בתרגולי נפרולוגיה, מחלת כליות -pyelonephritis - היא מחלה שכיחה למדי. זוהי מחלה לא ספציפית זיהומיות לעתים קרובות בטבע, מתפשט אל פרנכימה הכליה, interstitium ואת האגן את האגן. דלקת כרונית כרונית וחריפה מאופיינת בתחילתו ובקורס. כליה אחת או שתיהן יכולות להיות מעורבות בתהליך הפתולוגי. כמו כן, המחלה יכולה לפתח עצמאית (ראשוני) או להתרחש כבר על רקע המחלות הקיימות של איברים excretory.
גורם למחלה
המיקרואורגניזמים העיקריים הגורמיםהם E. coli, staphylo - או סטרפטוקוסי, פרוטאוס. ברוב החולים עם דלקת כרונית כרונית, הצמחייה מעורבת. זיהום מתרחשת עולה (דרך השופכן), כמו גם עם דם. דלקת פילונפריטיס חריפה עלול להתרחש עם קיפאון השתן, עם אבנים באגן הכליה, עם נוכחות של מחלות הקשורות וחסינות מוחלשת. לעתים קרובות, את ההתקפה של המחלה קדמה ירקן מוסתר.
דלקת פילונפריטיס חריפה יכולה להיות אינטרסטיטיסטית, סרוגית וסגולה. סיבוך רציני הוא היווצרות של carbuncle ואת המעבר nephritis אפוסטמטי.
תופעות קליניות של המחלה
למחלה יש התחלה חריפה, פתאומית.יש פרודרום, טמפרטורת הגוף עולה במספרים גבוהים (40 ° C), החולה מזיע הרבה, מתלונן על כאב באזור היטל של הכליות, הצמא. ייתכן גם שיש מתח בשרירי הבטן בצד שבו יש נזק לכליות וכאב חמור על המישוש בזווית של החזה- costal. לעתים קרובות יש הפרות של שתן, ירידה בהיקף של שתן מופרש, זה עשוי להיות מעורב עם מוגלה או דם. הקאות מתרחשת עקב שיכרון חמור. בבדיקה, המטופל ציין סימפטום חיובי של הקשה (Pasternatsky). אי ספיקת כליות עלולה להתרחש.
אבחון המחלה
Диагноз «Острый пиелонефрит» выставляют на על בסיס תלונות אופייניות, בדיקה ונתוני אבחון מעבדתיים. המטופל עשוי להצביע לאחרונה זיהומים זיהומים מועברים או נוכחות של מחלות דלקתיות כרוניות בגוף. דלקת ריאות חריפה עלולה לגרום היפותרמיה, אצל נשים, מחלות כרוניות של איברי המין, אצל גברים, נוכחות של hyperplasia הערמונית עם ירידה של זרימת שתן. תכונה אופיינית של pyelonephritis היא נוכחות של הפרעות בשתן, עכירות של השתן או נוכחות של דם זה, עם כאבי גב תחתון חמור חום גבוה. עם זאת, יש לזכור כי שינוי בהרכב השתן יכול להיות תגובה למחלות דלקתיות אחרות.
בניתוח של שתן אתה יכול לראות מספר עצום של לויקוציטים, הגידול בתאי הדם האדומים נוכחות של חיידקים. בשתן גדל מעט חלבון.
בדיקה אולטרסאונד של הכליות, מושפעהגוף הוא מוגדל, הניידות שלו במהלך הנשימה מוגבל בחדות. הפרנכימה של הכליה היא בעור. במקרים נדירים וחריפים, מורסה או כלי דם של הכליה נראה על sonograms, אשר דורשים ניתוח.
טיפול ב- pyelonephritis חריפה
חולה עם פיילונפריטיס מאושפזנפרולוגיה או מחלקה טיפולית של בית החולים. מספר טבלה 7 מוקצה. צריכת נוזלים גבוהה של לפחות שלושה ליטר ליום מומלץ. כדי להקל על הכאב prescribed משככי כאבים ו antispasmodics. תרופות המנדטוריות בטיפול הוא טיפול אנטיביוטי. בתקופה הראשונית של המחלה, אנטיביוטיקה של ספקטרום רחב ניתנת, ולאחר בידוד של הפתוגן, תרופה אנטיבקטריאלית הפועלת נגד מיקרואורגניזם זה. טיפול אינפוזיה מתבצע על מנת להקל על הרעלה, dissgregants ו uroseptics הם prescribed. צמחי מרפא היא שיטת טיפול עזר יעילה.
