה ברמות האסטרוגן בגוף. ירידה הורמונאלית מעוררת הפרעות הרסניות של רירית הרחם והדימום, בדומה לדימום הווסת. ההתמדה הממושכת של הזקיק משולבת בעיכוב הווסת (במקרים מסוימים עד מספר שבועות) ודימומים כבדים לאורך תקופה ארוכה. בנוסף, המצב מלווה בהיפרפלזיה ציסטית בלוטתית ברירית הרחם. דימום מסוג זה מתגלה לרוב בגיל לפני גיל המעבר ובנוער.
דימום נעורים נע בין חמש לעשרה אחוזים מכל המקרים. הם מתרחשים במהלך גיל ההתבגרות הלא-מושלם במהלך המחזור החודשי. עבור בנות מגיל שתים עשרה עד ארבע עשרה, המחזור מאופיין כמגרה ב 60% מהמקרים, מגיל חמש עשרה עד שבע עשרה ב 43% מהמקרים ובין 18 ל 20 בגיל 27%.
טרשת עורקים מלווה בממושךייצור אסטרוגן. עם זאת, מספרם קטן יחסית. תכולת אסטרוגן קבועה, שאינה מאופיינת בפסגות, מעוררת היפרפלזיה של רירית הרחם. במקרה זה, מתגלה שינוי בטונוס כלי הדם, הגורם להפרה במחזור הדם של רירית הרחם, התרחשות של דימום ומוקדי נמק. ככלל, עיכובים במחזור במצב זה ארוכים מאלו המלווים את התמדה של הזקיק.
בשתי המדינות מחניקדימום המתרחש, בדרך כלל לאחר עיכוב הווסת, שיכול להימשך מספר ימים, או עד שישה עד שמונה שבועות או מספר חודשים. בהתמדה נצפים דימומים כבדים יותר, אך הם ממושכים פחות.
אבחון דימום מחלהבוצע תוך התחשבות בסיבות הקליניות ובנתונים של מחקרים אנדוקרינולוגיים. התמדה מאופיינת בנוכחות טמפרטורה בסיסית מתחת ל 37 מעלות, תכולה גבוהה (50-100 מק"ג ליום) של אסטרוגן. במקרה זה מתגלה תוכן נמוך בהריון-דיאול.
אטרזיה מלווה בטמפרטורה בסיסית נמוכה קבועה. במקביל, נצפתה הפרשה מתונה של אסטרוגנים והפרשת מופחתת של ההיריון.
אבחנה של האבחנה נעשית בעזרתמחלות רחם אורגניות (שרירנים ברחם, סרטן צוואר הרחם ואחרים), עם מחלות שכיחות (כבד, דם, דיאתזה המורגית ואחרים). לחולים המאובחנים עם התמדה בזקיקים ניתן טיפול שנקבע שמטרתו לעצור דימום (השלב הראשון של הטיפול) ולהשבת הווסת הרגילה (שלב שני של הטיפול). המשימה של השלב הראשון היא לעורר טרנספורמציה הפרשתית ב רירית הרחם ההיפרפלסטית. השלב השני של הטיפול מבצע את המשימה למנוע דימומים חוזרים ונשנים והוא מורכב בשיקום מחזורים וגירוי הביוץ.
